《类证治裁》 梅疮结毒论治
Posted 《类证治裁》
篇首语：时人不识凌云木，直待凌云始道高。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了《类证治裁》 梅疮结毒论治相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
《类证治裁》 梅疮结毒论治
杨梅疮，由明正德间起于岭表，故名广疮时疮，一名棉花疮。先起红晕，后发斑点，名杨梅斑。色红作痒成圈，大小不一，二三相套，名杨梅圈。顶开天窗，下疳腐烂，窠粒破损，肉反外突，名翻花杨梅。形如赤豆嵌肉，坚硬如铁，名杨梅痘。其症多属厥阴阳明，而兼及他经，以相火寄于肝，肌肉属于胃也。毒有气化，有精化。气化传染者轻；精化欲染者重。气化者，近生梅疮之人，闻其气，食其余，登厕感其毒，由脾肺受之，故先从上部见，皮肤痒，筋骨疼，其形小而干。精化者，由交媾不洁，火毒里袭，故先从下部见，筋骨疼，溺淋涩，疮形大而坚。气化者，毒在表，未经入里，一有萌动，急服透骨搜风散。元气实者，杨梅一剂散汗之。精化者，毒入里，深伏骨髓，宜服九龙丹，通利小便。以泻髓中之毒，重者二服，利下毒物，以土深压之。
泻后体实者，升麻解毒汤。体虚者，归灵内托散。服至筋骨不痛，疮色淡白，内毒已解，再用金蟾脱壳酒一料，扫余毒以绝其源。若溃烂脓秽，浸淫成片，而痛者，以鹅黄散掺之。翻花者，鹅黄散加雄黄末，香油调敷。
侍从人恐传染，服护从丸可免。切忌误服轻粉、水银、白粉霜等燥悍劫剂，劫去痰涎，从口齿出，疮即干愈。妄希速效。如熏擦哈吸等法。以致引毒深藏骨髓关窍，积久外攻，遂成倒发结毒。其始筋骨疼痛，随处结肿，皮色如常。将烂则色紫红而肉腐，脑顶塌陷，腮唇鼻柱损坏，穿喉蚀目，手足拘挛，终成痼疾。初起筋骨隐痛，宜服搜风解毒汤。若遍身破烂臭秽，仍兼筋骨痛，气实毒盛者，宜化毒散。气衰者，猪 子汤。若结毒肿块，经年不愈，诸法罔效者，西圣复煎丸。若结毒攻口鼻者，五宝散。年久臭烂，鼻柱损塌者，宜服结毒紫金丹。若入巅顶，头痛如裂者，内服天麻饼子，鼻吸碧云散。
若鼻塞不通，宜吹通鼻散。毒攻咽喉，腐烂臭蚀者，宜服硫黄不二散，吹结毒灵药，入人中白研砍。结毒臭烂不敛，外贴解毒紫金膏，兼掺结毒灵药。壮实者主解毒，虚弱者宜兼补，各随次第，如法调治，重者一年，轻者半载，可望全瘳，慎勿求速效，以自贻误也。
相关参考
症属胃，俗云心，非也。其状似饥非饥，似痛非痛，脘中懊不安，或兼嗳气痞闷，渐至吞酸停饮，胸前隐痛。丹溪谓皆痰火为患，或食郁有热。华岫云谓脾属阴主血，胃属阳主气；胃易燥，全赖脾阴以和之；脾易湿，必赖胃阳以
妇人受孕，则月事不行，诊其脉，足少阴肾脉动甚者，妊子也。经云∶阴搏阳别，谓之有子。王注∶阴谓尺中，搏谓独搏于指，与寸脉俱别，则为孕。故胎脉微滑，若经候三月不行，欲验之，用探胎饮，腹中微动者，胎也，否则
呃逆症，气逆于下，直冲于上，作呃忒声，由肺胃气不主降，肝肾气不主吸故也。《内经》谓之哕。《内经》治哕之法，以草刺鼻嚏而已，无息而疾引之，立已。大惊之，亦可已。今谓之呃，其症因寒火痰食，以及伤寒、吐利、
泄泻者，胃中水谷不分，并入大肠，多因脾湿不运，《内经》所谓湿多成五泄也。一曰飧泄，完谷不化，脉弦肠鸣，湿兼风也。（平胃散加羌），独、升。柴。经云∶春伤于风，夏生飧泄。二曰溏泄，肠垢污积，脉数溺涩，湿兼
（肛头痒痛附）脱肛，元气陷下症也，惟气虚不能禁固。故凡产后，及久痢，用力多，老人病衰，幼儿气血不足，多有之。大剂补中益气汤，升麻用醋炒。《入门》曰∶肺主魄门，肺热则肛门闭，肺寒则肛门脱，必温补肺气，前
心下满而硬痛，为结胸；满而不痛，为痞。痞则闭而不开，满则闷而不舒。病在胸膈气分，而外不胀急，但不知饥，不欲食，脉缓弱，或虚弦。不宜过用消耗，重损元气。经云∶太阴所至为痞满。《保命集》曰∶脾不能行气于肺
（胃脘痈附）胃脘当心下，主吸受饮食，若烦劳冷热，致气血痰食停瘀作痛，或肝气犯胃，及肾寒厥逆，皆能致之。症与心痛相似，但胃脘痛必见胃经本病，如胀满、呕逆、不食、便难、面浮、肢倦，与心痛专在包络者自别。治
肾有两窍，一溺窍，一精窍。淋出溺窍，病在肝脾；浊出精窍，病在心肾；同门异路，分别宜详。《内经》论淋，由于脾湿郁热，病源谓肾虚则小便数，膀胱热则水下涩，数而且涩则淋沥引痛。凡小肠有气，则小便胀；小肠有血
饮以养阳，食以养阴，饮食人所以卫生，而脾胃实生之本也。胃旺则多食不滞，过食不饥。脾运则分五脏，荣润四肢。若生冷戕胃，饥饱戕脾，中气先馁，不宜专事消导。宜补中益气汤加茯苓、砂仁。夫中气即脾胃冲和之元气也
肺为华盖，职司整肃，自气逆而为咳，痰动而为嗽，其症之寒热虚实，外因内因，宜审辨也。肺寒嗽必痰稀面白，畏风多涕，当温肺固卫。款冬、紫菀之属，加入玉屏风散。肺热嗽必痰稠面红，身热喘满，当降火清痰。黄芩、花