《仙传外科集验方》 叙论痈疽发背第一
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《仙传外科集验方》 叙论痈疽发背第一
外科冠痈疽于杂病之先者，变故生于顷刻，性命悬于毫发故也。夫痈疽之名，虽有二十余证，而其要有二。何则？阴阳二证而已。发于阳者，为痈、为热、为实；发于阴者，为疽、为冷、为虚。故阳发，则皮薄、色赤、肿高，多有椒眼数十而痛。阴发，则皮浓、色淡、肿硬，状如牛颈之皮而不痛。又有阳中之阴，似热而非热，虽肿而实虚，若赤而不燥，欲痛而无脓，既浮而复消，外盛而内腐。阴中之阳，似冷而非冷，不肿而实，赤微而燥，有脓而痛，外虽不盛，而内实烦闷。阳中之阴，其人多肥，肉紧而内虚。阴中之阳，其人多瘦，肉缓而内实。而又有阳变而为阴者，草医凉剂之过也。阴变而为阳者，大方热药之骤也。然阳变阴者，其证多，犹可返于阳，故多生。阴变而阳者，其证少，不复能为阳矣，故多死。然间有生者，此医偶合于法，百中得一耳。所谓发者，积于中而发于外也。大抵人之一身，皆本于五脏；五脏之气，皆禀于胃气。胃为五脏之根本，故胃受谷，脾化之以生气。脾生肌肉，胃气传五脏而行血脉，以经络一身，而昼夜一周。虽痈疽有虚实寒热，皆由气郁而成。其因有三∶内因，外因，不内外因。内因候于人迎。人迎者，左手关前一分也。外因候于气口，气口者，右手关前一分也。人迎气口之脉和平，则为不内外因也。其原有五∶一天行时气；二七情内郁；三体虚外感；四身热搏于风冷；五食炙爆、饮法酒、服丹石等热毒。以此五者为邪气郁于胃中，胃气盛而体实，则邪气相搏而流注于经络，涩于所滞，血脉会聚，壅结而成痈。胃气弱而体虚，则邪气盛而宿于经络，凝涩流积，血脉不潮，内腐而成疽。故曰∶外形如粟，中可容谷；外貌如钱，里可着拳；恶毒脓管，寸长深满；脓血交粘，用药可痊；臭秽无丝，血败气衰；阳绝阴盛，神仙难医。医之用药，当量人虚实，察病冷热，推其所因，究其所原，而后治之，使内外相应，不可一概而论。如病发于阳而极热，则当有顺其气，匀其血。气顺则阳气宣通而不滞，血匀则血脉流动而自散。盖气为阳，血为阴，阴阳调和，病者自安。外则用凉药而蠲之，热盛则血得凉而易散，不散，则热已痿而血凝于凉。此阳变为阴之渐，乃坏烂之根也。急归温凉以治之，解其外攻四围之血路，出其中间已成之脓毒，然后根据法以收其功也。如病发于阴而极冷，则内用平补之药，以宣其气，滋其血，助其元阳，从其脾胃，待其饮食进，精神回，然后顺气匀血如常法。外因热药，以潮会一身之气血，回死肌，拔毒瓦斯，然后用温药以散之。其极冷者，而又为凉药所误者，不得已于三建而回阳，则病必不出，再作，方为佳。此阴变为阳之候，更生之兆也。若内阳不回，外证不见，是为独阳绝阴，不可为矣。盖阳者气也，阴者血也；阳动则阴随，气运则血行；气不运而血死，血死则肌死，肌死则病死矣。冷证则用热药者，不过行其气血也。盖血气遇热则行，遇凉则止也。虽然，冷热之药用之固妙，尤当先乳香、豆粉救其心，护其膜。盖心为一身之主宰，膜为五脏之囊橐。病之初发，毒必上攻心胞络，故先呕逆而后痈疽，或先痈疽而后呕逆者，胞络根于心也。苟治之不早，则心主受毒。神无所舍，元气昏瞑矣。病之初发，毒必旁腑肌肉，苟治之不早，则毒瓦斯透膜。膜透则元气泄，脏腑失养，精神枯槁，脉坏绝矣。故病至盛而生者，内见五脏而膜完全者也。亦有至微而死者，肌肉未溃，而膜先透者也，此救心护膜所以为第一义欤。是方乃遇神仙秘授神圣工巧，不可具述，非寻常草医，一草一木、一针一刀之比，得其要者，宝之宝之。
相关参考
外科方书。又名《仙传外科秘方》。十一卷。元·杨清叟撰，明·赵宜真集。刊于1378年。卷一总论痈疽发背及内服荣卫返魂汤的加减法；卷二-四重点论温、热、凉性三个外用药方的用法及其他外科通用方；卷五-七为痈
外科方书。又名《仙传外科秘方》。十一卷。元·杨清叟撰，明·赵宜真集。刊于1378年。卷一总论痈疽发背及内服荣卫返魂汤的加减法；卷二-四重点论温、热、凉性三个外用药方的用法及其他外科通用方；卷五-七为痈
专治疔疮发背，脑疽，乳痈疽，附骨疽，一切无头肿毒恶疮，服之便有头，不痛者服之便痛，已成者服之立愈。此乃恶证药中至宝，病危者服之立可矣，万无失一。此乃家传之秘方，一生受用，不敢轻泄，神速之验，即愈立效。
治发背痈疽已成、未成，并宜服之。（此乃救贫良方。）干柞木叶（四两）干荷叶心蒂萱草根甘草节地榆（各一两重）上为散，每服半两，水二碗煎至一碗，分作二服，早晚各进一服，再合滓煎。有脓者自干，成脓者自消。忌一
治痈疽发背。黄柏黄芩黄连知母生地黄（各一钱，酒洗）防己山栀羌活黄麦门冬甘草（炙）独活（各半钱）人参（半钱）当归尾（二钱）陈皮防风梢（生）甘草梢（生）苏木当归身五味子猪苓本连翘桔梗（各一钱）上咀，每服四
专治痈疽发背，溃浓出多，内虚少力，不进饮食。有阴证恶重者，亦治之。人参白茯苓当归黄桂心远志（各半两）芎（一两）麦门冬（一两）甘草（半两）白芍陈皮熟地黄五味子（各一两）上咀，水一盏半，生姜三片，枣三枚，
[i]方九首[/i]凡发背及痈疽肿，已溃、未溃方∶取香豉三升少与水和，熟捣成强泥，可肿作饼子，浓三分，已有孔，勿覆孔，可肿上布豉饼，以艾列其上，灸之使温，温热而已，勿令破肉也。其热痛，急易之。痈疽当便
（性热。）草乌（三两重，炒）南星（一两重，煨）军姜（二两重，煨）白芷（一两重，不见火）赤芍药（一两重，炒）肉桂（半两重，不见火）●此方，治阴发背、冷流注、鼓椎风、久损痛、冷痹、风湿、诸香港脚、冷肿无红
治痈疽恶疮，生肌后行房事，用力劳动、努复出血不止。血竭槟榔白芨黄连黄柏诃子（各半两）总为细末，用鸡子白调涂敷之，用纸贴之。药干即换，不用水调。