医学百科 按诊的方法和意义
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医学百科 按诊的方法和意义
根据按诊的目的和准备检查的部位不同，应采取不同的体位和手法。诊前首先需选择好体位，然后充分暴露按诊部位。一般病人应取坐位或仰卧位。病人取坐位时，医生可面对病人而坐或站立进行。用左手稍扶病体，右手触摸按压某一局部，多用于皮肤、手足、腧穴的按诊。按胸腹时，病人须采取仰卧位，全身放松，两腿自然伸直，两手臂放在身旁。医生站在病人右侧，用右手或双手对病人胸腹某些部位进行切按。在切按腹内肿块或腹肌紧张度时，可让病人屈膝，使腹肌松弛或做深呼吸，以便于切按。按诊的手法主要是触、摸、按、叩四法。
触、摸、按三法的区别表现在指力轻重不同，所达部位浅深有别。触者用力轻诊皮肤；摸者稍用力达于肌层；按则重指力诊筋骨或腹腔深部。临床时可综合运用。一般是先触摸，后按压，由轻而重，由浅入深，先远后近，先上后下地进行诊察。《通俗伤寒论》曾说：「其诊法，宜按摩数次，或轻或重，或击或抑，以察胸腹之坚软，拒按与否；并察胸腹之冷热，灼手与否，以定病之寒热虚实。」又说："轻手循抚，自胸上而脐下，知皮肤之润燥，可以辨寒热；中手寻扪，问其痛不痛，以察邪气之有无；重手推按，察其硬否，更问其痛否，以辨脏腑之虚实，沉积之何如。"
叩击法有直接叩击法和间接叩击法两种。
按诊时应注意：1、必须根据疾病的不同部位，选择适当的体位和方法。2、医生举止要稳重大方，态度要严肃认真，手法要轻巧柔和，避免突然暴力或冷手按诊。3、注意争取病人的主动配合，使病人能准确地反映病位的感觉。4、要边检查边注意观察病人的表情变化，以了解病痛所在的准确部位及程度。
按诊是切诊的一切部分，通过按诊不仅可以进一步探明疾病的部位、性质和程度，同时也使一些病证表现进一步客观化，它是对望、闻、问诊所获资料的补充和完善，为全面分析病情、判断疾病提供重要的指征和依据。因此至今按诊仍是临床诊断疾病不可缺少的一环，应努力挖掘与提高。
相关参考
在临床中，脉诊能够占到50%~90%，在《溯本求源》这本书里有记载。尤其是一些说不出症状来，或者是症状罗列很多，或者这个人症状一点都没有的情况下，脉诊定性、定位、定程度、定势的「四定」就显得更为重要了
脉象的形成，既然和脏腑气血关系十分密切，那么，脏腑气血发生病变，血脉运行受到影响，脉象就有变化，故通过诊察脉象，可以判断疾病的病位与推断疾病的预后。1、判断疾病的病位、性质和邪正盛衰。疾病的表现尽管极
言扁鹊能「切脉、望色、听声、写形，言病之所在」，曰:「善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊而知部分，视喘息听声音而知所苦」。而则将闻诊与其他三诊相提并论，以望、闻、问、切为序，确立了闻诊在四诊中的位置，
腹诊乃为中医四大诊法「望、闻、问、切」中切诊的内容，在七版教材《中医诊断学》中属于按诊的内容。七版教材对按诊定义为：按诊是医生用手直接触摸或按压病人某些部位，以了解局部冷热、润燥、软硬、疼痛、肿块或其
按诊，就是医者用手直接触摸、按压患者体表某些部位，，以了解局部的异常变化，从而推断疾病的部位、性质和病情的轻重等情况的一种诊病方法。[b]（－）按诊的方法和意义[/b][b]1.方法[/b]①体位：按
今天所讲所用的脉诊，究竟是起源于什么时候，它又是怎样起源的，这不但是个历史问题，对历代脉法和今后脉学的研究发展亦都具有很大的意义。从史料上看《左传》记述缓和治病都还没提到诊脉，《史记·扁鹊传》：「至今
舌诊与脉诊的主要意义，是它们在辨证过程中所发挥的重要作用。辨证是在病的基础上进行的，即首先要确定病名，然后才能谈到辨证，中医确定病名并不十分困难，确定病名的方法有以下几种情况，如有的以病因做为病名，如
关于脉诊的部位，有遍诊法、三部诊法和寸口诊法三种。遍诊法遍诊法，即《素问》三部九候诊法。是遍诊上、中、下三部有关的动脉。上为头部、中为手部、下为足部。在上、中、下三部又各分为天、地、人三候，三三合而为
在脉学和舌诊取得进展的同时，对于四诊的综合研究，亦有不少专著。明·张三锡《医学六要》之一的《四诊法》，内容虽偏重于切脉，但也详实地记述了五官、色脉、声诊、问病、辨舌等诊察方法。《医宗金鉴·四诊心法要诀
有关舌诊的论述在医籍中最早见于《内经》，如《紊问·脉要精微论篇》说：「心脉搏坚而长，当病舌卷不能言。』』因手少阴心经起于心，挟咽喉，因心有病，面引起「舌卷不能言」的症状。《素问·热论篇》说：「伤寒一日