呃逆怎么用？张伯臾 呃逆
Posted 张伯臾
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呃逆怎么用？张伯臾 呃逆
殷×，女，50岁。初诊：1983年5月12日。
主诉：患者有呃逆病史10余年，每因情志不乐而发作。上月已发3次，今又作。曾行胃食道钡餐检查，未发现器质性病变。
诊查：顷诊，呃逆嗳气频作，甚则呕吐，胸臆痞闷不舒，口干，脉细滑，苔薄。
辨证：证属肝气横逆，脾胃受制。
治法：拟平肝和中降气法。
处方：沉香片1.2g(后入) 降香4.5g(后入) 制香附9g 旋覆花9g(包煎) 代赭石18g(先煎) 炒枳壳9g 制半夏12g 太子参10g 云茯苓10g 白蒺藜10g
二诊：5月16日。服药4帖，呃逆得减，胸臆见舒，呕吐未作。余证同前，治守前法。
前方加白芍12g，郁金6g。4帖
三诊：5月20日。呃逆已止,口干得减,胸臆稍有不舒,余无异常。舌脉如前,前方调整以巩固。
处方：沉香片1.2g 广郁金6g 枳壳6g 旋覆花9g(包) 半夏10g 太子参15g 云茯苓10g 白蒺藜10g 逍遥丸10g(吞) 7帖
相关参考
李××，男，59岁。初诊：1985年2月19日。主诉：患者于1982年底突发眩晕，头昏如转，剧作一天后，眩晕虽减未止。平素常觉头目不清，步履不稳，泛恶纳差，精神萎顿，并有脐腹部作胀隐痛，大便稀溏。诊查
时疫呃逆与伤寒不同∶伤寒呃逆，虚、实、寒、热俱有；时疫呃逆，惟热结下焦而已。凡见呃逆，即当下之，下之不止，按其脐腹有硬痛拒按处，仍当下之，有下至十数次方止者。总之逐尽结热，肠胃通达，其呃自止。慎不可用
产后呃逆，有寒、热、虚、实之不同。寒者宜丁香、姜、桂；热者宜柿蒂、竹茹；虚者宜人参、附子；实者宜香附、橘皮。误施则有噬脐之悔。（薛立斋）《经》云∶病深者其声哕。哕，即呃逆也。诸病见之，皆为恶候。况产后
呃逆气从下冲上，属火之象。古人悉以胃弱言之，殊不知胃弱者，阴弱也。滞下之久，多见此证，乃下多亡阴也。（朱丹溪）痢疾口渴，多食生冷水果而呃者，理中汤加丁香、柿蒂。血痢呃逆而渴，心烦不得眠，小便不通者，猪
定位：位于手背面；手中指第二指关节横纹中点。左右手各1点。主治病症：呃逆。备考：《针灸大辞典》：“呃逆点，手针穴位。……可治疗呃逆。”
瘟疫呃逆不止者，大是凶候。余在长安治贺水部莲友，患瘟发黄，而兼呃逆，用承气辈加茵陈与服，大便行而黄渐退，惟呃逆不止，更兼喘而痰壅，众皆谓不治，适得鲜花粉数枚，大如臂，捣烂少加水，滤汁数碗，外用前胡、枳
呃逆，气自腹中时逆上冲，才发声于咽喉则遽止，轧轧然连续数声，其声短促不长，俗谓之呃忒。古谓之哕，非也。且其气皆从胃中起，至胸嗌之间而为呃忒也。若将呃逆紊为哕与咳逆，误人多矣。然呃逆之病，或胃中实热失下
【内伤呃逆之症】外无表邪入里，身无寒头痛，惟见呃声发作，或三四声而即止，或呃数声之外，或连续而不已者，此内伤呃逆之症也。【内伤呃逆之因】或因中气不足，或因胃气损伤，水谷入胃，难以运化，或膏粱积热，胃火
【内伤呃逆之症】外无表邪入里，身无寒头痛，惟见呃声发作，或三四声而即止，或呃数声之外，或连续而不已者，此内伤呃逆之症也。【内伤呃逆之因】或因中气不足，或因胃气损伤，水谷入胃，难以运化，或膏粱积热，胃火