医学百科 什么是六淫辨证
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篇首语：山涧的泉水经过一路曲折，才唱出一支美妙的歌。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 什么是六淫辨证相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 什么是六淫辨证
风、寒、暑、湿、燥、火为天之六气，属于正常的气候变化。当人体正气不足，不能适应气候变化;或气候出现异常、剧烈变化，正气无法与之抗衡时，六气就成为致病原因，称为六淫。此外，疫疠亦属外感病证，故在此一并讨论。六淫(风证、寒证、暑证、湿证、燥证、火证)发病特点有三：一为多有季节性 ，如冬多寒病、夏多暑病，且常与气候的急骤变化有关。二为六淫可单独为病，亦可数淫同病，如风、寒、湿三气杂至，合而为病，六淫尚可相互转化，如风寒化热、湿邪郁久化热、化燥等。三为病由外邪侵入所致，故发病之初常见表证，随病势发展而逐渐出现里证。
六淫辨证之风证
风为阳邪，百病之长，其性轻扬，善行数变，具有发病迅速，消退也快，游走不定的特点。风邪致病常犯诸阳之首的头部、体表与上焦的肺脏，且病位不定，游走无常，发病迅速，变化快，风性主动，常见动摇不定的症状，如抽搐、振颤、麻木、 瘙痒、头晕目眩等症状。在临床上还有因机体内部的病理变化而出现上述症状，与外界风邪无关，称之为"内风"，将在脏腑辨证中详述，不属本章范畴。
1.伤风：恶风、微发热，头痛，汗出、鼻塞流涕，咽痒咳嗽、失眠多梦、苔薄白，脉浮缓。
2.风痺：四肢关节及周身关节游走性疼痛。
3.风水：发热、恶风、头面浮肿，小便不利。
4.风疹：皮肤瘙痒，漫无定处，皮肤出现丘疹，或红或白，时隐时现，遇风加剧。
5.风中于络：突然面部麻木不仁，口眼㖞斜，甚则流涎。
6.破伤风：外伤后颈项拘息，口噤不开，肢体抽搐、痉挛、角弓反张等。
六淫辨证之寒证
寒为阴邪，易伤人之阳气，其性凝滞，则气血不通，不通则痛。主收引则腠理闭塞、经脉拘急。寒邪侵袭人体，阳气不能卫外，以致邪气入侵致病。病变有伤寒、中寒之分。若寒邪伤于肌表，名曰伤寒;直中脏腑，名曰中寒。至于内寒，为机体阳气不足，属阳虚证，不入六淫范畴。但内寒与寒邪常相互影响，如阳虚内寒之人易于感受外感;而外寒侵入后，常使阳气受损，导致内寒发生。
1.伤寒：恶寒、发热、无汗、头痛、身痛、或咳嗽气喘、鼻塞，脉浮紧，苔薄白
2.中寒：呕吐清水，肠鸣泄泻，脘腹冷痛，痛剧急骤、遇寒加剧，苔白厚，脉沉紧或弦。
3.寒痺：四肢关节疼痛，拘挛，屈伸不利，遇寒加剧
六淫辨证之暑证
暑为阳邪、其性火热，最易耗气伤津。心主火，暑邪亦属火，极易内传，伤及心营。暑必夹湿，常与湿邪相合为病。
1.伤暑：身热，汗多，渴饮、溲赤、疲乏无力、舌红，脉虚数、或纳呆呕恶，脘腹胀满，大便溏泄。
2.中暑：夏季高温突然发热，卒然昏倒、汗出不止，手足厥冷，口渴，呼吸急促、甚则昏迷惊厥、舌绛干燥，脉濡数或大而虚。
3.暑温：发病急骤，初起即高热，汗多，烦渴，舌红苔黄，脉洪数等热入气症状;传变迅速，重者多有神昏抽搐。
六淫辨证之湿证
四季之中，以长夏湿气最盛，故长夏多湿病。除季节因素外，居住环境潮湿也可致病。脾失健运而致的内湿，不属本章范畴。
湿为阴邪，最易损伤人之阳气。脾喜燥而恶湿，湿邪侵犯人体，最易损伤脾阳。湿邪易阻碍气机运行，其性重浊，粘滞不爽，病多缠绵难愈。湿性趋下，病多见下部症状，湿性弥漫，致病范围广泛，且易与它邪合病，如暑湿，寒湿，风湿等。
1.伤湿：恶寒发热、头胀而痛，胸闷纳呆、脘痞、恶心，或口不渴，肢体困重酸楚，疲乏无力，苔薄白而腻，脉濡或缓。
2.冒湿：头重如裹，肢体酸楚，周身倦怠等。
3.湿痺：肢体关节肿痛酸楚沉重，屈伸不利。
4.湿温：身热不扬，朝轻暮重，汗出而热不解，稽留不退，脘闷食少，便溏不爽，肢体困倦等。
5.湿疹：又称浸淫疮，详见望诊之望皮肤。
六淫辨证之燥证
燥邪为秋令之气，发病多在秋季，肺与秋令相应，且喜润恶燥，故燥邪每多伤肺。燥甚则干，临床多以津枯液少为特征。由于内脏阴液亏耗而出现的燥，称为"内燥"不属本章范畴。
【临床表现】凉燥——头微痛，恶寒，无汗，咳嗽，喉痒，鼻塞，舌白而干，脉象浮;
温燥——身热有汗，口渴，咽干、咳逆胸痛，甚者痰中带血，以及上气鼻干，舌干苔黄，脉象浮数。
六淫辨证之火证
火与热为同类，火为热之极，热为火之渐。火证可分外感、内伤两大类，凡直接感受火邪或其 他六淫从阳化火的火证均属外感。内伤之火证不属本章内容。
