《轩岐救正论》 卷之五治验医案下
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《轩岐救正论》 卷之五治验医案下
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薛氏医案云辛丑年余在嘉兴屠渐山第有林二守不时昏愦．请余治之．谵语不绝．脉洪大．按之如无．此阳虚之病也．当用参附汤治之．有原医者阳喜而迎曰．先得我心所同然．遂服之．即静睡而进食午后再剂神思如故．其脉顿敛
甲申夏庠友林鼎万长女适余内侄陈昌元者．年甫二十．元气虚寒．面色青白．肢体频冷．呕痰饱胀．小便清利．患大便脱血．数月不瘳．脉沉伏如无．着骨重寻．方见蠕动．余曰脉症相符．此藏气虚寒脱血也．投以十全大补汤．
上下来去至止六字．为脉之．神机也．不明六字则虚实阴阳不别也．上者为阳．来者为阳．至者为阳．下者为阴．去者为阴．止者为阴．上者自尺部上于寸口阳．生于阴也．下者自寸口下于尺部．阴生于阳也．来者自骨肉之分．
洪脉指下极大．来盛去衰．来大去长．体为阳藏．司心．时属夏．运主火也．为阳盛阴虚之病．若逢炎夏．诊有胃气．乃应时之脉也．若泄痢失血．久嗽．及痞满反胃．见之增剧难瘥．或沉兼洪弦涩．主痰红火炽之症．若形瘦脉
细脉似微而常有．细直而．若丝线之应指．宜于秋冬老弱．为血气两衰之病．或伤精泄汗．或湿气下侵．或泄利脱阴．或丹田虚冷．或胃虚腹胀．或目眩筋痿．脉经云细为血少气衰．有此症则顺．否则逆．故吐衄脉沉细者生．忧
脉证似反非反．因之而变．无伤．极实而有羸状．寒湿．脉沉细．极虚而有盛候．脉虚大而无常．病虚脉细．因服寒凉而搏指．阴虚出汗．误服参而脉强．伤寒粪秘脉迟胃实宜下．痛风兼秘何妨．