阴疮怎么用？《证治准绳·疡医》 阴疮
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阴疮怎么用？《证治准绳·疡医》 阴疮
阴器属足厥阴肝经，任脉之会。《素问》云∶厥阴之脉络阴器，系于肝。《灵枢》曰∶筋者聚于阴器，而脉络于舌本。肝者，筋之会也，又属督脉。《素问》曰∶督脉者，其络循阴器，合篡间是也。至于足太阳，外合清水，内属膀胱而通水道，手太阳外合淮水，内属小肠而水道出焉，则又属手足太阳也，肾主水，则又属足少阴也。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，则又属手太阴也。《素问》又谓∶前阴者，宗筋之所聚，太阴、阳明之所合。则又属脾与胃矣，痈疮生其间，须细心求而责之，不可专主一厥阴肝经，而惟清肝导湿之为事，斯无误矣。隐处瘙痒成疮，挟有耳鸣、目痒、鼻赤、齿浮、指缝白等症，为肾脏风疮。生于阴头，为阴头痈。生于窍口，为下疳疮。今但生于阴茎者，皆为下疳，姑从之。[b]〔肾藏风疮〕[/b]
戴院使云∶ 风因精未调，外为风湿所袭，从阴囊湿汗作痒起，流注四肢，手叉白色，悉生疮疡，俗谓之肾脏风。四生饮二两，以竹刀细切猪腰一对，银石器中酒漉，煮烂研细，和药为丸，如梧子大。如不可丸，入酒醋少许。每服五六十丸，盐酒空心下，又用花蛇散和消风散酒调服；或升麻和气饮，咽乌头煮盐丸及乌荆丸，或花蛇丸。若 常湿痒，欲得淋洗，则以蛇床子一味煎汤用之。
[b]三因四生散[/b] 治 风上攻下注，耳鸣目痒，鼻赤齿浮，或作口疮；下注阴湿四散搔痒，通体生疮，及妇人血风等症。
白附子 蒺藜（擦去刺） 黄 （蜜炙） 羌活（各等分）
为末。每服二钱，盐酒调下。有一人将猪肾破开，人盐掺药煨，亦妙。 属宗筋，胃阳明养之，故有是证。
治肾脏风 凡指缝白者，只一二服效。
黄 （一两） 木通 甘草 黑牵牛（各半两）
上四味细锉。用 蝥七枚，去翅，同药炒焦黑，去 蝥，余为末，蒸饼糊为丸，如桐子大。空心盐汤下，三十丸。
[b]本事乌头丸[/b] 治肾脏风，上攻下注，生疮并癣。
川乌头 草乌头（二味，以黑豆半升，煮透软，去皮脐，切、晒，各一两） 天麻 地龙（去土） 白附子（各半两）
上为末，酒糊为丸，如桐子大。每服二三十丸，空心食前，盐酒盐汤任下。
肾脏风 甘草节煎汤洗，极效。
肾脏风痒不可当者，吴茱萸、蛇床子等分，煎汤洗神效。治肾脏阴汗生疮，用苋菜根茎叶，烧灰存性研细，抓破敷之立愈。又苍耳草、蛇床子煎汤，洗之良。
[b]全蝎散[/b] 治肾脏风发疮痒。
全蝎（三枚，焙） 明硫黄（二钱，研） 生虢丹（一钱） 轻粉（半钱） 鸡心槟榔（一大个，破、开，好黄丹一钱合内，湿纸裹煨） 麝香（少许，研）
上为细末研匀，瓷盒收。每用少许，麻油调抹两掌，先以鼻嗅，男以两掌掩外肾，女以两掌掩两乳，各睡至醒；次日根据前再用药，屡效。
[b]牡蛎散[/b] 治阴囊两傍生疮或阴湿水出，其痒甚苦。夜则抓之无足，后必自痛，或两腋汗，脚板心汗湿，无可奈何，此药主之。予亲得此症，受苦数十年，得此方随用二三日，如法擦之，二十余年不发，实为神效。
牡蛎 黄丹（炒，各二两） 枯白矾（四两）
上为细末。遇夜睡时，用手捏药于阴痒处痛擦之，不一时又搽之，三四次后顿减。次夜再搽，虽大减又搽，后自然平复。如腋汗亦有顿搽方可，脚汗先搽，后装药靴或鞋底上，脚板上涂药缠脚裹之，亦可。