火热为阳邪，其性炎上，易耗气伤津，且易生风动血，故临床以高热、烦渴、汗出、神昏谵狂、四肢抽搐、吐血衄血为常见症状。
【临床表现】常见的火证有：
1.实火：面红目赤、壮热、口渴喜冷饮、心烦、便秘或泻下粘秽、小便短赤、狂躁不安，甚则神昏谵语、抽搐、斑疹、吐衄。
2.火毒：出现疮疡疔毒，局部红肿热痛，脓血杂见。同时有壮热、口干舌燥、神昏躁狂，舌红、脉数有力等。
六淫辨证之疫疠
"疫"者，传染也，"疠"者，病情危急也。具有传染性极强、发病急、传变迅速等特点，且病情险恶的一类外感病证。类似现代医学中，流行范围广，死亡率较高的一类烈性传染病。疫疠一般分三大类：
1.瘟疫 因感疫疠之毒而引起的病候。
【临床表现】初起悸寒而后发热、继而内外俱热而不寒、日晡热甚、身痛，头痛，头汗多，面色垢滞有如烟熏，心烦懊恼，甚则谵语神昏，苔白如积粉。
2.疫疹 因感染燥热疫毒而引起的发疹性病候。
【临床表现】初起发热遍体炎炎，头痛如劈，斑疹透露，或红或赤，或紫或黑，脉数，如兼咽喉红肿作痛、舌质鲜红、上有大红点者为烂喉痧;如兼有面、颈、肩、手等部皮肤先现红疹，继成水泡，随即坏死呈黑色者为疫疔(炭疽)。若病人初起即六脉细数沉伏，面青、肢冷、昏愦、头痛剧、头汗多、腹内绞痛、欲吐不吐、欲泻不泻者为闷疫。
3.瘟黄病候 因感受瘟毒挟有湿热而引起卒然发黄的病候。
【临床表现】初起可见发热恶寒，随即卒然发黄，或四肢逆冷，全身、齿垢、白眼珠黄色深，名急黄。严重者变证蜂起，或神昏谵语，或直视，或遗尿旁流，甚至舌卷囊缩，循衣摸床，这些都是疫毒内锢于五脏，精气耗竭的危候。
相关参考
外六淫→内六淫，是六淫病机的发展过程，内六淫是六淫病机的较高阶段。内六淫不仅源于内脏功能的紊乱，也可由外六淫发展而来，内、外六淫的共同表现特点皆具有六淫的特性，为六淫先兆预报奠定了基础……六淫，指风、
「风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻」，是《素问·阴阳应像大论》对六淫致病的临床表现特征的描述。一般来说，自然界有四时五行的变化，产生寒热燥湿风的不同气候，寒热燥湿风的太过伤人便是六淫
六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火，在正常的情况下，称为「六气」，是自然界六种不同的气候变化，是万物生长的条件，对人体是无害的。当气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气（如春天应温而反寒，秋天
辨证论治，是中医学的主要法则之一，八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证、气血津液辨证、病因辨证等，不一而论。「这些辨证方法，在一定程度上反映了疾病的内在联系，现今仍是中医临床
三焦辨证，是清代吴鞠通依据《内经》关于三焦所属部位的概念，将外感温热病的证候归纳为上、中、下三焦病证，用以阐明三焦所属脏腑在温热病过程中的病理变化、证候表现及其传变规律，并指导治疗的一种辨证方法。三焦
经络辨证，是以经络学说为理论依据，对病人所反映的症状、体征进行分析综合，以判断病属何经、何脏、何腑，并进而确定发病原因、病变性质及其病机的一种辨证方法。划分病变所在的经络病位，源于《内经》，后世多有发
辨证论治是通过中医四诊合参「辨」出结果「证」，据「证」确定治疗方法的一种诊治模式。辨证论治只是中医学的诊治模式之一而不是唯一，虽是常用的诊治模式之一但不是「全能」。为了「人为地」保持中医特色，「违心」
●经方辨证论治起源于神农时代的用药、方证经验总结，基础理论是八纲，经历代用药、方证经验的积累，大约在汉代，认识到病位不但有表证和里证的不同，还有半表半里的不同，因而由八纲发展为六经辨证论治体系。●经方
自朱肱在其《类证活人书》中首次将《伤寒论》三阴三阳称为「六经」以来，有关「六经」的涵义及其实质一直是中医各学者聚讼的焦点，众说纷纭，莫衷一是。到目前已有三四十种说法，代表性的有1、经络说2、脏腑说3、
八纲，就是表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。医生对通过诊法所获得的各种病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别病变位置的浅深，病情性质的寒热，邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领