医学百科 脉诊要领之人迎气口诊法
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医学百科 脉诊要领之人迎气口诊法
人迎气口诊法与《黄帝内经》的喉手相应诊法不同,此法源于《脉经·脉法赞》,其中记载:「关前一分,人命之主,左日人迎,右日气口」。是以寸口脉的关前一分之处分别为人迎与气口。并仿《黄帝内经》「寸口主中,人迎主外」之意,以左之人迎诊外感之脉变,以右之气口诊内伤之脉变。此法自东垣侣用之后大行于世,对脉诊产生了很大的影响,也随之带来了许多争议。关于「关前一分」究竟在什么部位的争议,这里就不详加分析了。此法的要点,可以认为是左右对比法,以左主诊候外感,右主诊候内伤。如李东垣日:「外感风寒皆有余之证,是从前客邪来也,其病必见于左手,左手主表,内伤饮食及劳役不节,皆不足之病也,必见于右手,右手主里」。对此,有许多医家持反对意见。如张景岳即连称不妥。其日:「以左手脉辨外感,右脉辨内伤,岂左无内伤、右无外感乎?谬甚!谬甚!」而近世何希时亦日:「关前一分,如何能诊得,又何以别于关脉,无实用意义。」并批评王叔和「以左手寸口为人迎,右手寸口为气口,关日关上,两手尺中日神门,多立名目甚无用也。」且不谈这些争议的曲直。然而,仅从实用意义来看,虽然不可绝对地以左右手区别外感与内伤,但此法也绝非毫无用处。临诊时,常可见到,左右两脉出现大小强弱不等的情况,这无疑是传达了身体内部病变的信息,对此认真进行体察与分析,对于疾病的诊断会有相当的帮助。如《王氏医存》中,就有关于「左右强弱主病」之论述。王氏指出:「凡左脉弱,右脉强,主汗多,遗精,肝郁等证;右脉弱,左脉强,主易怒,腹痛及误服补火丸散,必生肝热、滑精诸证。右脉盛,左手无脉,主痰结,气虚。左脉盛,右手无脉,主食滞,肝郁。」这是临诊心得之总结,千万不可忽视。而清人医案中,这种左右对比诊法的运用,更比比皆是,其心得体会充溢于字里行间。
近人萧通吾运用人迎气口诊法、颇有心得,他认为:「人迎脉多见有浮、紧、虚、细、洪、数、滑这七种脉象」。而气口脉则常见「濡、涩、结、紧、沉、动、滑大、虚大等八脉脉象」。并提出:人迎脉「除外感证外,还可以出现肝气火旺、痰热上壅、血热经多等疾患」。而气口脉多内伤七情之证」,并且有虚实之辨。这说明此法即使在今日,仍有较大的实用价值,关键在于能否深刻领悟与运用。
相关参考
人迎气口诊法,虽出自《内经》,而历代医家对于人迎气口所在的部位,见解不一,迄今无定论,归纳起来,大致有三种说法:1、《内经》的说法,人迎位在结喉两旁(颈动脉),气口位在两手掌后高骨经渠之分(桡动脉)。
谈到诊脉要领,早在《黄帝内经》中就已提出:「善诊者,察色按脉,先别阴阳。」可见把握阴阳进退与顺逆,早已成为诊脉的重要法则。所谓「先别阴阳」,其中既包含着正气盛衰之势的变化,叉包食著具体的病变情况。而这
这是清人周学海提出的一种方法,他认为脉象的所有变化都在四者之中,故日:「脉有四种,位数形势而已」。周氏又对此作了具体的阐释:「浮沉尺寸也;数者,迟数结促也;形者,长短广狭厚薄粗细刚柔,犹算学家之有线而
除了独取寸口诊脉外,脉诊中还有一些其他的辅助诊怯。一、足三脉足兰脉是足部的趺阳、太溪、太冲三脉。由于它们在诊断疾病与判断预后中,有很重要的作用,所以为历代医家所注重。如《脉诀汇辨》认为:足三脉为人生根
《诊家枢要》提出:「察脉须识上下来去至止六字。上者为阳,来者为阳,至者为阳;下者为阴,去者为阴,止者为阴。上者自尺部上于寸口,阳生于阴也;下者自寸口下于尺部,阴生于阳也。来者自骨肉之分,出于皮肤之际,
关于脉诊的部位,有遍诊法、三部诊法和寸口诊法三种。遍诊法遍诊法,即《素问》三部九候诊法。是遍诊上、中、下三部有关的动脉。上为头部、中为手部、下为足部。在上、中、下三部又各分为天、地、人三候,三三合而为
对色脉的提出始于《内经》,《内经》有「色脉诊法」、「色脉尺诊法」的提出,虽然《内经》对色、脉诊各有专门论述,并且亦有四诊的专论,但《内经》既然以诊经络为特点,在诊经络中色诊和脉诊又为主要内容,因此色诊
分类1.遍诊法:头、手、足三部,每一部各有天、人、地三候,合为三部九候。因为应用不便,后世不多用。2.三部诊法:即颈部以人迎,双上肢的寸口和双足背的趺阳三脉,分候胃气与十二经之气。亦有加诊太溪以候肾气
《太素·人迎脉日诊》:「黄帝日:「寸口主中,人迎主外,两者相应,俱往俱来,若引绳小大齐等,春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如此者名日平人。人迎大一倍于寸口,病在少阳;人迎二倍,病在太阳;人迎三倍,病在阳明
切诊是医生用双手对病人的病情进行诊断的方法,医生用双手来挤压和触摸病人的身体,由此了解病人的病情。切诊主要包括脉诊和按诊两种。(1)脉诊法脉诊法主要是通过医生把摸病人的脉象,来判断病人的病情。一般正常