医学百科 脉学现代发展的展望
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医学百科 脉学现代发展的展望
在中医脉学的现代发展中，主要是运用现代科学方法对传统脉学进行研究，主要探索研究了脉图的描记，鉴别分析，定型以及脉图与切脉的关系。脉象与病证的关系等等。但是作为独特诊断方法的中医脉学是中医特色的具体表现。其内容并非局限于单一的脉证关系。其作为中医整体观的重要组成部分，还表现在与生理病理的关系上，与中医基本理论中阴阳五行及脉象学说的关系上以及天人相应观点在脉学中的体现等等。因此脉学的现代发展将会对中医诊断学，生理病理学，临床治疗学产生深远的影响。这些都需要运用现代科学技术做大量工作。但必须结合对传统脉学的研究，抛开巾医特色也是不行的。因为脉图波型的描记虽然与心血管和血流动力之间有着直接关系，虽然可以实测到心脏收缩力的强弱，心率的快慢，心律是否规则，血容量多少，脉压大小以及血管弹性的改变等等。但中医脉学远非如此简单，而是比这些变化更为复杂，如脉管压力的大小，血量多少，脉管紧张度，脉管内血液流动情况等等，则很难用仪器描记清楚，更为重要的是脉象仪目前如果散到人手的操作，在模拟上还是有很大差距的，这些又涉及到脉图与切脉的关系问题，所以在当前脉象仪还不能取代中医切脉，但中医脉诊作为最重要的诊断手段也必须向定性定量化发展，向数学化过度，只有具备确切的客观化标准才能使中医脉诊学的发展得到飞跃。展望中医脉学的发展前景还须做大量研究工作，其中有以下几个主要方面。
脉诊在中医现代化中的位置
在中医现代化过程中，对中医理论的检验摆在了重要方面，中医理论的特征是辨证思维，强调天人相应，在脉学方面也同样以时空间状态变化为特征，与中医学体系是一致的。中医对人体所进行的观察是对活体整体的观察，中医传统的诊断学中独特的脉诊、舌诊、色诊都是全凭感官直觉所取得，它们属于定性性质而缺乏客观规范。是直观的观察，中医脉学在这方面尤为突出，中医脉学所测知的独特现象是已经做了大量工作的方法之一，而且具有中医特色，是不能用简单的心血管系统和血液流变学的方法所能概括的。中医脉学目前已初步展现丁广阔的内容和前景。但在中医脉学的现代发展中和研究中需要解决的问题还很多，中医脉学与理论的联系，如脉学与脏腑、季节、阴阳五行以及切脉定位等等，在中医脉学结合现代科学方法的研究中必须符合中医特色，使传统脉学从定性向定量标准过渡，使脉学在中医现代化过程中起到重要作用。
脉学发展对辨证的影响
辨证的观点是中医理论特点之一，贯穿于中医理论之全部，由《内经》所形成的理论体系直到后世，中医临床实践都是在辨证方法的指导下进行的，四诊则是在此理论指导下收集临床现象体征以供辨证的手段。在四诊中以脉诊最为确切，较之其它更接近于定量标准，从性质上讲脉诊的方法是科学的，内容是丰富的，但从临床实践上则又有比较模糊粗糙的问题。存在着经验方法和主观成分的色彩，临床上「见仁见智」的现象必然经常出现。如果以中医脉学做为中医辨证的主要指标，在中医现代化过程中脉学的现代化发展是关键问题，这个问题解决的理想会对中医临床学产生深远的影响。因为这也是主要的「求实」问题，将会对中医「辨证」与切脉的关系，也就是辨证与辨脉的结合以及「辨证论治」的现代化产生重大影响。
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