[b]浴毒汤[/b] 治小肠风，阴疮痒痛。
木通 本 枳壳 贯众 荆芥 甘松 薄荷 白芷上锉碎，用药二两，水五升，入芒硝半两，煎至三升，去滓。热洗浴疮。
[b]阴疮膏[/b] 治男、女阴疮。
米粉（一酒杯许） 芍药 黄芩 牡蛎 附子 白芷（各七钱半）
上六味为 咀，以不入水猪膏一斤，微火上煎三上三下，候白芷黄膏成，绞滓去，纳白粉和。取传疮上。
[b]小浴方[/b] 治虚劳，阴湿痒生疮。
川椒 苦参 蛇床子（各一两半） 香附子 白矾 白芷 狗脊 细辛（各一两） 桂心（三分）
上 咀。每用药一两，以水三升，煎至二升，去滓，倾入盆子内。但乘热气坐盆子上熏之，良久，通身便洗患处。甚者不过三两度。
[b]沐浴长春散[/b] 治男子下元阴湿久冷，阴囊左右夜痒，抓之则喜，住之则痛，成疮流水，为害甚苦。此药见效，及治妇人下部阴湿，胎元久冷。
牡蛎 蛇床子 破故纸 紫梢花 官桂 干荷叶（各等分）
上 咀，每用一两半，水一小锅，入葱白数茎，煎至八分，去滓。先熏后洗，却用后药。
枯矾（一两） 黄丹 蛤粉（各半两）
上件共研为细末，熏洗了后，以手捏药末搽湿痒处。
[b]铜绿散[/b] 治男、妇阴部湿淹疮。
铜绿（少许） 白矾（一钱） 乳香（半钱） 轻粉（一字） 五倍子（细研，半两）
上为细末。洗净掺之。
[b]青黛散〔寇〕[/b] 有一妇人，患脐下腹上连二阴，遍满生湿疮，状如马刀，他处并无。
热痒而痛，大小便涩出黄汁，食亦减，身面浮肿。医作恶疮治，用鳗鲡鱼、松脂、黄丹之类涂疮上，愈热痛甚，治不对故也。细问之？此人嗜酒，贪啖喜鱼蟹发风等物。急令用温水洗拭去膏药，寻马齿苋四两，研烂，入青黛一两，再研匀，涂疮上，实时热减痛痒皆去。仍服八正散日三服，发散客热，每涂药一时久即干，又再涂新湿药，如此二日，减三分之一，五日减二，自此二十日愈。即愈，乃问曰∶此疮何缘至此？曰∶中、下焦蓄风热毒热气，若不出，当作肠痈、内痔，仍须禁酒及发风物，后不能禁酒，果患内痔。
[b]〔世〕[/b] 肾脏风疮 血 （即百虫窠，右膝内廉上膝三寸，陷中者）
[b]〔集〕[/b] 肾脏风疮 血 （即百虫窠，针入寸半，灸二七壮） 三阴交
[b]〔下疳疮〕[/b]
[b]〔薛〕[/b] 下疳疮，属肝经湿热下注，或阴虚火燥。治法∶肿痛发热者，血虚而有热也，四物汤加柴胡、山栀。肿痛寒热者，肝经湿热也，小柴胡汤加龙胆草、黄连。肿痛便涩者，湿热壅滞也，龙胆泻肝汤。肿痛腐溃者，气血虚而有火也，八物汤加山栀、柴胡。日晡热甚者，阴血虚而有热也，小柴胡汤加参、术、芎归。日晡倦怠者，阳气虚而下陷也，补中益气汤，其经久不愈而发寒热者，肾水不能生肝木也，用六味丸。若筋缩纵或为痒痛，或出白津，此筋疝也，用龙胆泻肝汤。气虚者，补中益气加炒山栀、炒龙胆。阴虚火燥者，用六味丸。茎中痒出白津，用补中益气汤，与清心莲子饮间服。盖此证肝经阴虚为本，肿痛寒热等证为标，须用六味丸以生肝血。凡脾土虚不能生金水，而见一切肝证者，当佐以补中益气汤加麦门冬以滋化源。
