医学百科涩脉之相兼脉介绍

Posted 2022-07-24 血虚

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医学百科涩脉之相兼脉介绍

《四言举要》：「浮缓风湿，沉缓水蓄，缓大者风，缓细者湿，缓涩血少，缓滑内热，中风浮缓，风伤于卫，浮缓有汗。」
《三因方》：「缓而滑，为热中，缓而迟，虚寒相搏，食冷则咽痛。」
《诊家枢要》：「浮缀为风，沉缓血气虚，关脉浮缓，脾气虚弱；尺脉浮缓，肠风泄泻，沉缓小腹感冷。」
《诊家正眼》：「浮缓风伤，沉缓寒湿，缓大风虚，缓细湿痺，缓涩脾薄，缓弱气虚。右寸浮缓，风邪所居，左寸涩缓，少阴血虚；左关浮缓，肝风内鼓，右关沉缓，土弱湿侵；左尺缓涩，精官不及；右尺缓细，真阳衰极。」
《医学人门》：「沉缓眩晕，浮搏肤，带滑为热紧为痛，缓迟虚冷咽难哺，缓弱吞酸食不下。」
《古今医统》：「洪缓湿热，细缓寒湿，浮缓伤风，兼大同议，自汗、寒热而鼽，头背俱疼而急。寸逢浮缓，左右俱主伤风，左逢沉缓健忘，右为短气，左关浮缓风运，沉缓气虚，右关浮缓腹膨，沉缓少食，尺逢浮缓足痿，左尺沉缓溲频，月水多来，右尺浮缓泄泻，肠风人肾。」
《景岳全书》：「缓而滑大者多实热，缓而迟细者多虚寒，实热者，必缓大有力，多为烦热、为口臭、为腹满。为痈疡、为二俱不利，或伤寒湿疟初愈而余热未清者，多有此脉。若虚寒者必缓而迟细，为阳虚、为畏寒、为气怯为疼痛、为眩晕、为痺弱、为痿厥、为怔忡，健忘、为食饮不化、为骛溏、飧泄、为精寒、肾冷、为小便频数，女人为经迟血少、为失血、下血。」
《脉确》：「浮缓为风沉缓湿，若逢缓滑热为疴、缓涩营虚缓细痺。」
《脉诀汇辨》：「浮缓伤风，沉缓寒湿，缓大风虚，缓细湿痺，缓涩脾搏，缓弱气虚。左寸涩缓，少阴血虚，左关浮缓，肝风内兼，左尺缓涩，精官不及。右寸浮缓，风邪所居，右关沉缓，土弱湿浸；右尺缓细，真阳衰极。」
《脉诀启悟注释》：「浮缓伤风，沉缓寒湿，缓大风虚，缓细湿痿，缓涩脾薄，缓弱气虚。右寸浮缓，风邪所伤；左寸涩缓，少阴血虚；左关浮缓，肝气内兼；右关沉缓，土弱湿浸，左尺缓涩，精室空虚，右尺缓细，真阳衰弱。」
《脉如》：「缓迟者伤湿也，缓纵者，风热也，缓弱者，气虚也；缓而兼涩者，血虚也，浮缓者，风伤经络；沉缓者，湿伤藏府，洪缀者，湿热，细缓者寒湿。阴虚，浮洪无力而缓，阳虚，沉细无力而缓。右寸浮缓，风邪所居；左寸濒缓，少阴血虚；左关浮缓，肝风内鼓；右关沉缓，土弱湿侵；左尺缓涩，精官不及；右尺缓细，真阳衰极。」
《脉学阐微》：「浮缓为伤风，沉缓为寒湿，缓大为风虚，缓细为湿痺，浮缓为风湿，滑缓为热痰濒滞，缓涩为脾胃气虚，缓而无力，虚证。」
《脉理求真》：「缀而兼大为伤风，缓而兼细而为湿痺，缓而兼涩则为血伤，缓而兼滑则为痰滞。尤必察其有力无力，以为区别，如便缓大有力则为有余，其症必见燥热，缓软无力，则为不足，其症必见虚寒。」缓脉之相兼脉主病，临床意义更大，崔紫虚、李中梓、李土材、徐灵胎、张景岳、郭元峰等诸家皆言：「缓脉主病，兼脉乃见。」根据其相兼之脉，浮-冗迟滑涩等不同，其见证各异。浮缓，风邪伤卫；沉缓、脾虚，水湿内停；迟缓，阳虚寒湿；缓而细，湿痺；缓而涩，脾虚血少，缓而弱，主气虚；缓而滑大多实热。
根据寸关尺之脉位不同，其所主脏腑之病亦不同。如关脉浮缓，脾虚；尺脉浮缓，肠风泄泻。左关浮缓，肝风内鼓；右关沉缓，土弱湿侵。故《脉如》言：「尚有阴虚浮洪无力而缓，阴虚沉细无力而缓，是仅肖缓之体，而非得缓之神也；若弦居土位，缓临水官，盖克脉也。看此缓脉，要察胃气多少，鼓击高下，去来迟速，使得真确，悟从心解，未可一诊了事也。」

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