医学百科 散脉之单脉介绍

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医学百科 散脉之单脉介绍

《脉经》:「散者气实血虚,有表无里。」
《诊家枢要》:「散为气血耗散,腑脏气绝,在病脉主虚阳不敛,又主心气不足。」
《濒湖脉学》:「左寸怔忡右寸扦,微饮左关应软散,右关软散胻肿胕,散居两R魂应断。」
《诊家正眼》:「散为本伤,见则危殆;左寸之散,怔忡不卧;右寸之散,自汗淋漓;左关之散,胀满蛊坏;右关之敬,当有溢饮;居于左尺,北方水竭;右得之,阳消命绝。」
《医学入门》:「散脉不聚命将崩,到此无由得再生,五脏气散利不禁,六腑气散四肢青。」
《四言举要》:「散脉无根,形损难医;喘急息肩,散脉逆证。」
《古今医统》:「散为血耗,表强里怯,伤寒逢散,证忌咳逆。」
《脉确》:「左寸怔忡,右寸自汗,左关溢饮兮,右关食痺,珩肿亦堪断,尺为血大虚,两尺如斯终寿算。」
《医宗金鉴》:「散为虚剧。」
《脉诀汇辨》:「散为本伤,见则危殆,左寸散者,怔忡不卧;散在左关,当有溢饮。左足得散,北方水竭;右寸散者,自汗淋漓,散在右关,胀满蛊坏;右尺得散,阳消命绝。」
《脉诀刊误集解》:「散者大而散者是也,气失血虚,有表无理,故脉散也。」
《脉诀启悟注释》:「散主肾败,见则危殆。右寸脉散,自汗淋漓;左寸脉散,怔忡不寐;左关脉散,溢饮之疴;右关脉散,胀满蛊疾;左尺脉散,北方水竭;右尺脉散,阳消命绝。」
《三指禅》:「散脉最难医,本离少所依,往来至无定,一片杨花飞。」
《脉如》:「散为元气离散之象,故伤寒咳逆上气,其脉散者死,谓其形损故也。」
《脉理求真》:「散为元气离散之状,肾绝之应,盖肾脉本沉,而脉按之反见浮散,是先天之根本已绝,如伤寒咳逆上气,脉见散象必死。」
《脉简补义》:「散脉盖虚甚而四散者也。散脉乃阴虚而阳无所恋。」
《脉学阐微》:「散脉多见于心肾阴虚,不能维阳,形成阴阳离决之候,为一种病势危笃不易治疗之险证。在心脏病垂危时往往见之。」
诸家皆言散脉主虚证,为气血衰败,元气离散,阴阳即将离决之危象。而《脉经》为何说「气实血虚」?
《脉诀刊误集解》说:「散者,大而散者是也,气失血虚,有表无里,故脉散也。」观此文义通达,当以《集解》为是,足见《脉经》所载是以「失」为「实」之误。散脉分别见于三部,其主病之不同,与其所属之脏腑相关,见于两寸则心、肺气虚、主怔忡、自汗;见于两尺,则阴竭阳消,故主命绝;见于两关,主溢饮、胻肿、食痺,盖脾胃气虚,虚中夹实;若与代脉相兼,则为脾绝之兆,以其后天之本已败,故为危亡之候。

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