[b]〔丹〕[/b] 治男子耻疮，或痛在茎之窍，或痛在茎之标，皆手足太阳不利，热毒下传入足厥阴，故变紫黑色，作蚀疮毁其茎而死。宜以子和泄水丸，散导湿毒，无不愈者。若已成疮，先泄其根，次从标而治。外以葱白、黑豆汁渫洗，拭干，以黄连、木香、密陀僧、干胭脂之类，细末搽之。如内溃脓不出，以追脓散上之，又用子和和泄水丸。如后窍脓少，可用黄连、木香、胭脂等贴之。 一邻人，年三十，性狡而躁，素患下疳疮，或作或止。夏初患白痢，膈上微闷。医与理中汤四帖，昏闷若死，片时而苏。予脉之，两手皆涩，重取略弦似数，予曰∶此下疳疮之深重者，与当归龙荟丸去麝，四帖而利减，与小柴胡去半夏加黄连、芍药、川芎、生姜，煎五六帖而安。 一男子近三十岁，有下疳疮，虽屡求治，以其不能忌口却之，忽一日，头痛发热自汗，众作伤寒阳证，治之反剧。予诊其脉，弦甚七至，重按则涩。予曰∶此证在厥阴，药与证不相应。遂作小柴胡汤，加草龙胆、黄连、胡黄连，带热服，四剂而病脱然。
[b]〔娄〕[/b] 尝治一男子下疳疮，每恣饮酒则发，医与小柴胡汤，加黄连，数帖不效，又与玉烛散，下之反剧。予以甘草节、小建中汤各半煎服之，下咽痛止，后以四物汤、建中、甘草等分，与之遂安。
[b]〔薛〕[/b] 庶吉士，刘华甫，或茎中作痛，或窍出白津，或小便秘涩。先用小柴胡汤加山栀、泽泻、黄连、木通、胆草、茯苓二剂，以清肝火，导湿热，诸证渐愈。后因劳倦，忽然寒热，此元气复伤也，用补中益气汤而安，又用六味丸，生肝血，滋肾水而全愈。 州守姜节甫患前证，脓水淋漓，作渴吐痰，午前恶寒，午后发热。余曰∶午前恶寒属阳气虚弱，午后发热属阴血不足。不信，反服二陈，黄柏、知母之类，饮食益少，大便不实，又日晡热渴，小腹重坠，患处 痛，恪用四物，黄柏、知母之类，饮食亦不思。余以脾气虚而下陷，先用补中益气汤，调养脾胃，以升阳气，诸证渐愈。又用六味丸，滋补肾水，以生肝血而痊。 一小儿十五岁患前证，杂用消毒之药，虚证悉具，二年余矣，询之乃禀所致。用萆 汤月余，诸证渐愈，又用补阴八珍、补中益气二汤而痊。 一儒者，茎中作痒，发热倦怠，外皮浮肿，二年矣。用八珍加柴胡、山栀，及六味地黄丸而愈；有兼阴毛间生虫作痒者，用桃仁研烂涂之。一儒者，因劳而患， 痛寒热，体倦头疼，小便赤涩，用补中益气汤加车前、牛膝、山栀而愈。 一儒者，阴茎腐烂，肿痛不止，日晡热甚，口干体倦，食少欲呕，此肝脾血虚也，先用六君子加柴胡、升麻，脾胃醒而诸证退，更以补中益气加炒山栀，肝火退而肿痛痊。
[b]子和泄水丸[/b]（一名大智丸。）
大戟 芫花 甘遂 海带（洗） 海藻（洗） 郁李仁 续随子（各半两） 樟柳根（一两）
上为细末，水煮枣肉为丸，如小豆大。每服五七十丸，熟水下。按∶此药太峻，用者慎之。
治下疳疮，先用张子和泄水去根，后用此药干上。
黄连 滑石（各半两） 定粉（三钱） 轻粉（少许） 乳香（一钱） 密陀僧（二钱）
上细末干上，或加干胭脂，或加木香、槟榔。
[b]大芦荟丸[/b]（一名九味芦荟丸） 治肝火下疳溃烂，或作痛 肿，或治小儿疳膨食积，口鼻生疮，牙龈蚀烂等症，并虫蚀肛门，痒痛。
胡黄连 芦荟 黄连 木香 白芜荑 青皮 白雷丸 鹤虱草（各一两） 麝香（一钱）
为末，蒸饼糊丸，桐子大。每服一钱，空心米饮下。
[b]八正散[/b] 治下疳便毒，小便淋漓，脉证俱实者。
大黄 车前子 瞿麦 蓄 山栀 木通（各二钱） 滑石（二两） 甘草（一钱）
上水煎服
[b]洗毒汤[/b] 治阴蚀疮。
苦参 防风 露蜂房 甘草（炙，各等分）
上 咀。水煎浓汁，洗疮。
[b]金银花散[/b] 治下疳疮。
金银花 荆芥 朴硝 蛇床子 甘松 白芷 槟榔（各一两）
上 咀。每用五钱，水五碗，加葱白三根，同煎数沸。盆盛水，先熏后洗，却上药。
洗药 黄连 黄柏 当归 白芷 独活 防风 朴硝 荆芥（各等分） 入钱（五十文），乌梅（五个），盐一匙，入水同煎。温洗，日五七次，敷下项药。
