医学百科促脉之单脉介绍

Posted 2022-07-24 心火

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医学百科促脉之单脉介绍

《脉诀》：「促者阳也，促脉前来已出关，常居寸口血成斑，忽然渐退人生也，若或加时命在天。」
《三因方》：「以气血瘀饮留滞不行，则止促。与人迎相应，则瘀壅阳经；与气口相应，则积留胃腑。」
《诊家枢要》：「促，阳脉之极也，阳独盛而阴不能相和也，或怒气逆上，亦令脉促，促为气涌。为狂闷、为瘀血发狂，又为气为血为饮为食为瘀，盖先以气热脉数，五者或有一留滞其间，则因之而为促。」
《外科精义》：「促主热畜于里也，下之则和，疮肿脉促，亦急下之。」
《诊家正眼》：「促因火亢，亦因物停，左寸见促，心火炎炎，右寸见促，肺鸣咯咯，促见左关，血滞为殃，促居右关，脾官食滞，左尺逢之，遗滑堪饮，右尺逢之，灼热为定。」
《濒湖脉学》：「促脉惟将火病医，其因有五细推之，时时喘咳皆瘀积，或发狂斑与毒疽。」
《医学入门》：「促脉阳盛阴不足，气血瘀食壅为毒，里热瘀血发狂斑；怒气激之发厥搐。」
《古今医统》：「促因阳盛，为狂为怒，五积于中，脉因而阻；渐退则生，渐进不救，病后得之，幽期甚速。」
《景岳垒书》：「促者为热、为阳极。通谓其为气、为血、为食、为瘀、为积聚、为瘀瘕、为七情郁结。促类数也，未必热。」
《脉确》：「数时一止何其促，阳有余阴不足，痰火煎熬，或为喘澈或斑毒。」
《医宗金鉴》：「促为阳郁。」
《脉诀汇辨》：「促因火亢，亦因物停，左寸促者，心火炎炎。促在左关，血滞为殃。左尺得促，速滑堪忧。右寸促者，脾鸣咯咯。促在右关，脾官食滞。右尺得促，灼热为定。」
《脉诀刊误集解》：「促者阳也。促脉前来已出关，并居寸口证危难，忽然渐退人生也。若或加时命在天。」
《脉诀启悟注释》：「促因火亢，亦主物停。右寸脉促，脉鸣咯咯。左寸脉促，心火炎炎口左关脉促，血燥生殃。右关脉促，脾官食伤。左尺脉促，遗精滑激。右尺脾促，灼热亡阳。」
《三指禅》：「促脉形同激，须从一止看，阴衰阳独甚，泄热只宜寒。」
《脉如》：「促为阳极亡阴，主痰壅阴经，积留胃府，或主三焦郁火炎盛，或发狂斑，或生毒疽，五积停中，脉因为沮。最不宜于病后，若势进不已，则为可危。」
《脉简补义》：「促，气争于上而不下之义。其主病，轻则胸膈逆满，头眩气喘，重则癫厥，或狂。」
《脉理求真》：「促为阳邪内陷之象。凡表邪未尽，邪并阳阴，暨里邪欲解，并传厥阴者，多有是脉、故病必见胸满下利厥逆，且有血瘀发狂，痰食凝滞，暴怒气逆，亦令脉促。若中虚无凝，脉自舒长，曷为而有止歇之象乎。」
《脉学阐微》：「促脉多为热盛阳亢，灼烁脏腑，机体为抗御热邪，致血行急促。或因热毒壅盛，扰及血行，而现不整之脉。亦有痰滞血部而现促脉者。另有热毒陷入营分，血郁发斑、血热沸腾、脉象数急不整而现促脉。热邪犯肺，咳喘痰涌，或肝气上逆，狂妄肿痛诸实热证，皆能出现促脉。痰饮、气血留滞亦有现促脉者。总以促为阳盛、里不受邪，邪正相搏，而现促脉。左寸促，心热壅迫。左关促，胁胀血滞。左尺促，肾热、头眩、淋浊、便血。右寸促，咳喘痰涌。右关促，脘胀痛、呕恶食积。右尺促，相火旺盛。」
促脉主病，诸家皆言阳盛、邪实，正邪相搏而现促脉。故陈言以气血痰饮留滞不行则止促；滑寿以，阳脉之极也，阳独盛而阴不能相和也，或怒气逆上、气涌、狂闷、瘀血发狂等令脉促；李中梓以火亢、物停；濒湖以气血饮食痰所致火病而脉促；邢锡波亦言促脉多为热盛阳亢，致血行急促，而现不整之脉。是促脉与数脉主病多相同，二脉有歇止之区别。便脉主病亦有正虚之一而《脉简补义》云：「促脉数中一止者，阳气上盛而下虚，不能接续也，伤寒误下后见之，津液受伤，虚热鼓动来去躁疾，时见一止，非有涌沸上争，源源不竭之势也，惟阴虚也。张石顽谓阳邪将欲内陷，亦以其阴气不续也。」《诊家正服》言：「按促之为义，于急促之中时见一歇止，为阳盛之象也。……脏气乖违则稽留凝泣，阻其运行之机，因而歇止者，其止为轻，若真无衰惫，则阳弛阴涸，失其揆度之常，因而歇止者，其止为重。然促脉之故，得于脏气乖违者，十之六七，得于真元衰惫者，十之二三。」
促脉主病不但有正虚的一而，亦有死便。是脉促数中一止，举之脉急而促，按之无力而渐无。见于虚劳垂危之项，是阴脱之兆，为元阴竭而虚阳上浮，阴阳离决之死候。《诊家正眼》有载：「燕都王湛六，以脾泄求治，神病色瘁，诊得促脉，或十四五至一止，或十七八至一止，余谓法在不治，而医者争之，此非代脉，不过促耳！余日，是真元败坏，阴阳交穷，而促脉呈形，果一月而殁。」

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