医学百科 八纲证候关系之证候转化
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医学百科 八纲证候关系之证候转化
(一)表里出入：疾病在发展过程中，由于正邪相争表证不解，可以内传而变成里证，称为表证入里;某些里证，其病邪可以从里透达向外，称为里邪出表。掌握病势的表里出入变化，对于预测疾病的发展与转归，及时改变治法，及时截断、扭转病势，或因势利导，均具有重要意义。(二)寒热转化：寒证与热证，有着本质的区别，但在一定的条件下，寒证可以化热，热证可以转寒。
寒证与热证的相互转化，是由邪正力量的对比所决定，其关键又在机体阳气的盛衰。寒证转化为热证，是人体正气尚强，阳气较为旺盛，邪气才会从阳化热，提示人体正气尚能抗御邪气;热证转化为寒证，是邪气衰而正气不支，阳气耗伤并处于衰败状态，提示正不胜邪，病情险恶。
(三)虚实转化：在疾病发展过程中，由于正邪力量对比的变化，实证可以转变为虚证，虚证亦可转化为实证。实证转虚临床常见，基本上是病情转变的一般规律;虚证转实临床少见，实际上常常是因虚而致实，形成虚实夹杂证。
实证转虚——是病情先表现为实证，由于失治、误治，以及邪正斗争的必然趋势等原因，以致病邪耗伤正气，或病程迁延，邪气渐却，阳气或阴血已伤，渐由实证变成虚证。
虚证转实——是指病情本为虚证，由于积极的治疗、休养、锻炼等，正气逐渐来复，与邪气相争，以祛邪外出，故表现为属实的证候。如腹痛加剧，或出现发热汗出，或咳嗽而吐出痰涎等，此时虽然症状反映激烈、亢奋，但为正气奋起欲驱邪外出，故脉象较前有力，于病情有利。还有一种情况，患者素有虚证，因新感外邪，或伤食、外伤等，以致当前病情表现以实为主，虚证暂时不够明显，辨证诊断为实证。这虽然不是直接由虚证转化为实证，但从虚实证候之间的关系来说，亦可视作是一种虚证转实。另外，本为虚证，由于正气不足，气化失常，以致病理产物等停积体内，而表现某些实的证候者，一般不能理解为是虚证转实，而应属于虚实夹杂的范畴。
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(一)表里同病表证和里证在同一时期出现，称表里同病。出现的原因有两类：一类是外感病，由表证发展至兼见里证;或外感病未愈，复伤于饮食劳倦等。一类是内伤病未愈而又感外邪。表里同病时，往往出现虚、实、寒、热
八纲中，表里寒热虚实阴阳，各自概括一方面的病理本质。然而病理本质的各个方面是互相联系著的，即寒热病性、邪正相争不能离开表里病位而存在，反之也没有可以离开寒热虚实等病性而独立存在的表证或里证。因此，用八
表证与里证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证，是四对既互相对立而又互有联系的八个方面证候。其实，它们并不是完整而具体的证，只是对病情的大体分类而已。 一、表里辨证--简述、表证、里证、半表
八纲是从具体事物中抽像出来的概念，用八纲辨别归纳证候，是分析疾病共性的辨证方法，是八纲概念在中医学中应用的一个方面。八纲中的表和里，是用以辨别疾病病位最基本的纲领;寒热虚实，是用以辨别疾病病因病性最基
天津张××，年二十六岁，得肺病咳嗽吐血。【病因】经商劳心，又兼新婚，失于调摄，遂患劳嗽。继延推拿者为推拿两日，咳嗽分毫未减，转添吐血之证。【证候】连声咳嗽不已，即继以吐血。或痰中带血，或纯血无痰，或有
【病人基本资料】天津李××，年二十六岁，得小便白浊证。【病因】于季秋乘大车还家，中途遇雨，衣服尽湿，夜宿店中，又披衣至庭中小便，为寒风所袭，遂得白浊之证。【证候】尿道中恒发刺痒，每小便完时有类精髓流出
【病人基本资料】天津陈××，年五十六岁，得反胃吐食证，半年不愈。【病因】初因夏日多食瓜果致伤脾胃，廉于饮食，后又因处境不顺心多抑郁，致成反胃之证。【证候】食后消化力甚弱，停滞胃中不下行，渐觉恶心，久之
六经辨证，是将外感病发生、发展过程中所表现的不同证候，以阴阳为总纲，归纳为三阳病（太阳病、阳明病、少阳病）、三阴病（太阴病、少阴病、厥阴病）两大类，分别从邪正斗争关系、病变部位、病势进退缓急等方面阐述
定义胃阴虚证：胃中阴液不足，虚热内生，胃失和降所表现的证候。临床常见胃脘隐痛，饥不欲食和阴虚证候。胃热证：胃中实火内炽，胃气失和，气血壅滞所表现的证候。临床常见胃脘灼痛，口渴，便秘和里热炽盛的证候。病
【病人基本资料】李××，年二十六岁，得大气下陷兼消食证。【病因】其未病之前二年，常觉呼吸短气，初未注意。继因校中功课劳心短气益剧，且觉食量倍增，因成消食之证。【证候】呼吸之间，觉吸气稍易而呼气费力，夜