[b]敷药[/b] 木香 槟榔 黄连 铜青 轻粉 枯矾 海螵蛸 麝香（各等分）
为极细末。洗后至夜，敷上。
《千金》治丈夫阴头痈，师所不能医。用鳖甲一枚，烧末以鸡子白，和敷良。
[b]〔丹〕[/b] 下疳疮。
蛤粉 脑茶 苦参 青黛 密陀僧上用河水洗疮净。腊猪脂调敷；并治兼疮。
又方 青黛 海蛤 密陀僧 黄连共为末，敷上。
治一切热毒恶疮及下疳疮。用密陀僧、黄柏，各一分半，腻粉一钱，麝香少许。先洗疮，拭干敷之。甚者三四次。
治下疳疮。雄黄、黄连等分为末。湿者干掺，干者油调敷。先用荆芥、射干煎汤洗，却敷之妙。一方，用地骨皮末，敷之神效。
[b]追脓锭子[/b]（海藏） 脓内溃不出，此药追之。
雄黄（二钱） 巴豆（一钱半） 轻粉（一字）
《外台秘要》云∶阴头疮，蜜煎甘草，敷之安。
又方 用头发，用盐水洗去垢腻净；再用米泔洗过；又用清汤洗。晒干，烧灰，敷疮上，便结靥。
又方 苍耳叶，为末敷之。
治下疳疮 黑彤兔（名乌吊土，名孩儿沙。）为末，敷上神效。
[b]七宝槟榔散[/b] 治下元玉茎上或阴头上有疳疮，渐至蚀透，久不愈者。
槟榔 雄黄 轻粉 密陀僧 黄连 黄柏 朴硝上为细末，和匀。先以葱白浆水洗净，软帛挹干。如疮湿干掺；如干，小油调涂。
[b]玉粉散[/b] 治下阴疮，疼不止。
滑石 密陀僧 寒水石（ ，各半两） 腻粉 麝香（各少许）
上为细末。油调敷，或干贴患处。
[b]蚯蚓散[/b] 治阴茎疮。
蚯蚓（二分） 豆粉（一分）
上用水研，涂上，干又敷之。一方，用豉一分。
[b]丹胞散[/b] 治玉茎上生疮，臭烂者。
上以猪胞一个连尿，去一半留一半。用新砖两口，炭火 。将猪胞连尿于砖上焙干。不住手，一向移放于两口砖上，轮流不歇，莫与火 着胞，等尿干为度。研为末，入黄丹一钱。先用葱汤以鹅毛抹洗，以旧帛拭干，此药掺三五次，立见效。
[b]地连散[/b] 治玉茎上生疮。
上用地骨皮煎汤洗；以诃子连核，烧存性为末，干掺。
[b]川连散[/b] 治下部注疮。
上以宣连为细末。浆水调成饼，摊于碗面上，内用艾及穿山甲三片，烧烟覆碗熏成黑色，再取下，如是者五次，以黄连饼黑色为度，地上出烟毒，再研细。湿则干涂；干则清油调涂，三四次。先用黄柏、藿香、茵陈，煎汤温洗。
[b]神妙方[/b] 治茎头三五孔小漏疮，出血微脓。
上用油发，烧作灰存性，研细敷之。干则津唾调敷，仍以米饮调发灰，食前服。
[b]麝香散[/b] 治妒精疮，痒而湿者。
麝香 黄矾 青矾（各等分）
上为细末。小便后，用少许敷之。
治阴湿生疮，黄水流注。
白矾（不以多少）
上研为末。以冷水洗疮净后敷之。
[b]津调散[/b] 治妒精疮，脓汁淋漓，臭烂。
黄连 款冬花（各等分） 麝香（少许，一方不用）
上为细末。先以地骨皮、蛇床子煎汤洗，软帛拭干。津调敷之，忌生汤洗。
[b]胭脂散[/b] 治阴疮。
坯子胭脂 真绿豆粉（各等分）
上同研匀，敷之。
[b]蛤蟆散[/b] 治阴湿欲尽，疮痛甚者。
蛤蟆（一枚，烧灰） 兔粪（一两）
上同研细。每用少许，敷疮上，日三四次。
[b]截疳散[/b] 治年深疳 疮，大效。
白芨 白蔹 黄丹 密陀僧（各一两） 黄连（半两） 轻粉（一钱） 冰片 麝香（各半钱）
上为细末，和匀。每用或掺、或 疮中，以膏药贴之。
[b]甘石散[/b] 治下部疳疮。
炉甘石 密陀僧（各一钱半） 轻粉（一分） 橡斗子（烧灰存性，三钱） 龙骨（半钱） 麝香（少许）
