脱肛怎么用?《证治准绳·幼科》 脱肛
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脱肛怎么用?《证治准绳·幼科》 脱肛
〔曾〕肺与大肠为表里,肛者大肠之门,肺实热,则闭结不通,肺虚寒,则肠头出露,有因痢久里急后重,努力肛开,为外风所吹,或伏暑作泻,肠滑不禁,或禀赋怯弱,易于感冷,亦致大肠虚脱。凡小儿所患泻痢,皆因暑湿风热乘脾胃虚而得,盖风属木,木胜则制土,土主脾胃,虚而受制,又湿喜伤脾,因虚受湿,不能分别清浊,水谷交杂,则为洞泄,洞泄既久,大肠亦虚,大肠乃手阳明燥金,而土虚不能生金,金气既虚,则传送之道亦虚,又为风冷所袭,故肛门脱而不收。法宜补脾温胃,使金得受母之益而气实,宜藿香饮(不乳食)、匀气散(疝)、平胃散(不乳食)主之,次则内投固肠之剂,用健脾饮(不乳食)养脏汤(痢)服饵,外以敷贴之法,用伏龙肝散敷之,及萆麻膏贴囟门,使引气上,令其自收,如收尽,仍以水洗去其膏。及有邪热积滞于大肠,未经疏涤,亦成此疾,其肛门色红而软,肺脉浮数,右手指纹紫见,身微有热,时或烦躁,先投清肺饮(嗽)疏解,次用薄荷散、蟠龙散为治,间服万安饮亦佳。〔薛〕巢氏云∶实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出,此多因吐泻脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚,脱而下陷也,用补中益气、或四君子为主。若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤佐以四物、牡丹皮,微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者属胃气热,手足指寒者属胃气寒。汤氏方治脱肛大肠自粪门出,宜用葱汤熏洗令软,款款送上。此因泻利得之者,亦可服泻利之药,然后用槐花等药。又有用一味五倍子煎汤,入朴硝熏洗而缩者。又有用真蒲黄碾极细,以猪脂拌匀,敷肛门上而入者。
《全婴方》用涩肠散,兼有痔证肿痛者,用黄丹、滑石等分,井水调涂即消,并用铅白霜半钱,片脑半字,好酒调敷肿处,甚佳。黄连解毒汤亦可服。用苦参汤洗亦效。亦有密陀僧、白矾、脑子末之敷上,更用荆芥、防风等项洗之。用生栝蒌根者效。
【内服】
[b]张涣芜荑丹[/b] 治小儿久痢频并,大肠虚冷,肛门脱出。
白芜荑(微炒) 鳖甲(涂酥炙黄,去裙 ) 蜗牛皮(炙令焦黄) 磁石(烧,醋蘸七遍,细研水飞。各一两) 蚺蛇胆 黄连(去须,微炒。各半两)
上件捣,罗为末,用软饭和丸,如黍米大。每服十粒,粥饮下,量儿大小加减,乳食前。
[b]妙应散[/b]
莨菪子(淘去浮者,炒令黑色) 天台乌药(各半两。以上捣罗为细末,次入) 白面(一分) 龙脑(半钱)
上件都拌匀。每服一字,蜜汤调下,乳食前。
〔曾氏〕[b]薄荷散[/b] 治阳证脱肛。
薄荷(和梗) 骨碎补(去毛。各半两) 金罂刺根(七钱半) 甘草(二钱半)
上锉碎。每服二钱,水一盏,入无灰酒大匙,煎七分,空心温服,或无时。
《聚宝方》[b]象豆丸[/b] 治诸痢脱肛。
