医学百科 正常脉象的特点
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医学百科 正常脉象的特点
正常脉象的主要特点是：一息四～五至，相当于70～80次/分；不浮不沉，不大不小，从容和缓，流利有力；寸、关、尺三部均触及，沉取不绝。这些特征在脉学中称为有胃、有神、有根。胃、神、根是从不同侧面强调了正常脉象所必备的条件，三者相互补充而不能截然分开，其临床意义是人体正常生理功能的标志之一。平脉反映机体气血充盈，脏腑功能健旺，阴阳平衡，精神安和的生理状态，是健康的象征。
胃：胃为水谷之海，后天之本，是人体营卫气血之源，人之死生，决定于胃气的有无，所谓「有胃气则生，无胃气则死」。
脉有胃气表现在：
(1)脉位居中，不浮不沉；
(2)脉率调匀，不快不慢；
(3)脉力充盈，不强不弱；
(4)脉道适中，不大不小；
(5)脉势和缓，从容、流利。
而其中最主要的是和缓、从容、流利，尽管存在人体差异或有生理性变异，但兼有和缓从容流利的指感，就是脉有胃气。胃气充足的脉象即称为平脉，所谓「有胃为平」，平脉是正常生理状态的反映；缺少胃气的脉为病脉，曰」胃少为病「；失去胃气的脉即为死脉，曰「无胃为死」，是病情危重的反映，亦称真藏脉。
而其中最主要的是和缓、从容、流利，尽管人体存在人体差异或有生理性变异，但兼有和缓从容流利的指感，就是脉有胃气。胃气充足的脉象即称为平脉，所谓「有胃为平」，平脉是正常生理状态的反映；缺少胃气的脉为病脉，曰「胃少为病」；失去胃气的脉即为死脉，曰「无胃为死」，是病情危重反映，亦称真藏脉。
神：脉贵有神，心主血而藏神，脉为血之府，血气充盈，心神便健旺，脉象自然有神，脉神的特征主要是两个方面：
(1)应指有力柔和；
(2)节律整齐。
故弦实之中仍有柔和，微弱之中不失有力，多谓脉有神气。观察脉神推测病情还必须与全身情况结合，病人形神充沛，虽见脉神不振，尚有挽回之望；若形神已失，虽脉无凶候，亦不能掉以轻心。
根：脉之有根关系到肾。肾乃先天之本，元气之根，人身十二经脉全赖肾间动气之生发，肾气犹存，好比树木之有根，枝叶虽枯，根本不坏，当有生机；若久病及肾，本元亏乏，虽有灵丹亦难起沉疴。脉之有根主要表现在尺脉有力、沉取不绝两个方面，所以有「尺以候肾」、「沉取候肾」的说法。
相关参考
数脉亦是单因素并具有独立意义的脉象之一，它的特征是脉的跳动快。在古医籍如《内经》等书中就有所记述，一般是与迟脉相对而提出的，说明脉象有快于正常或慢于正常的不正常情况，但对数脉尚未能提出较明确的指标。另
洪脉亦是具有单因素的一个脉象，它的特点是脉体大，洪脉与细脉是相对的，洪脉大细脉小是脉象在大小方面变化的两种表现。各具程度上的不同。洪脉名称的形成有一个过程，在《内经》上它如果表现在季节脉上叫做「钩」，
长脉亦是具有单因素的一个脉象，它的特点是脉体长。长脉见于古籍亦很早，尽管早期没有记载它的指征，但《内经》、《难经》中是屡屡提及的，说明它是一个重要常见的脉。在《内经》提到季节脉时已见到长脉的一些端倪，
短脉亦具有单因素的一个脉象，它的特点是脉体短绌。它与长脉是相对的。短脉见于古医籍亦很早，它与长脉可以说是同时，它与长脉是有相同重要意义的。《内经》、《难经》所提到短脉的经文见于长脉所引，虽然没有提出短
弦脉亦是具有单因素的脉象，它的性质是脉形变化，特点是张力增强，有的亦有阻力增加的情况及脉管变硬等，所以它给人的指感是像琴弦、弓弦等绷直的感觉。弦脉在古医籍中的记载亦是较早的，它亦有一个形成过程，在《内
所谓季节脉，即古人所称的时脉。时脉是指一年四季之中脉搏随之演变的相应脉象。时脉是正常人体随季节气候应变的正常脉象。只有识得季节性正常脉象才能正确掌握病理情况下所产生的病理性脉象。所以元·滑伯仁《诊家枢
临产脉古人叫离经脉。何谓离经？清·林之翰《四诊诀微·卷五-妇人妊娠分男女脉法》日：「离经者，离乎经常之脉也。」可见离经之脉的特点包涵着离乎妊娠期的正常脉象而言。明·李延罡《脉诀汇辨·卷五-凭脉断病》日
正常脉象随人体内外因素的影响而有相应的生理性变化。四季气候：由于受气候的影响，平脉有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的变化。地理环境：地理环境也能影响脉象，南方地处低下、气候偏温、空气湿润，人体肌腠缓疏，故脉多
各种脉象在实际表现时都有个程度问题。如前所述正常脉象都可以有浮沉、大小、力度大小等表现，当然这种变化在程度上是轻的不能达到病脉的程度。而且是有条件的，比如瘦人脉浮，肥人脉沉之类，不具备这些条件当然是不
芤脉是属于具有复合因素的脉象，它是浮、大、中空、无力的几种条件的综合体，芤脉与虚脉不同的是它的无力更多表现在「中」，而两边（实际是反应「外」）却相对的有一定力度，不过较正常脉的力度仍是不足的亡与虚脉的