医学百科滑脉之相兼脉介绍

Posted 2022-07-24 风水

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医学百科滑脉之相兼脉介绍

《脉经》：「寸口脉滑而迟，不沉不浮，不长不短为无病。关上脉滑而大小不匀是为病方欲进，不出一二日，复欲发动，其人欲多饮，饮即注利，如利止者生，不止者死；关上脉紧而滑者蛔动。尺脉滑而疾血虚，尺脉沉而滑者寸白虫，滑而浮散者瘫痪风，浮而滑者宿食，浮滑而疾者，食不消，脾不磨；迟而滑者胀，紧而滑者吐逆，滑数心下结热盛，滑疾胃中有热；沉而滑，为下重，亦为背膂痛。」
《千金方》：「脉滑而微浮，病在肺，脉滑浮而疾者，谓之新病。……浮而滑者，宿食；浮滑而疾者，食不消，脾不磨；短疾而滑酒病；浮而细滑，伤饮；尺而滑者胀，紧而滑者，吐逆；滑数心下结热盛，滑疾，胃中有热；缓而滑日热中；沉而滑，为下重，亦为背膂痛，寸口脉沉而滑者，胸中有水气，而目肿，有微热为风水；寸口脉沉大而滑，沉即为血实，滑即为气实，血气相搏，人脏即死，人腑即愈；寸口脉浮而滑，头中痛。关上脉滑而大小不均，必吐逆。关上脉紧而滑者，蛔动。尺脉偏滑疾，而赤如醉，外热则病。」
《四言举要》：「缓滑内热，浮滑中痰，热则滑数，浮滑兼风，沉滑兼气，喘急息肩；浮滑者顺，头痛多弦；缓滑厥痰。腰痛之脉，弦滑痰饮；肠痈实热，滑数可知；尺脉滑利，妊娠可喜，滑瘐不散，胎必三月。」
《三因方》：「滑而浮散为瘫痪，滑数为结热，滑实为胃热，滑而大小不匀必吐，为病进，为泄利，滑而浮大，小腹痛，弱则阴中痛，小便亦然。」
《诊家枢要》：「滑数为结热。左寸滑而实大，心惊舌强；右寸滑而实，肺热毛发焦，膈壅，咽干痰嗽，头目昏，涕唾粘；右关滑实胃热。」
《外科精义》：「浮而滑者，宿食也；短而滑者酒病也，迟而滑者，胀满也；滑而散者，瘫痪也；紧而滑者，吐逆也；浮滑而紧者，病在外而热也；滑而洪者，病在心也。」
《诊家正眼》：「浮滑风痰，沉滑痰食，滑数痰火，滑短气塞，滑而浮大，尿则阴痛，滑而浮散，中风瘫痪，滑而冲和，娠孕可决。」
《医学入门》：「滑浮大小腹作痛，滑弱阴痛磨如挽。滑散瘫痪不仁，滑实胃热，带数则为热结。」
《医宗必读》：「呕吐反胃，浮滑者昌；喘息抬肩，浮滑者顺；肠痈实热，滑数可必，妇人有子滑瘐不散，胎必三月。」
《古今医统》：「洪滑热病，咳喘眩运，一二部逢，女妊可决。短滑酒伤，或为水逆，脉弱以滑，是有胃气，滑数病多。」
《景岳全书》：「滑大、滑数为内热，上为心肺头目咽喉之热，下为小肠腑胱二便之热，妇人脉滑数而经断者为有孕。凡病虚损者，多有弦滑之脉，此阴虚然也。泻痢者，亦多弦滑之脉，此脾肾受伤也，不得通以火论。」
《脉诀汇辨》：「浮滑风痰，沉滑痰食；滑数痰水，滑短气塞；滑而浮大，尿则阴痛；滑而浮散，中风瘫缓；滑而冲和，娠孕可决。」
《脉诀启悟注释》：「浮滑风病，沉滑痰食；滑数痰火，滑短气病；滑而浮大，尿则阴痛；浮而滑散，中风瘫痪；滑而冲和，怀孕可决。」
《三指禅》：「滑主痰饮，浮滑风痰，沉滑食痰，滑数痰火。脉尺数，关滑而寸盛者为有胎。」
《脉如》：「浮滑风痰，沉滑食痰；滑大滑数为内热，上为心肺头目咽喉之热，下为小肠腑胱二便之热。如滑之脉，只觉平动不鼓，牒牒|而去，梢按即无，此为元气已脱，仅存余气，留连脏腑经络之间，未尽断耳，先于死期，至于虚损多弦滑之脉，阴虚而然也，泻利多弦滑之脉，脾肾津液受伤也，此又不得通以火论矣！」
《脉学阐微》：「脉象滑大、滑数为内热，上为心肺头目咽喉之热，下为小肠膀胱之热，总视滑脉表现之部位而定。如妇人脉滑数，而经断者为有孕。若平人脉滑而和缓，为荣卫充实，健康之象。若滑大滑数，则为热邪内犯。凡发热由外邪诱发者，其右脉多现滑数。而各种传染病，当热毒在气分时，则右脉多现洪大滑数。」
滑脉之相兼脉主病，诸家多以浮滑主风痰、宿食；沉滑主痰食；滑数结热、痰火肠痈；滑疾胃中热；滑迟胀满；滑实胃热；滑弦痰饮。然《千金方》谓：「寸口脉沉而滑者，胸中有水气，面目肿，有微热，为风水。」查风水之证，脉当浮滑。但沉滑见于寸部，兼见而目肿，有微热之症者，亦可诊断为风水。如《金匮要略·水气篇》说：「寸口脉沉滑者，中有水气，面目肿大，有热，名日风水。」唐容川于此指出：「盖脉法，浮主表，寸亦主表。沉滑见于寸部，即是水犯于表之诊，故亦断为风水。」（金匮要略浅注补正》）且兼而目肿而发热，亦是风邪在表之征象。可见《千金方》此说，实出自《金匮》之旨。
滑弱之脉，《三因方》与《医学入门》均谓「阴中痛，小便亦然」。此多属于邪实正虚的淋痛疾患。湿热浊邪瘀阻下焦则脉滑，气虚无力通调水道则脉弱。故小便淋涩而阴中痛。

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