HT 藤子(一名象豆,出广南山林间,如通草藤,紫黑)
上一味为末,每服二钱。血痢,热酒调下,三服必效。白痢,倾打破取仁子碎碾,银器中慢火炒黄褐色,碾细,罗一两遍后,若带白时再炒褐色,为末,宿蒸饼汤浸,却握干和丸豌豆大,略焙干。每服十五丸至二十丸,仓米饮温下,空心,食前服,痢瘥即止。虫毒五痔、小儿脱肛,并可为末,酒调下,立愈。
〔茅先生〕方用破故纸一两,于瓦上焙干为末,每服一字或半钱,米饮调下。吴茱萸末亦可。
《婴孺》用黄连、黄柏,二味为末,蜜丸桐子大。饮下三丸,日三四服。
〔庄氏〕用干莲蓬焙干为末。米饮调下一二钱。
〔汤氏〕治大肠虚弱,肛门脱下方龙骨 诃子(煨,去核。各一两) 没石子(大者,二枚) 罂粟壳(去核,醋涂炙,二钱)
上,为末,白汤点服。仍用葱汤熏洗令软,款款以手托入,用新砖瓦烧红,以醋浇之,气上,即用脚布叠数重压定,使热气上透,不可过热,令病者以臀坐于布上,如觉布温,逐旋减之,以常得温热为度。并常服前药。
〔洁古〕[b]五倍子散[/b] 治小儿脱肛。
五倍子 地榆(各等分)
上,为细末。每服半钱或一钱,空心米饮调下。
【外治】
[b]钱氏赤石脂散[/b] 治小儿因痢后努 气下,推出肛门不入。( ,于建反,用力努腹也)
真赤石脂 伏龙肝(各等分)
上,为细末。每用五分,敷肛头上,频用按入。
〔曾氏〕[b]蟠龙散[/b] 治阳证脱肛。
干地龙蟠(如钱样者佳,略去土,一两) 风化朴硝(二钱)
上锉、焙,研为细末,仍和匀朴硝。每以二钱至三钱,肛门湿润干涂,或干燥用清油调涂。先以见毒消、荆芥、生葱煮水,候温浴洗,轻与拭干,然后敷药。
[b]伏龙肝散[/b] 治阴证脱肛。
伏龙肝(一两) 鳖头骨(一具) 百药煎(二钱半)
上三味,焙研为末。每用一钱至三钱,浓煎紫苏汤候温,和清油调涂患处,并如前法浴洗拭干,方上药。
治小儿脱肛用五倍子为末,量多少掺患处,以物衬手揉入,切忌食发风毒物。
脱肛治法,用蒲黄一两,猪脂二两,炼猪脂和蒲黄成膏,涂肠头上,即缩入。
[b]水圣散[/b] 治小儿脱肛不收,用浮萍草不以多少,杵为细末,干贴患处。
[b]涩肠散[/b] 治小儿久痢,大肠头脱出不收诃子(炮) 赤石脂 龙骨(各等分)
上为末。腊茶少许,和药掺肠头上,绢帛揉入。又治痢,米汤调。又方,治脱肛,五倍子焙为末,入茶,根据前方用。
[b]胜雪膏[/b] 治随肠、番花、鼠奶等痔,热痛不可忍,或已成疮者,并皆治之。
片脑 风化硝上件,各半字,用好酒少许,研成膏子涂之。随手辄愈。
治大人小儿脱肛不收方 连翘不以多少,洗净,为细末。先以盐水洗,后用药末时时干敷脱肛上,立瘥。
[b]蓖麻膏[/b] 治暴患脱肛。
蓖麻子(一两)
上件,烂杵为膏,捻作饼子,两指宽大,贴囟上。如阴证脱肛,加生附子末,葱蒜同研作膏,根据前法贴之。
《朱氏家传》治小儿脱肛方上用磁母石,以石碾为末,面糊为丸,如绿豆大。熟水下五七丸。后以磨刀水洗脱肛处,立效。
脱肛用东北方陈壁泥土,汤泡,先洗下,后熏上。
《保生信效》治久病肠风痔漏,肠出不收,至有出数寸者,苦楚良极。小儿久泻痢,亦名此疾。