上为细末。先用荆芥、杜仲、川椒，煎汤放温洗罢；次用药些少，干贴。
[b]栀子散[/b] 治下疳疮。
上用栀子一枚，去穣，入明矾末，面糊封合口，火烧存性为末。干掺上，随效。
[b]银粉散[/b] 治下疳，阴头生疮。
上用墙上白螺蛳壳，不以多少，火内 酥为末，水内飞过，先去土石粗者；次用轻粉，随分两入在末内。每以少许，干贴在疮上。
治下疳疮上以孩儿茶，研为细末。先洗疮净。干则小油调敷，湿则干掺之，神效。
[b]博金散[/b] 治下疳疮，臭烂肿痛。
白矾（与密陀僧同为末、相和，入于沙锅内火上炮，汗尽） 密陀僧（以上各五钱） 白垩（二钱） 黄丹轻粉（以上各一钱） 乳香（五分） 麝香（一字）
上为细末。先须另用槐枝、葱白、盐、甘草熬汤，淋 洗一二时，挹干。掺上项药。每用药，先须洗 ，然后掺药，甚者三五次瘥。
[b]胜金散[/b] 治下疳，溃烂或疼痛。
黄连 黄柏 轻粉 银朱 孩儿茶（各五分） 冰片（一分）
上为细末。香油调搽。内服加味泻肝汤。
治下疳疮，久不愈。橡斗子二个，各盛黄丹令满，相合以乱发缠定，烧烟尽为度，同研为末。先以葱白、热浆水洗疮脓尽；次上药，甚者不过三次如神。
疗人阴生疮，脓出成坎。取高昌白矾、麻仁等分，研炼猪脂相和成膏。槐白皮煎汤洗疮，拭干即涂膏，然后以楸叶贴其上，不过三五度瘥。
下疳疮，用五倍子末敷之。
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李东垣曰∶湿阴疮由肾经虚弱，风湿相搏，邪气乘之，瘙痒成疮，浸淫汗出，状如疥癣者是也。（《精义》）
加味四物汤13。？？蚀成疮浓水淋，时疼时痒若虫行，少腹胀闷溺赤涩，食少体倦晡热蒸，四物柴栀龙胆草，溃腐逍遥坠补中。【注】妇人阴疮，名曰？？。由七情郁火伤损肝脾，气血凝滞，湿热下注，久而虫生，虫蚀成疮，
夫疮之始发，于阴于阳，岂有定规，调护失宜，致令阴阳偏胜，即有变生之患。如毒之初起，筋挛骨痛之时，经曰∶此寒气之肿，八风之变，当以表散之，使邪易散，而毒易消。不知治此，再以内疏之剂，敷以寒凉，或食冷物，
病名。见《喉科指掌》卷四。此症生于左颊车之下，内热外寒，皮色不变，肿大如鳗鲤之状。右阴疮生于右颊车下，亦系阴疮，与前症（指阴疮）相同，治法亦同。治宜解毒消肿，用普济消毒饮、六味汤等加减。参见瘟毒喉痹条
妇人阴产生疮，甚则溃疡，脓水淋漓，局部肿痛者，称为“阴疮”，又称“阴蚀”。本病相当于西医学的非特异性外阴溃疡、前庭大腺炎脓肿破溃、外阴肿瘤继发感染等疾病。[病因病机]多因湿热下注，蕴结成毒，或因正气虚
妇人阴内忽生疮，痛痒无时不可当，寻取鲫鱼将胆抹，不超时刻便清凉。
病名。见《喉科指掌》卷四。详左阴疮条。
病证名。同名多意之病、证名。最多用者系指颊下所生痈疽，漫肿疼痛，或左或右，兼有寒热之疮疡。《焦氏喉科枕秘》卷一称：“此症受风热湿郁结，或食煎炒炙煿而成，或左或右。发于左者，名左阴疮；发于右者，名右阴疮
阴疮者，由三虫、九虫动作，侵食所为也。诸虫在人肠胃之间，若腑脏调和，血气充实，不能为害。若劳伤经络，肠胃虚损，则动作侵食于阴，轻者或痒或痛，重者生疮也。诊其少阴之脉，滑而数者，阴中生疮也。
《巢氏病源》小儿阴肿成疮候∶小儿下焦热，热气冲阴，阴头忽肿合，不得小便，乃至生疮。俗云尿灰火所为也。《千金》治小儿阴疮方。上取野狼牙，浓煮汁洗之。《千金》又方黄连胡粉（等分）上以香脂油和敷之。《千金》