十剂怎么用？《本草蒙筌》 十剂
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十剂怎么用？《本草蒙筌》 十剂
宣∶可去壅，姜、橘之属是也。故郁壅不散，宜宣剂以散之。有积痰上壅，有积瘀上壅，有积食上壅，有积饮上壅。（宣，涌吐之剂也。经曰∶高者因而越之。又曰∶木郁则达之。以病在上，而涌吐之也。若瓜蒂散、姜盐汤、人参芦、藜芦之属。）
通∶可去滞，通草、防己之属是也。故留滞不行，宜通剂以行之。（此中有发汗证。）痹留也（通，疏通之剂也。如小便滞而不通，宜通草、琥珀、海金砂之属。月经滞而不通，红花、桃仁、五灵脂之属。凡诸通窍亦然。）
补∶可去弱，人参、羊肉之属是也。（鹿肉亦可。）故羸弱不足，宜补剂以扶之。有气弱，有血弱、有气血俱弱。（补，滋补之剂也。不足为虚，经云∶虚则补之。如气虚用四君子汤，血虚用四物，气、血俱虚用八珍、十全大补之属。又云∶精不足者，补之以味。盖药味酸、苦、甘、辛、咸各补其脏，故此为云。虽然善摄生者，使病去而进以五谷，此尤得补之要也。）
泻∶可去闭，葶苈、大黄之属是也。故闭结有余，宜泻剂以下之。有闭在表，有闭在里，有也。有余为实，经曰∶实则泻之，实则散之。如大小承气汤、大柴胡汤之属。）
滑∶可去着，冬葵子、榆白皮之属是也。故涩则气着，宜滑剂以利之。有经涩，有小便涩，有大便涩。（滑，滑利之剂也。《周礼》曰∶滑以养窍。如大便结燥、小便淋涩，用火麻仁之属。）
涩∶可去脱，牡蛎、龙骨之属是也。故滑则气脱，宜涩剂以收之。前脱者遗尿，后脱者遗屎。阳脱者自汗，阴脱者失精失血。（涩，收敛之剂也。如大便频泻，宜肉豆蔻、诃子之属。
小水勤通，宜桑螵蛸、益智之属，冷汗不禁，宜黄耆、麻黄根之属。精遗不固，宜龙骨、牡蛎之属。血崩不止，宜地榆、阿胶之属。
燥∶可去湿，桑根白皮、赤小豆之属是也。（绿豆亦可。）故湿则为重，宜燥剂以除之。
有湿在上，有湿在中，有湿在下，有湿在经，有湿在皮，有湿在里。（燥，除湿之剂也。如夹食致泻，停饮成痰，宜白术、苍术、茯苓、半夏之属。肢体浮肿，胸腹胀满，宜桑白皮、大腹皮、赤小豆之属。又沉寒痼冷，吐利腥秽，宜高良姜、附子、川椒之属。非积寒冷之症，不可用也。
湿∶可去枯，紫石英、白石英之属是也。故枯则为燥，宜湿剂以润之。有减气而枯，有减血而枯。（湿，润燥之剂也。与滑虽类，略有不同。经曰∶辛以润之，盖辛能散气，能化液故也。若夫硝石性虽咸，本属真阴之水，诚润燥之要药。人有枯涸皴竭之病，匪独金化为然，亦有火化乘之，非湿剂莫能愈也。
重∶可去怯，磁石、铁粉之属是也。故怯则气浮，宜重剂以镇之。神志失守，惊悸不宁。
（重，镇固之剂也。如小儿急惊，心神昏冒，宜金银箔、朱砂丸之属。伤寒下利不止，心下痞硬，利在下焦，宜赤石脂、禹余粮汤之属。
轻∶可去实，麻黄、葛根之属是也。故实而气蕴，宜轻剂以扬之。腠理闭闷，噎塞中蕴。
（轻，散扬之剂也。如寒邪客于皮肤，头疼身热无汗，宜麻黄汤、升麻葛根汤之属。）
相关参考
宣∶可以去壅，姜、橘之属是也。通∶可以去滞，木通、防己之属是也。补∶可以去弱，人参、羊肉之属是也。泻∶可以去闭，葶苈、大黄之属是也。轻∶可以去实，麻黄、葛根之属是也。重∶可以去怯，磁石、铁浆之属是也。
陈远公曰∶缪仲醇因陶隐居十剂中增入寒热二剂，辟其虚寒虚热之不可用也，另增入升降二剂。虽亦有见，而终非至当不移之法。夫升即宣之义，降即泻之义也。况通之中未尝无升，通则气自升矣；补之中未尝无升，补则气自升
陈远公曰∶十剂之后，陶隐居增入寒热二剂。虽亦有见，缪仲醇辟寒有时不可以治热，热有时不可以治寒，以热有阴虚而寒有阳虚之异也。此论更超出陶隐居，但未尝言寒热二剂之宜删也。后人偏信陶隐居妄自增寒热二剂，又多
十剂之后，陶隐居续入寒热二剂，岂知寒有时而不可以治热，热有时而不可以治寒，何者？阴虚内热，当用甘寒滋肾家之阴，是益水以制火也。设用芩连栀子苦寒之剂以攻热，则徒败胃气，苦寒损胃而伤血，血愈不足而热愈炽，
方有七，剂有十，旧矣。虽有说者，辨其名而已，敢申昔人已创之意而为之订。夫方者，犹方术之谓也。《易》曰∶方以类聚。是药之为方，类聚之义也。或曰∶方谓五方也。其用药也，各据其方。如东方濒海卤斥，而为痈疡；
味苦、咸，气平，微寒。无毒。俗呼苦菜，多生深谷中。入剂用之，夏初收采。因似败豆酱气，故以败酱为名。入足少阴肾经，及手厥阴包络。除肿痈排脓散血，破痈结催产落胎。去疽痔疥瘙，却毒风痿痹。鼻洪吐血能止，腹痛
重，补肾辛咸。色黑属水，能引肺金之气入肾。补肾益精，除烦祛热，通耳明目（耳为肾窍，肾水足，则目明）。治羸弱周痹，骨节酸痛（肾主骨），惊痫（重镇怯）肿核（咸软坚），误吞针铁（末服），止金疮血（《十剂》曰
[b]一名吸铁石．重、补肾．[/b]辛咸．色黑属水．能引肺金之气入肾．补肾益精．除烦祛热．治羸弱周痹．骨节酸痛．（肾主骨．）恐怯怔忡．（十剂曰∶重可去怯、慈石铁粉之属是也．）惊痫肿核．（咸软坚、止金疮
[b]大补元气、生阴血、亦泻虚火．[/b]甘温微苦．大补肺中元气．（李东垣用药法象曰∶肺主气、肺气旺则脏腑之气皆旺、精自生而形自盛．十剂曰∶补可去弱、人参羊肉之类是也、人参补气、羊肉补形．）泻火．（东
「释名」思仲、思仙、木棉。「气味」辛、平、无毒。「主治」1、肾虚腰痛。用杜仲去皮，炙黄，取一大斤，分作十剂。每夜用一剂，在水一升中浸至五更，煎成三分之二，去渣留汁，放入羊肾三、四片，煮开几次，加上椒盐