寒热往来怎么用？《医述》 寒热往来
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寒热往来怎么用？《医述》 寒热往来
太阳之身寒，在未发热时，如已发热，虽恶寒而身不再寒。阳明之身寒，恶寒只在初得之一日至二日，则恶寒自罢，便发热而反恶热。惟少阳之寒热，有往而复来之义，寒来便身寒恶寒而不恶热，热来便身热恶热而不恶寒，与太阳之如疟，发热恶寒而不恶热，阳明之如疟，潮热恶热而不恶寒者不相侔也。然寒为欲去之寒，热为新炽之热，寒热非实，故小柴胡汤只治热而不治寒，预备其虚而不攻其实也。小柴胡为半表设，而其证皆属于里，盖表证既去其半，则病机偏于向里也。惟寒热往来一证，尚为表邪未去，故独以柴胡一味主之，其他悉用里药。凡里证，属阳者多实热，属阴者多虚寒，而少阳为半里，偏于阳，偏于热，虽有虚有实，不尽属于虚也。仲景深以里虚为虑，故于半表未解时便用人参以固里。（柯韵伯）寒热如疟与往来寒热，似是而实非。如疟者，止作有时，正与邪争则作，分则止；往来寒热，则止作无时，或往或来，日三、五发或十数发，此其与疟异也。（成无己）
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[b]托里消毒散加减法[/b]口苦寒热往来，肝火血虚也，去三味加柴胡、熟地。因怒寒热往来，肝火气虚也，加柴胡、黄芩。如不应，暂用八珍汤，加炒山栀、炒酸枣仁、酒炒黑龙胆草。体倦寒热往来，肝脾气滞也，去三
□〔《本》〕太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。若已吐下发汗温针，谵语，柴胡症罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满
论曰寒热往来者，阴阳虚实更胜也。夫阴实生内寒，阳虚生外寒，皆为阴胜阳，阳实生外热，阴虚生内热，皆为阳胜阴，阴阳相胜，故寒热互作而往来。治法宜使阴阳和平，气无相胜，则病可愈。治寒热往来，夜卧盗汗，四肢无
证名。即往来寒热。见《诸病源候论·冷热病诸候》。巢元方认为：寒气并于阴则发寒，阳气并于阳则发热。阴阳二气虚实不调，则邪气更作而寒热往来。参见往来寒热条。
往来寒热属少阳，一日二、三作，来往无期，用小柴胡汤（九）主之。
巢元方曰．风邪外客于皮肤．而痰饮内渍于脏腑．致令血气不和．阴阳更相乘克．阳胜则热．阴胜则寒．阴阳之气．为邪所乘．邪正相干．阴阳交争．时发时止．则寒热更相往来也．吴绶曰．凡寒热往来．是无定期者．其有定期
[b]小柴胡汤[/b]（仲景）治伤寒四五日，往来寒热，胸满心烦喜呕，风温身热，少阳发热。柴胡（半斤）黄芩人参甘草生姜（各三两）半夏（半升，洗）大枣（十二枚，擘）上七味，水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三
指恶寒时不发热、发热时不恶寒，恶寒与发热交替出现，定时或不定时发作的情况。这是少阳病正邪相争所出现的热型。
证名。出《伤寒论·辨少阳病脉证并治》。即寒热往来。指恶寒与发热交替发作之证。为伤寒少阳病主证。以邪入少阳，居半表半里，正邪分争，邪胜则寒，正胜则热，故寒热往来。《伤寒论·辨少阳病脉证并治》：“本太阳病
凡病多能为寒热，但发作有期者疟也，无期者诸病也。〔内因〕经云∶荣之生病也，寒热少气，血上下行。（小柴胡与四物各半汤。）〔外因〕经云∶风气盛于皮肤之间，内不得通，外不得泄，风者善行而数变，腠理开则洒然寒