新生儿结膜炎的原因有哪些

Posted 2023-03-06 新生儿结膜炎

篇首语：丈夫志四海，万里犹比邻。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了新生儿结膜炎的原因有哪些相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

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新生儿结膜炎的原因有哪些

有的小宝宝出生后没几天，两只眼睛出现了黄白色的分泌物，而且越来越多，甚至连眼睛都睁不开了。其实这是新生小宝宝很容易感染的一种眼病——新生儿结膜炎。那么新生儿为什么会患结膜炎？

◆新生儿患结膜炎的表现

一般多在新生儿出生后5~14天发病，表现为眼睑肿胀，睑结膜水肿、发红，同时伴有分泌物，初为白色，但可能很快转为脓性，因此出现黄白色带脓性的分泌物。发病伊始可能是一侧眼部，但随着病情发展可使另一侧眼睛受到累及，如未及时护理治疗，炎症可侵犯角膜。有的宝宝还会产生远期眼部不良后遗症，如视力受影响。

◆引发新生儿结膜炎的病源

1.衣原体

过去曾把衣原体误认为是病毒，现代医学科学研究已证明，它与细菌非常相似，因此把它列为细菌中的一个独立微生物群，引起新生儿结膜炎的衣原体称沙眼衣原体。

2.细菌

主要为淋球菌、流感杆菌、肺炎球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。

◆新生儿易患结膜炎的原因

1. 新生儿泪腺尚未发育完善，因而眼泪较少，不易将侵入的病菌冲洗掉，而使它们在眼部繁殖发生结膜炎。

2.新生儿免疫力低下，对病菌的抵抗力太弱，以至那些对成人和大一些儿童不会致病的细菌，也可能让他们遭受感染。

3.出生时，婴儿的头部要经过妈妈的子宫颈和阴道，眼部很容易因这些部位有病菌污染而被感染。如妈妈阴道的衣原体检查为阳性，从阴道分娩的婴儿70%都可能被感染，其中18%~50%会发生“新生儿衣原体结膜炎”。

因此，孕妈妈发现白带增多并呈脓性时，或是丈夫感染了淋病，应立即去医院就医诊治。因为，宝宝如果在分娩时，眼结膜直接接触了被淋球菌感染的子宫颈部及其分泌物，就会在出生后2~4天发生“新生儿淋菌性眼结膜炎”。该病感染严重时可迅速侵犯角膜，治疗若未跟进，可导致角膜发生穿孔，最终造成失明，对新生儿的健康危害极大。

新生儿沙眼衣原体结膜炎的防治

新生儿沙眼衣原体结膜炎一般出现在生后5-14天发病，胎盘早破者的新生儿可在生后2天左右发病。该病的临床特点为眼睑结膜充血肿胀明显，并有大量分泌物流出（流泪），最初为浆液性分泌物，稀薄，以后转为脓性分泌物，粘稠。与淋病性结膜炎比较，新生儿沙眼衣原体结膜炎的预后比较好一些，一般不会侵犯角膜，也不会发生角膜穿孔，造成失明者极为罕见。且大多数自然病程较短，持续2-3周后充血肿胀减轻，分泌物显著减少，直至痊愈，很少会转为慢性和留有后遗症。[br]沙眼衣原体结膜炎是新生儿最为常见的结膜炎类型之一。因此，对于那些出生不久便出现眼睑红肿，流泪，特别是有大量脓性分泌物，以及眼睑结膜表面有伪膜形成时，必须及时做病原学检查，以尽快明确病因，了解是否为沙眼衣原体感染所致。[br]一旦确诊为新生儿沙眼衣原体结膜炎，必须予以正规治疗。治疗原则是将局部用药和全身用药结合起来，以缩短病程，减少并发症和避免转为重症和慢性病，防止留有后遗症。[br]应当充分认识新生儿沙眼衣原体结膜炎的发生大多源于孕妇，即孕妇感染沙眼衣原体后引起宫颈炎或子宫内膜炎，由此就有可能在新生儿娩出过程中使新生儿受到接触感染而致病。国外有关资料表明，孕妇患沙眼衣原体宫颈炎，其分娩的新生儿大约有23%—70%感染率，其中约18%—50%可引起新生儿沙眼衣原体结膜炎。所以、预防新生儿沙眼衣原体结膜炎的主要措施就是积极防治孕妇沙眼衣原体感染。[br]沙眼衣原体是一种与性传播有关的病原体，多数通过不洁性交传播，少数是由于接触了被污染的衣物、器具和水源而受到传染。因此，对于育龄妇女来说，必须加强自我保护，重视性卫生和性安全环节，避免任何形式的不洁性交行为，避免接触那些受到污染的物品。