钱伯文 百病皆因正气虚,重视肝脾肾的补益
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钱伯文 百病皆因正气虚,重视肝脾肾的补益
祖国医学认为肿瘤的形成生长过程是一机体内邪正斗争消长的过程。肿瘤的形成是正气先虚然后客邪留滞,引起一系列病变后果。人的正气是维持机体的生理功能并有抵御外邪的能力。内经云“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。”钱师认为肿瘤乃正虚邪实之病,遵古人“损者益之”与“治积者,当先养正则积自除”之训,认为运用好补法,实为治疗之关键。这既是补虚的需要,又为攻邪创造条件。钱师教导人体复杂的生命活动是与脏腑密切相关的,其中脾胃肾的功能尤为重要。《医学心悟·论补法》谓:“胚胎始兆,形骸未成,先生两肾,肾者,先天之根本也。圃地一声,一事未知,先求乳食,是脾者,后天之根本也。然而先天之中,有水有火,曰真阴,曰真阳,后之曰真,则非气非血,而为气血之母,生身生命,全赖乎此。……至于后天根本,尤当培养,不可忽视。”因此,钱、师临证很重视脾胃肾的补益。脾胃居于中洲,脾主运化水谷,胃主受纳腐熟,脾升胃降,共同完成饮食物的消化吸收与输布,为气血生化之源,后天之本。导师用药首先重视补益脾胃,脾胃之气得以充养,后天之本得固,方能使病情渐缓得效。《景岳全书·补略》谓:“补方之制,补其虚也。凡气虚者,宜补其上,人参、黄芪之属是也;精虚者,宜补其下,熟地、枸杞之属是也;阳虚者,宜补而兼暖,桂、附、干姜之属是也;阴虚者,宜补而兼清,门冬、芍药、生地之属是也。”正此所谓,钱师临证既重视脾气,又重视胃阴,常将补益脾气与滋养胃阴相结合,多选用异攻散、六君子汤、参苓白术散等方补脾气,同时用沙参麦冬汤、麦门冬汤等方滋胃阴,做到补脾气不伤胃阴,养胃阴不碍脾气。导师亦说脾胃为后天之本,肾为先天之本,善为医者必责根本。脾胃虚弱常贯穿肿瘤的发生、发展的全过程。久病入肾,日久导致肾阳的温煦作用失常,尤其是晚期患者呈现一派脾肾虚衰之象。古人说:“若先天坦气荡然无存,虽有灵芝,亦难续命。”(《医学心悟·论补法》),《灵枢经·官能》亦言:“是故上工之取气,乃救其萌芽,下工守其已成,因败其形。”《类经附翼》中载:“所谓真阴之治者,凡乱有所由起,病有所生,故治病必当求本,盖五脏之本,本在命门;神气之本,本在元精,此即有真阴之谓也。”王太仆曰:“壮水之主,以制阳光;益火之源,以消阴翳。”钱师遵前人之理,治先天根本,有水之分,水不足者用六味地黄丸,壮水之主以制阳光;火不足者,用附桂八味丸,益火之源以消阴翳。并主张取附桂八味丸长服,以奏温阳补肾之效,同时配伍补益脾胃、温煦中土之剂,兼顾先天、后天,治脾肾为主矣。
相关参考
出处:上海中医药杂志1984;(8):6摘要:在肿瘤的治疗中,常用益气养血、养阴生津、滋阴补肾、温肾助阳等补益法。1。益气养血法:适用于气血亏虚之肿瘤者。通过运用本法,以助于营养全身和提高人体生理功能
出处:中医文献杂志1993;(3):23-25,22摘要:钱伯文教授认为在肿瘤的致病原因中,外因是邪气,邪毒:内因是五脏六腑的蓄毒,气血流行失常、七情刺激和正气虚弱。外因通过内因而起作用,肿瘤的发生发
钱伯文 黄芪,是一味临床常用的补气药物。钱老用于治疗肿瘤的经验:
辨证治肿瘤,黄芪有殊功中医学认为,肿瘤的发生,或因瘀血阻滞,或因湿浊内停,或因热毒壅滞,或因气滞血凝,虽然病因不一,但主要还是取决于正气的盛衰。钱老认为,正气是机体对病邪的低抗力和自然修复力,所以正气
出处:上海中医药杂志1993;(6):1~3摘要:钱伯文教授对于肿瘤的治疗,主张从调整整体着手,充分发挥正气的抗癌作用。善用攻补兼施,扶正祛邪,而攻不伤正,补不碍邪。钱老常说:正确处理扶正与祛邪的辨证
出处:上海中医药杂志1985;(10):26摘要:《素问·举痛论》说:“百病生于气也。”气生百病,变化万千,然概括起来不外乎“气不和”与“气不通”。气不足或气有余是气不和的表现;气滞、气逆是气不通的征
出处:中医杂志1985;(8):22摘要:一、化瘀化痰法瘀为血滞所成,痰为津液所化。津血同源,故津血为病,则有可能痰瘀并结。尤其病有zheng块、病久不愈、瘤疾顽症,多有痰瘀并结情况。《灵枢·百病始生
出处:上海中医药杂志1990;(10):8~9摘要:胃癌,是最常见的恶性肿瘤之一,在全部恶性肿瘤的死亡率中居于首位。吾师钱伯文教授长期潜心于肿瘤研究,尤其对于胃癌的临床诊治,在总结前人经验的基础上,形
钱伯文 钱伯文从扶正祛邪探索肿瘤治疗规律【出处:中医文献杂志1995;增刊11~12(内容略)】
出处:中医杂志1993;(5):267~268摘要:枳实为行气药,白术为益气药,二者配伍,由于药物用量的不同,组成了功用迥异的枳术汤与枳术丸。钱老灵活动用二方于胃癌的治疗配伍中,并根据胃癌的病机特点及