医学百科 常见症状鉴别之出汗
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医学百科 常见症状鉴别之出汗
是指人体患病状态下的异常出汗。可分为全身出汗与局部出汗两类。全身出汗
外感热病与内伤杂病均可出现全身出汗。外感热病感受风、寒等外邪,导致营卫功能失常,或热盛迫津外泄,均可出汗。内伤杂病为阴阳失调而导致出汗。
出汗,汗量较少,伴发热恶寒,身痛,脉浮缓者,是太阳中风证。为风寒之邪袭表,营卫不和所致。
出汗,汗量多,伴壮热,恶热,烦渴喜冷饮,面赤,舌红,苔黄,脉洪大者,是阳明经证或气分热盛证。为里热炽盛,迫津外泄所致。
出汗过多,畏寒,小便短少,或排尿困难,四肢微拘急,关节屈伸不利者,是阳虚漏汗证。为发汗太过,表阳虚,固摄功能减弱所致。
大汗淋漓,或汗出如油,伴呼吸喘促,面色苍白,四肢厥冷,脉微欲绝者,是亡阳证。为阳气大虚欲脱所致。
先恶寒寒战,烦躁不安,然后发热汗出者,是战汗。为邪正相争所致。
出汗,汗量多,连绵不断,伴烦渴,壮热,胸院痞闷,舌红,苔黄,脉洪大有力,发于暑季者,是暑热证。为热盛迫津外泄所致。
睡时出汗,醒则汗止,伴腰膝酸软,腰痛,或梦遗滑精,五心烦热,舌红少苦,脉细数者,是阴虚盗汗证。为阴虚营不内守所致。
动则汗出,伴神疲乏力,气短懒言,面色晃白,舌淡,脉虚者,是气虚自汗证。为脾气虚弱,中气不足所致。
局部出汗
是指出汗部位不均,某一区域有汗,某一区域无汗。
1.头汗出:仅指头部汗出,余处无汗或少汗。
头汗出,余处无汗,伴发热,身重体倦,胸闷,舌红,苔黄,脉数者,是热盛汗出证。为里热蒸腾,气机不利所致。
头汗出,余处无汗,伴身目发黄,小便不利,腹满,舌红,苔黄腻,脉数者,是湿热自汗证。为肝胆湿热郁蒸,气机不利所致。
头汗出,伴面色晃白,四肢欠温,气短懒言,神疲乏力,舌淡,脉弱者,是气虚自汗证。为脾气虚弱,中气不足所致。
2.手足汗:指仅手心足心区域汗出,余处无汗。
手足汗出,伴四肢欠温,神疲乏力,纳少,便塘,舌淡,脉虚者,是脾虚汗出证。为脾气虚弱,运化失司,津液外泄所致。
手足汗出,伴手足心热,咽于口燥,舌红,苔少,脉细数者,是阴虚汗出证。为阴虚内热,津液外泄所致。
3.半身汗:是指人体或上或下,或左或右汗出,另一部位无汗。
半身汗出,或左或右,伴面色晃白,神疲乏力,心悸,舌淡,脉虚者,是气血不足。气机不利,津液失于输布全身所致。
上半身汗出,下半身无汗,伴面色苍白,四肢欠温,畏寒,舌淡苔白者,是阳气虚证。阳气虚,津液脱于上所致。
下半身汗出,伴腰膝酸软,梦遗滑精,五心烦热,舌红苔少,脉细数者,是阴虚内热证。阴虚内热,气机不畅,津液外泄所致。
半身汗出.或左或右,伴半身不遂,舌暗,见瘀斑者,是中风证。瘀血内阻,经脉不利,津液失于输布所致。
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