崩漏怎么用？《顾松园医镜》 崩漏
Posted 《顾松园医镜》
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崩漏怎么用？《顾松园医镜》 崩漏
崩漏之病，由冲任二脉气血两虚所致。经言∶冲脉为五脏六腑之海，脏腑皆禀焉。又言∶为十二经之血海。以其受纳诸经之灌注，精血于此而蓄藏也。又言∶冲脉任脉，皆起于胞中，冲脉并足少阴之经，侠脐上行，至胸中而散。任脉上循腹里，上至咽喉面目。又言∶任脉通，太冲脉盛，月事以时下。故二脉阴阳平和。外循经络，内荣脏腑，何崩漏之有。若劳伤不能约束经血，则忽然暴下，如山崩然，故曰崩中。崩久则成漏下不止，其症有虚有热，有虚热相兼，有房劳致伤。虚则渗下，热则流通，伤则失职。急则治其标，宜先止其血。若因怒动肝火，而血沸为崩漏者，加味逍遥散加减。若因肾水虚衰不能镇守胞中相火，而血走为崩漏者，保阴、左归加减。若因悲哀太甚，则心系急而胞络绝。〔以胞脉属心，而络于胞中，即子宫。在女为血室。〕绝则上下不交，亢阳内动，而逼血下行者，天王补心加减。若因心血不足，郁结伤脾，而血无主统者，加味归脾加减。按沈氏云∶治崩漏，宜大补气血，调养脾胃，微加清心火肝火之药，补阴泻阳，则血自止。立斋云∶若大失血，当急用独参汤救之。故崩漏无不由脾胃先损，故能受补者可治。若纯用寒凉止血之药，复伤脾胃，愈不能统血，是速其危也。考《金匮》用胶艾四物汤，治妇人陷经，漏下黑不解。故东垣有属寒之说。虽此症属虚热者多，然亦不可不察其病变之无穷焉。[b]广笔记方[/b]〔亦作丸服。〕治崩漏甚效。
人参 黄 〔补血以统之。〕生地 白芍〔凉血以止之。各三钱。〕麦冬〔心主血，心清则血不妄行，五钱。〕枣仁 枸杞〔各三钱。〕杜仲〔二钱。〕续断〔肝藏血，补肝则血有所归。二钱。〕阿胶〔血去多则补益之。但真者甚难，或用熟地，或用鳖甲、龟甲各五钱代之，以龟通任脉，鳖入肝经，并补阴除热。〕萸肉〔二钱。〕五味〔血滑脱，则酸敛之。〕荆芥〔血下渗，则升举之。炒，各八分。〕热甚者，可暂加地榆、槐花。
此补气益血，滋阴清热，兼酸敛升举之剂，立法周备，用故辄效。按嘉言云∶若天癸已尽，潮讯已绝，血下有如崩漏，此为脱荣，宜大补。急用凉血清火为治。
[b]加味逍遥散 保阴煎[/b]〔方中牛膝忌用。〕[b]左归饮 天王补心丹 加味归脾汤[/b]〔俱见虚劳。〕此五方皆可治崩漏，须审其因，加减取用。
脉宜微弱，不宜实大。
【举例】
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一 [/b]妇患崩血，由于中年郁怒，百药不效。仲淳用大剂参、 ，以胎发灰〔火 末，存性。〕调入药服，久之渐愈。
相关参考
〔苦温，入心、肝、肾三经。皂荚水洗净晒干，入罐盐泥固。存性，研极细末。〕吐血、衄红、尽简，肠风、崩漏均求，〔发者血之余也，发灰走血分而带散，故所主一切出血症，亦是血见黑则止，治标之义居多，未可全仗其为
〔连滓秽存性。〕主反胃吐食。。
〔辛苦温，有毒，入胃、肝二经。〕杀虫神品，化瘀血而消痰涎，涂蛇伤而敷恶疮，中病即止。。
〔辛苦温，有毒，入胃、肝二经。〕杀虫神品，化瘀血而消痰涎，涂蛇伤而敷恶疮，中病即止。。
〔辛苦平，小者不可入药。〕最杀诸虫，能除疳枳。多服损胃。。
〔炙研〕止遗尿。鸡肝取其引药入肝，疗疳积目昏，雄鸡冠血用以涂面灌口，治中恶卒死。。