金针辨义怎么用？《审视瑶函》 金针辨义
Posted 《审视瑶函》
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金针辨义怎么用？《审视瑶函》 金针辨义
古人云金针者，贵之也，金为五金之总名，铜铁金银皆是也。《本草》云∶马 铁无毒，可作针。以马属午属火。火克金，能解铁毒，故用以作针。□
[b]煮针一法，《素问》原无，今世用之，欲温而泽也，是法有益而无害，故从之。[/b]
危氏书，用乌头、巴豆各一两，硫黄、麻黄各五钱，木鳖子、乌梅各十个，将针入水，用砂锅内或 内煮一日，洗择之，再用止痛药没药、乳香、当归、花蕊石各五钱，又如前水煮一日，取出，用皂角水洗，再于犬肉内煮一日，仍用瓦屑打磨净，端直，松子油涂之，常近人气为妙。
[i]金针式（图缺）[/i]
金针柄以紫檀花梨木或犀角为之，长二寸八九分，如弓弦粗，两头钻眼，深三四分，用上好赤金子，抽粗丝，长一寸，用干面调生漆嵌入柄眼内，外余六分许，略尖，不可太锋利恐损瞳神，以鹅毛管套收，平日收藏匣内，临用时始取出之。
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[b]凡拨金针之时，须看患目者人之老弱肥壮。[/b]若气盛者，欲行针之际，前二三日先服退气散血之剂数服，平其五脏；弱者不必服之。临拨，新汲井水一盆，放于桌上，令患目者，对盆就洗，医家侧坐，以手蘸水，频频于眼上连眉棱骨淋洗，使眼内脑脂得水乃凝，以洗透数十遍，冷定睛珠为度，然后用针，庶几随手而下，并不粘滞矣。
[b]退气散血饮[/b]
大黄 当归身 乳香 没药 连翘 穿山甲 白芷（各等分）
上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食远服。
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[b]凡拨眼要知八法，六法易传，惟二法巧妙，在于医者手眼心眼，隔垣见症，手法探囊取物，方得其法，[/b]临拨，先令患者以水洗眼如冰，使血气不行为度，两手各握纸团，端坐椅上后用二人将头扶定，医人先用左手大指二指，分开眼皮，按定黑珠，不令转动。次用右手持金针，如拨右眼，令患者视右，方好下针，庶鼻梁骨不碍手，离黑珠与大 两处相平，分中，慢慢将针插下，然后斜回针首，至患处，将脑脂拨下，复放上去，又拨下来，试问患者看见指动，或青白颜色，辨别分明，然后将脑脂送至大 近开穴处，护睛水内尽处，方徐徐出针，不可早出，恐脑脂复还原位，拨左眼则左锐 。
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预收芙蓉半老绿叶，晒干为末，用井花凉水调匀，以绵纸剪圆块，如茶钟口大，先将敷药敷眼上眉棱骨及下眶，以纸一层，封贴药上，又上药一层，盖纸一层封定，俟将干，以笔蘸水润之，日夜数次，夏月倍之，一日一换，仰面而卧。若将针眼向下就枕，防脑脂从上复下也，起坐饮食，大小二便俱宜缓，不可用力震动。三日内，只用温和稀粥，烂熟稀馔，不可震动牙齿。三日后，开封视物，服药静养而已。
