头眩怎么用？《医学入门》 头眩
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头眩怎么用？《医学入门》 头眩
[b]头眩欲倒辨瘦肥，[/b]或云眩晕，或云眩冒。眩，言其黑；晕，言其转；冒，言其昏，一也。虚者，内外之邪，乘虚入表而上攻；实者，内外之邪，郁痰上结而下虚。大概肥白人多湿痰滞于上，火起于下，痰因火而上冲，所谓无痰不作眩者是也，治宜以痰为主，兼补气降火；瘦人多肾水亏少，相火上炎而眩晕，所谓风胜则地动，火得风则焰旋是也，治宜滋阴降火，化痰抑肝。此以肥瘦为主，亦丹溪常法也，后仿此。
[b]眼花昏暗屋旋飞；[/b]
经曰∶徇蒙招尤。徇蒙者，如以物蒙其首；招尤者，招摇不定。如立舟车之上，起则欲倒，眼昏耳聋，屋如旋转，甚则卒倒，不省人事，乃肝所主也。又曰∶诸脉皆系于目。脏腑筋骨气之精，而与脉并为系，上属于脑，后出于项中，故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系入于脑，则脑转，脑转则引目系急而眩矣。
[b]虚弱老年阳陷越，[/b]
内伤劳役，气虚不能上升，或汗多亡阳，宜补中益气汤。色欲伤肾，气逆不能归元，四君子汤加天麻、防风，或十全大补汤、肾气丸加鹿茸。血虚，因产后、金疮及吐衄亡血，孤阳浮越，古芎归汤加炒干姜，瘀血滞胸加童便。老年每早起眩晕，须臾自定，有风痰虚火者，果系阳虚，顺元散，吞黑锡丹以镇坠之。《玉机》谓丹药金石助火，香窜散气，多致飞越之亢，岂能镇其不归之气耶？
[b]火痰晕甚气痛眉；[/b]
火动其痰，眩甚者，二陈汤加芩、连、苍术、羌活。火盛壮实，属阳明者，单大黄酒炒为末，茶清下，或古荆黄汤加防风等分；属太阳少阳者，酒芩、白芷等分为末，茶清下。虚火，半夏白术天麻汤。七情，脏气不平，涎迷心窍，眩晕、眉棱骨痛、眼不可开者，七气汤、玉液汤、补虚饮。
[b]风则项强寒拘痛，[/b]
外因风，脉浮、有汗、项强，热者，川芎茶调散，或参苏饮加南星、黄芩；热甚者，川芎石膏散；虚者，山茱萸散，或四物汤加秦艽、羌活，通用单白芷丸。又大风头眩，手足麻痹，胃脘发痛，乃风寒湿三痹合至，必有停饮在上，宜量吐之。寒，脉紧无汗，四肢拘急，筋挛，头掣痛，五积散；喜热手按者，附子理中汤、三五七散。
[b]暑烦渴兮湿重垂；[/b]
暑，脉虚，烦渴，十味香茹散，或二陈汤加黄连、山栀、川芎。湿，脉细，头重吐逆，芎术汤、芎术除眩汤，或肾着汤加川芎。风湿，玉壶丸。
[b]外邪和解清痰火，内虚本固标自移。[/b]
凡肝脉溢大必眩，宜预防之，外感解肌化痰，不可妄施汗下；内因量施补益。
昔丹溪治妇人带下头眩，专治带而眩自安。盖头眩、头痛、咳嗽，病之标也。经曰∶治病必求其本。通用二陈汤。七情，加丁香、砂仁、白术；风痰，加天麻、白附子、荆芥、防风；寒痰，加干姜，良姜；热痰，合解毒汤；湿痰，合芎辛汤；停水心悸，合五苓散；酒食伤，加干生姜。胸中宿痰，眼涩、手麻痹、发脱、健忘者，用本方探吐，吐后宜服清上辛凉之药调之。气虚，倍参、；血虚，倍芎、归；痰盛，加竹沥、姜汁，火盛，加童便。如眩晕、气上冲胸、战摇者，只宜茯苓桂术甘草汤加减。凡眩晕，言乱汗多下利，时时自冒者，虚极不治。
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兔肉甘平不益人，脑髓皮毛救产屯，头止头眩肝明目，屎治痔疾血来频。兔，吐也，言生子从口中吐出。肉，多食损元气，弱阳事，令人痿黄。若合白鸡肉食，面发黄；合獭肉食，病遁尸；合姜、橘食，令心痛霍乱。孕妇忌食，
秋石丹霜体若金，阳炼壮阳阴补阴，洞髓还元无不治，点肉调汤味更深。味咸，无毒。治色欲过度，羸弱久嗽，眼昏头眩，腹胀喘满，腰膝酸疼，遗精白浊，洞入骨髓，无所不治，真还元卫生之宝也。只一小锅可炼体若金石，永
瓜蒂苦寒能吐痰，风痫喉痹不须探，果积蛊毒心腹胀，咳逆浮疽鼻息拈。凡蔓生者为瓜，此甜瓜蒂也。有毒。善吐。凡风痰暴塞胸膈，头眩喉风，风痫风疹，咳逆上气，及诸果积蛊毒，病在胸中，皆吐下之。治黄胆及暴水肿，和
伤寒头眩，言睡在床褥，亦觉头眩眼花，非言坐起而觉也。夫外感风寒之症，坐起时，皆头眩也。方书头眩，皆以阳虚立论，愚以为久病后、汗下吐后，方可言阳虚。若暴病及未曾汗下吐者，则风寒邪热，痰火积饮，皆能眩晕。
病证名。出《金匮要略·中风历节病脉证并治》。即眩晕。详该条。
或运。痰挟气虚，火积其痰。脉大是久病。[b]利痰清热[/b]南星、半夏、桔梗、枳壳、陈皮、甘草、茯苓、黄芩之类。[b]疏风[/b]川芎茶调散。兼热痰，二陈加羌活、仙术、黄芩，青州白丸子。[b]降火[/
经言诸风掉眩．皆属肝木．则眩者风之所作．而肝之所主．河间则责于火．火炎上而动摇也．丹溪则责于痰．痰流动而冲溢也．然治火并治痰．而眩如故者何耶．良缘火之有余．本于水之不足．则壮水之主．钱氏六味丸加鹿茸是
病证名。痧证见头眩内热，或半边头痛、心烦不安者。痧证之一。《痧胀玉衡·头眩偏痛痧》：“痧气慢者，上升于二阳头面。常觉头眩内热，或半边头痛、心烦不安。宜刮痧。不愈，用清凉之剂治之。”参见痧条。
眩者非玄，而见其玄。者非毛，而见其毛。者，目摇动也。运者，运转，世谓之头旋。冒者，蒙冒，世谓之昏冒。皆阳虚也。风亦头眩。[b]不治证[/b]属性原缺。
头眩，痰，挟气虚并火。治痰为主，挟补药及降火药。无痰则不作眩，痰因火动。又有湿痰者，有火痰者。湿痰者，多宜二陈汤。火者，加酒芩。挟气虚者，相火也，治痰为先，挟气药降火，如东垣半夏白术天麻汤之类不可当者