医学百科 常见症状鉴别之昏迷
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医学百科 常见症状鉴别之昏迷
昏迷，是指神志不清，不省人事，呼之不应的一种症状。在外感热病及内伤杂病中均可出现，多为重证。突然昏迷，不省人事，牙关紧闭，口噤握拳，胸隔喘满，四肢欠温，苔薄白，脉弦，由情绪刺激诱发者，是肝气上逆之昏迷。为肝气郁结，上扰清窍，故昏迷，不省人事。
突然昏迷，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，目陷口张鸣汗肤冷，呼吸微弱，舌淡，脉细无力者，是气血虚之昏迷。失血过多，气血不能上荣于清窍，故昏迷。
昏迷，伴壮热或身热夜甚，烦躁，谵语，舌蹇，肢厥，脉细数者，是心包证。肺卫之邪或营分之邪，内陷心包，神无所主，故昏迷。
昏迷，伴日前潮热，腹满硬痛，便秘，心烦，谵语，口渴喜饮，舌红，苔黄燥，脉沉实有力者，是胃热熏心之昏迷。里热炽盛，胃热熏心，神明被扰则昏迷。
突然昏迷，喉间有痰声，或呕吐涎沫，亦可因痰浊郁滞胸隔而无痰声可闻者，舌苔白腻，脉滑或沉者，是痰浊内蕴之昏迷。痰湿内盛，蒙蔽清窍，神明被扰故昏迷。
昏迷，谚语，伴烦热口渴，斑疹透露，或出血，小便黄赤，舌红或绿，脉细数者，是营见证之昏迷。热入营血，上扰神明，内陷心包，故神迷谵语。
昏迷，时清时昧，身热不扬，时有谵语，舌红，苔黄腻，脉儒数者，是湿温之昏迷。为湿热之邪蒙蔽清窍，心神被扰，故昏迷时清时昧。
昏迷时清时昧，伴浮肿，头晕，面色无华，泛恶欲吐，口中时有氨味，舌淡胖，脉细者，是水肿之昏迷。为脾肾阳虚，湿毒内蕴，上扰神明，清窍蒙蔽，故昏迷时清时昧。
感受暑邪，突然昏迷，不省人事，身热，面赤，汗多，四肢欠温，舌红，苔薄黄，脉洪大，发于暑季者，是中暑之昏迷。为暑热之邪郁蒸，上扰神明，清窍闭塞，故昏迷。
突然昏迷，不省人事，四肢厥冷，大汗淋漓，目张手撒，呼吸低微，二便失禁，舌淡，脉微欲绝者，是亡阳之昏迷。阴寒内盛，阳气暴脱，神无所依，故昏迷不省人事。
突然昏迷，不省人事，伴半身不遂，身热面赤，牙关紧闭，呼吸气粗，或喉间有痰声，舌红，苔黄腻，脉弦者，是中风之昏迷。肝风内动，肝阳上亢，清窍闭塞，故昏迷。
突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，或发出鸣叫声，或牙关紧闭，手足抽搐，舌苔白腻，脉弦滑者，是痫证之昏迷。痰浊内蕴，或肝风内动，上扰清窍，故昏迷。
昏迷呈一过性，常突然出现，恢复也较快，伴头晕头昏，神疲乏力，胸闷，舌暗，或见瘀斑，脉弦细或结代者，是瘀血之昏迷。瘀血内停，气血流行不畅，一时不能上荣于清窍，故昏迷。
相关参考
气喘是指呼吸急促，呼多吸少，甚则张口抬肩等，为临床呼吸系统疾病常见之症状。与肺、肾关系较密切，有寒热虚实之分。气喘伴咳嗽，咯痰，胸闷，发热恶寒，汗出或无汗，苔薄白，脉浮紧者，是风寒袭肺证。为风寒之邪束
出血是指血不循经，溢出脉道而见出血症状。临床上根据出血部位的不同，可分衄血、呕血、咳血、便血、尿血、崩漏等，有寒热虚实之别。衄血是指鼻腔、齿龈、耳及皮肤等部位的出血症状。鼻腔出血，量少，伴鼻咽部干燥，
咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状之一，常由外邪侵袭肺脏，或杂病脏腑功能失调，影响到肺，肺气不利所致。故咳嗽可分为外感与内伤两类。咳嗽件恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，痰白而稀，舌苔薄白，脉浮者，是外感风寒咳嗽。
黄疸是指目黄、身黄、小便黄三症状。为肝胆功能异常所致，临床当辨别阴黄与阳黄，以及病邪的性质偏盛与虚实。黄疸，色泽鲜明如橘皮，伴发热，口渴欲饮，恶心呕吐，腹胀胁痛，大便不通.舌红，苔黄腻，脉弦数者，是热
抽搐，中医称为「瘛疭」。筋急引缩为「瘛」，筋缓纵伸为「疭」。凡筋脉拘急，手足时缩时伸，抽动不止者，称「瘛疭」。抽搐的病因，临床当辨别寒热虚实的不同。抽搐，甚则角弓反张，口噤，伴头痛项强，发热，恶寒，无
是指人体患病状态下的异常出汗。可分为全身出汗与局部出汗两类。 全身出汗 外感热病与内伤杂病均可出现全身出汗。外感热病感受风、寒等外邪，导致营卫功能失常，或热
心悸是心中动悸不安的一种自觉症状，常伴有心慌、心烦不安等。严重者可发展为怔忡，表现为心中动摇不宁无休时。既可发生于外感病，也可见于内伤杂病。心悸，怔仲，伴脉结代，胸闷不舒，发热恶寒，头痛，短气，神疲乏
眩晕，眩是指眼花或眼前发黑；晕是指头晕，有旋转或晃动感，一般统称眩晕。临床当辨清引起眩晕的病因及涉及的脏腑。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒，头晕、头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，或手足震颤
臌胀是以腹大如鼓，皮色苍黄，甚至腹部青筋暴露为特征的一种病证。大多发生于疾病的后期，为重证。临床当辨清属虚属实以指导治疗。腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后作胀，暖气不爽，小便短少，舌苔白腻
呕吐是指胃内容物从口中吐出。多由外感，内伤，或饮食不节等引起，临床当辨清寒热虚实的不同。突然呕吐，来势较急，伴恶寒发热，头痛，或胸闷不舒，心中懊（农），胃脘疼痛，腹泻，苔白，脉浮数者，是外邪犯胃之呕