针后若目疼痛，急取生艾，或干艾，同生葱各半，共捣，铜锅内炒热，布包熨太阳穴，三五次即止。若瞳神有油气不清，当平肝气，用槟榔、枳壳、柴胡之类；作呕吐，用藿香、淡豆豉、姜制浓朴、半夏之类；火旺体浓者，宜清火顺气消痰，用黄连、枳壳、槟榔、半夏麦冬、栝蒌之类；老弱者，用茯神、熟地、枸杞、麦冬、枣仁、贝母、白术、橘红、五味子、白芍、当归之类；针后忌用川芎，恐行血作痛；太阳头疼，用防风、白芷、羌活、石膏之类；痛甚，用炒盐熨之；若白睛赤，用柴胡、红花、赤芍、归尾、栀仁、桑皮、防风之类瞳神微散，用白芍、五味子、麦冬、茯神、人参、当归、酸枣仁之类；受热致瞳神细小者用寒水石、当归、黄连、麦冬、茺蔚子、柴胡、炒栀仁之类。若障复朦，宜服平肝顺气之剂，其障自退，如不速退，复再针拨亦可。
愚按∶此症乃湿热郁积，蒸烁脑脂下垂，故珠内有膜遮蔽瞳仁之光，犹如布幔悬于明窗之内，外人虽见其窗似明，孰知窗内有幔悬挂而不明也。但今人以讹传讹，皆谓瞳仁反背，其讹相延已久，一时难以正之。当知此症惟用金针入珠内，拨去脂膜，顷刻能明，此论惟可与知者道，难与俗人言也。谨辨之，以为后人垂鉴。
上《龙木论》金针开内障大法，谨按其法，初患眼内障之时，其眼不痛不涩不痒，头不旋不痛，而翳状已结成者，必俟岁月障老，始宜金针拨去其翳，如拨云见日而光明也。今具其略于后。
相关参考
圆翳∶（初患时见蝇飞花发，垂蚁，薄雾轻烟，先患一眼，次第相牵，俱圆翳，如油点浮水中，阳看则小，阴看则大，金针一拨即去。）滑翳∶（翳如水银珠，宜金针拨之。）涩翳∶（翳如凝脂色，宜金针拨之。）浮翳∶（藏形
眼科手术器械名称。其主要的作用是拨治圆翳内障。金针的制作形式不一。①见《目科正宗》。赤金制作，长约三寸，针身寸余长，若鞋底针粗。尖端细如锈花针，以慈竹为柄。②见《审视瑶函》。以紫檀花梨木或犀角为柄，长
内障金针针了时，医师言语要深思，绵色黑豆如球子，眼上安排日系之。卧眠头枕须安稳，仰卧三朝莫厌迟，封后忽然微有痛，脑风牵动莫他疑。或针或烙根据经法，痛极仍将火熨之，拟吐白梅含咽汁，吐来仰卧却从伊芳。起则
温病著作。四卷。清·杨尧章编撰。刊于1856年。本书为阐发吴有性《温疫论》蕴义之作。杨氏于《温疫论》原文后逐条予以辨析，或阐发吴氏立论的精义，或参证个人的学术经验，着重辨明是非疑似之处。对《温疫论》有
温病著作。四卷。清·杨尧章编撰。刊于1856年。本书为阐发吴有性《温疫论》蕴义之作。杨氏于《温疫论》原文后逐条予以辨析，或阐发吴氏立论的精义，或参证个人的学术经验，着重辨明是非疑似之处。对《温疫论》有
眼科护理方法名称。即指眼科金针开内障术后的护理方法。见《审视瑶函》。金针拨治内障术后，宜封眼仰卧三日。痛甚则用熨法，呕吐者以乌梅止之。七日内只进温粥，不能用力咀嚼，大小便时起身轻缓并予以扶持，勿令高声
眼科金针开内障手法。见《审视瑶函》。该书记载此法操作步骤为八步。《目经大成》又将此八步命名为审机、点睛、射覆、探骊、扰海、卷帘、圆镜、完璧，当今之拔内障方法也是吸取古代经验的基础上发展而成的。
眼科金针开内障手法。见《审视瑶函》。该书记载此法操作步骤为八步。《目经大成》又将此八步命名为审机、点睛、射覆、探骊、扰海、卷帘、圆镜、完璧，当今之拔内障方法也是吸取古代经验的基础上发展而成的。
明代眼科医家。字允科。秣陵（今江苏南京）人。祖传眼科医术。承家学，亦精治眼疾。行医三十余年，对金针拨障及钩、割、针、烙等眼科手术尤为所长。曾采摭群书，结合家传及个人临证经验，撰成《审视瑶函》（又名《眼
夫脉者，气与血浑而为一者也。其要在寸口，[i]百脉皆会于此。[/i]其妙在散于周身，随邪之浅深、脏腑之盛衰，人性之刚柔、身体之长短、肌肉之肥瘦、老幼男女之不同，变化万端。其纲在浮、沉、迟、数，其妙在有