医学百科 小青龙汤证主症是咳嗽，中医偏方有用吗
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医学百科 小青龙汤证主症是咳嗽，中医偏方有用吗
《伤寒论》第40条「伤寒表不解，心下有水气」的主症是「干呕、发热而咳」。如果把「而」理解为表递进关系的连词，三症中最主要的症状当是「咳」。第41条的主症是「咳而微喘，发热不渴」。此处的「而」当为表并列关系的连词。笔者反复在读这两条文中的主症时，总觉得当时作者在行文时要突出一「咳」症。
临床上，小青龙汤证最常见的症状是咳嗽，小青龙汤是治疗咳嗽最常用方之一。陈修园在《医学三字经》中指出：「柯韵伯治咳嗽，不论冬夏，不拘浅深，但是寒嗽，俱用小青龙汤多效。方中驱风散寒，解肌逐水，利肺暖肾，除痰定喘，攘外安内，各尽其妙。盖以肺家沉寒痼冷，非麻黄大将不能捣其巢穴，群药安能奏效哉。」
寒嗽不一定都可以用小青龙汤治疗，但从中能读出小青龙汤是治疗咳嗽的常用方。
笔者在临床上使用小青龙汤治疗的病症，以咳嗽最为多见，或为受寒而咳，或为饮冷或食冷而咳，或为久咳，或为反复咳嗽，或为冬季咳嗽，或为夜间咳嗽。如治疗聂某，男，15岁。2010年11月6日初诊。患者前日夜出晚归，昨日凌晨出现阵发性干咳。昨晚咳嗽加重，伴见发热。诊见：咳嗽频发，有白痰，咽痒，恶寒，发热，无汗，咳嗽时胸憋、呕恶，不喜饮。体瘦，面白。舌质淡红，舌苔薄白，脉浮弦。家长补诉，患者自幼易反复咳嗽，每次「感冒」都表现为咳嗽较甚。证属表寒里饮，治以解表化饮为法。方用小青龙汤加减。处方：生麻黄9克，桂枝6克，干姜3克，细辛3克，五味子3克，生白芍6克，姜半夏9克，蝉衣9克，生甘草3克。1剂，水煎分2次温服，服后捂被休息。
次日来诊，患者昨晚服药后汗出咳减，恶寒、发热均已，现偶咳、有痰。舌质淡红，舌苔薄白，脉细缓。处以二陈汤合干姜、细辛、五味子和胃化痰、温化寒饮善后。处方：姜半夏9克，陈皮9克，茯苓9克，干姜2克，细辛2克，五味子4克，炙甘草2克。3剂，水煎服。
此后患者每次咳嗽皆来就诊，首诊方多用小青龙汤。
按：临床上常见部分患者反复咳嗽，套用张仲景的话可以称之为「咳家」。此类患者出现外感发热，单用常规解表之法往往无效。如患者不表现为明显热证，多可辨证为小青龙汤证，用小青龙汤解表化饮，可收立竿见影之效。
相关参考
老话说「偏方能治大病，草药气死名医」。偏方，是根据以往的经验积累所产生的药方，一代一代传承下来的。这里有几个治疗冬天咳嗽的小偏方，大家可以试试。偏方一：生梨１个，干荔枝１０只，川贝母３克，冰糖少许。制
偏方1：甜杏仁10克，猪肺1具，挤去肺组织泡沫，洗净，白萝卜1个（约500克），切成小块，共炖烂，饮汤食肺，连用数天，对久咳不愈者甚佳。偏方2：甜杏仁15克，去皮尖，加水研细滤汁，粳米50克，同煮粥食
妊娠恶阻主症：孕妇厌食恶心呕吐。方药：川断20克，桑寄生20克，菟丝子30克，党参15克，白术10克，茯苓15克，木香10克，神曲10克，麦芽10克，山楂10克，甘草5克。羊水过多主症：孕妇中晚期腹大
甘草为豆科植物甘草的根和根茎。味甘，性平。归心、肺、脾、胃经。有益气补中、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和药性的功效。适用于脾胃虚弱，中气不足之证；咳嗽气喘；脘腹及四肢挛急疼痛；痈疽疮毒及食物、药物
龋齿疼痛：花椒5克，粳米50克。花椒水煎10分钟取汁，取粳米常法煮粥，粥将熟时加入花椒汁略煮即可。空腹趁热服用。风寒咳嗽：梨1个，洗净，横断切开，挖去中间核后，放人20粒花椒，2粒冰糖，再把梨对拼好放
治疗妊娠病的偏方有哪些？对于妊娠病就是女性在怀孕期间出现的异常症状，比如恶心呕吐、羊水过多过少症，滑胎症等症状。下面就来介绍一下具体的内容：治疗妊娠病的偏方1、妊娠恶阻主症：孕妇厌食恶心呕吐。方药：川
春季咳嗽多因感冒引起，从而导致上呼吸道感染甚至气管炎，这也是咳嗽增多的主要原因。此外，春季气候干燥，上呼吸道黏膜因此也易受细菌侵袭而出现干咳。春季是花开的季节，花粉也会引起某些过敏的人咳嗽。以下偏方可
胃痛，又称胃脘痛，是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞、胃失所养，以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证，常兼有泛恶、脘闷、嗳气、大便不调等症。湖北省鄂州市名老中医许德甫主任医师以其多
百日咳：百部6~9克，竹茹9克，天门冬6克，制半夏、橘红各3克，水煎服。咳嗽：鼠曲草15克，鲜百合20克，赤小豆15克，水煎服。肺热咳嗽无痰：南沙参、桑叶、麦冬各12克，杏仁、贝母、枇杷叶各9克，水煎
处方：炙麻黄10克，瓜蒌皮15克，百合20克，白及10克，百部15克，麦冬15克，天冬20克，桔梗10克，炙紫苑15克，甘草6克。用法：水煎服，每日1剂，水煎分3次温服，连服10剂为1疗程，需用1~3