上,先用五倍子四两,以水五升,煎汤一两沸,投入朴硝四两,通手淋洗,至水冷即止。若觉热痛,即津唾调熊胆涂之,痛即止,当渐收,甚者不过淋洗三五次收尽。窃详此药朴硝能软,五倍子能收,二物相须以为用也,或更以干蜘蛛末掺之,乘热以软帛 入,尤妙。(掺蜘蛛者与葛氏方同)
《九 卫生》疗小儿脱肛方香附子 荆芥穗(各等分)
上,同为粗末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸,淋渫。
[b]苦参汤[/b] 治脱肛并痔。
枳壳 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩(各等分)
上锉散。每用五钱,以车前子、茅草同煎,熏洗。
小儿脱肛泻血,秋深不痊。灸龟尾一壮,炷如小麦大,脊端穷骨也。小儿脱肛者,灸脐中三壮。小儿脱肛久不瘥,及风痫中风,角弓反张,多哭言语不择,发无时节,盛即吐沫者,取百会一穴,灸七壮,在鼻直入发际五寸顶中央旋毛中,可容豆,炷如小麦大。
相关参考
《难经》云∶虚实出焉,出者为虚,入者为实,肛门之脱,非虚而何哉。盖实则温,温则内气充而有所蓄;虚则寒,寒则内气馁而不能收。况大肠有浓薄,与肺为表里,肺脏蕴热则闭,虚则脱。本草有云∶补可以去弱,涩可以去
羸瘦不生肌肤胃(灸一壮。)〔田〕小儿疳瘦。于胸下骨尖上灸三壮,次于脊下端尾翠骨尾上灸三壮。小儿疳瘦脱肛,体瘦渴饮,形容瘦悴,诸方不瘥者。取尾翠骨上三寸骨陷中灸三壮。小儿身羸瘦,贲豚腹肿,四肢懈惰,肩背
脱肛.灸龟尾穴.症暂用补中益气汤十服.此乃肺气下陷.
[b]大意[/b]肺与大肠.相为表里.故肺热则肛藏.肺虚则肛脱.(心法)[b]内因[/b]肠风痔漏.久服寒凉.坐努下脱.久痢久泄.里急后重.窘迫下脱.男子房欲过度.产妇用力太早.小儿叫号伤气.俱有此症
(肛头痒痛附)脱肛,元气陷下症也,惟气虚不能禁固。故凡产后,及久痢,用力多,老人病衰,幼儿气血不足,多有之。大剂补中益气汤,升麻用醋炒。《入门》曰∶肺主魄门,肺热则肛门闭,肺寒则肛门脱,必温补肺气,前
[b]源由证治诸说[/b]《删繁论》曰∶肛者,主大便道,肺、大肠合也,号为通事令史,重十二两,长一尺二寸,广二寸二分,应十二时。若脏伤热,即肛闭塞,大便不通,或肿,缩入生疮,若腑伤寒,则肛寒,大肠洞泻
百会、疗脱肛.(明)下云、疗大人小儿脱肛.铜云、治小儿脱肛久不瘥.岐伯疗小儿泻血.秋深不较.灸龟尾一壮.脊端穷骨也.黄帝灸小儿疳痢脱肛.小儿痢下脱肛.(并见痢.)小儿脱肛.灸顶上旋毛中三壮.即入.(千
治大人小儿脱肛(资生经)。穴百会(针二分。灸七壮。至七七壮)中极治寒冷脱肛。历年不愈。灸翠尾骨七壮立愈。又脐中随年壮。横骨百壮。龟尾七壮。穷骨。治卒大便脱肛。灸顶中回发中。百壮。
□〔丹〕脱肛,气虚者补气,参、、川芎、升麻。血虚者四物、升麻。气热者,条芩六两,升麻一两,为末,神曲为丸服之。血热者,凉血四物加黄柏。□〔《百一》〕治脱肛。以槐花、槐角各等分,炒黄为末,用羊血蘸药,炙
脱肛是直肠或直肠粘膜脱出于肛门的一种疾病。中医亦称为脱肛,认为由于年老体弱,气血虚衰,阳气下陷,不能摄纳,肛门松弛而发。脱肛时直肠粘膜脱出于外,易发生感染,影响正常生活和工作,故应加以治疗。[b](一