寒药之非怎么用?《证治准绳·疡医》 寒药之非

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寒药之非怎么用?《证治准绳·疡医》 寒药之非

有一患者,肿痛,敷寒凉之药,欲内消于血,反致臀腿俱冷,瘀血并胸腹痞闷。薛急去所敷之药,以热童便酒,洗患处,服六君、木香、当归;敷回阳膏,臀腿渐温。又以前药去木香、加川芎、藿香、肉桂、四剂,瘀血解乃刺之,更以壮脾胃,养气血得痊。盖气血得温则行,得寒则凝,寒极生热,变化为脓,腐溃深大,血气既败,肌肉无由而生,欲望其生难矣。 云间曹子容,为室人中风灌药。误咬去指半节, 痛寒热,外敷大黄等药,内服清热败毒,患处不痛不溃脓清,寒热愈甚。薛曰∶此因凉药遏绝隧道而然也,遂敷玉龙膏以散寒气;更服六君子汤以壮脾胃,数日后,患处微痛,肿处渐消,此阳气运达患处也,果出稠脓,不数日,半指溃脱,更服托里药而敛。 上舍王天爵,伤足 肿,内热作渴,外敷内服,皆寒凉败毒,患处益肿而不溃,且恶寒少食,欲作呕吐。薛曰∶此气血俱虚,又因寒药凝结隧道,损伤胃气,以致前证耳。遂用香砂六君子、芎、归、炮姜,外症悉退,惟体倦晡热,饮食不甘,以补中益气汤加地骨皮、五味、麦门,治之而愈。
州守王廷用,伤指即用帛裹之,瘀血内溃, 肿至手。薛谓宜解患处,以出瘀血,更用推陈致新之剂。不信,乃敷凉药,痛虽少止,次日复作,又敷之,数日后,手心背俱溃出瘀秽脓水,尚服败毒之剂,气血益虚,色黯脓清,饮食少思。仍请予治,投以壮脾胃,生气血之剂,由是脓水渐稠而愈。

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