医学百科 切诊的定义及内容
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医学百科 切诊的定义及内容
切诊是医生用双手对病人的病情进行诊断的方法，医生用双手来挤压和触摸病人的身体，由此了解病人的病情。切诊主要包括脉诊和按诊两种。(1)脉诊法
脉诊法主要是通过医生把摸病人的脉象，来判断病人的病情。一般正常的脉象呈现不大不小、不浮不沉、节奏一致、和缓从容等迹象，否则就会出现一些病痛，下面就是一些异常的脉象以及潜伏的症状。
虚脉类。虚脉，就是脉来无力。按之空虚，属于虚证；微脉，就是脉象微弱，无力鼓动，若有若无，属于阴阳气血虚弱，特别是阳气不足；代脉，脉来一止，良久方来，属于脏气衰弱、风证、痛证；细脉，脉细如线，应指明显，属于阴血双虚、湿病。
沉脉类。沉脉，轻按感觉不到，重按才得，属于里证；弱脉，脉象沉细、极软，属于气血不足；伏脉，重手推筋按骨才得，甚则伏而不见，属〒厥证、邪闭。
实脉类。实脉，三部脉举按均有力，属于实证；紧脉，状如牵绳转索，脉来绷急，属于痛证、寒症；弦脉，如按琴弦，端直而长，属于痰饮、肝胆病；滑脉，应指圆滑、往来流利，属于食滞、实热、痰饮。
浮脉类。浮脉，重按稍弱，轻取即得，属于表证；濡脉，细软而飘浮，属于湿证、虚证；洪脉，状若波涛汹涌，来盛去衰，脉体阔大，属于气虚、失血、久泄；革脉，中空外坚，如按鼓皮，属于失精；散脉，至数不齐，浮散无根，属于正气耗散；芤脉，如按葱管，浮大中空，属于伤阴、失血。
数脉类。数脉，一息脉来五至以上，属于热证；动脉，滑数有力，应指跳如豆，属于惊恐、痛证；疾脉，一息七八至，脉来急疾，属于阳极阴竭；促脉，脉来数而时一止，属于阳盛实热。
迟脉类。迟脉，一息不足四至，脉来迟缓，属于寒积、虚寒；结脉，脉来缓而时一止，止无定数，属于血瘀、寒痰、阳盛气结；涩脉，艰涩不畅，如轻刀刮竹，属于伤精、少血；缓脉，来去怠缓，一息四至，属于脾胃虚弱。
此外，还有一些相兼脉，它们所表示的症状也是各不相同。比如浮缓脉，属于表虚证；沉细脉，属于血虚、阴虚；滑数脉，属于痰火、内热食积；浮滑脉，属于风痰；沉缓脉，属于脾虚等。
(2)按诊法
按诊法就是通过按压或触摸病人的某些部位，来了解病人病情的珍断方法。大致来说，按诊法包括以下几方面：
按手足。按手足的目的是体察手足的寒热。手足俱寒属于阴盛阳虚，手足俱热属于阳盛阴虚，手足背较热属于外感发热，手足心较热属于内伤发热。
按胸腹。如果前胸突起，按之气喘属于肺胀证；胸助部按之胀痛，属于水饮内停、痰热气结；右助肿痛，并且伴有热感属于肝痈。如果腹部寒冷属于寒证，腹部灼热属于实热证；腹部胀痛，按之疼痛难忍属于内痈；腹部胀满，按之感觉较充实属于实满，否则按之不实属于虚满；感觉腹内肿胀，按之较硬，感觉有抵抗属于实证；按之柔软属于虚证。
按肌肤。肌肤的肿胀、寒热、润燥等情况与各种疾病的发生有很大的关系，所以按肌肤在切诊方面占有很重要的地位。按压肌肤，不能即起属于水肿，否则属于气肿；肌肤干瘪属于津液不足，肌肤湿润属于身已汗出，肌肤甲错属于内有干血、阴伤。
按俞穴。按俞穴主要是通过挤压身体的一些穴位来推断病情，这种病情诊断十分有效，比如，挤压肝俞和期门穴处有疼痛的感觉，表示可能患有肝病。
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八纲辨证就是把各种疾病分为八大类型，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，是辨证论治的理论基础。疾病的八种类型是医生通过对病人的四诊后掌握的一些资料，再根据病人体质的强弱、疾病的盛衰及性质、病位的深浅，把
腹诊乃为中医四大诊法「望、闻、问、切」中切诊的内容，在七版教材《中医诊断学》中属于按诊的内容。七版教材对按诊定义为：按诊是医生用手直接触摸或按压病人某些部位，以了解局部冷热、润燥、软硬、疼痛、肿块或其
中医认为人体器官发出的声音和排泄物的气味能够反映体内变化和疾病的变化，闻诊包括听声音和闻气味。(1)听声音１．听发声。如果声音发出高亢有力，并且前轻后重，多是热症，相反，如果细弱低微并且前重后轻多是虚
触诊是医生用于对病人肌肤、四肢、胸腹等病变部位进行触摸按压，分辨其温、凉、润、燥、软、硬、肿胀、包块及病人对按压的反应，如疼痛、喜按、柜按等，以推断疾病的部位和性质。1.皮肤触诊：辨别温凉润燥及肿胀等
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问 诊问诊是四诊中最须下功夫的一环，也是初涉临床时的基本功。张景岳创「十问歌」，提出问诊的要领颇具规范性，但临证不可刻板对待。应有目的地重点探问，围绕患者主诉，突出的
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