痘形顺逆怎么用？《医宗金鉴》 痘形顺逆
Posted 《医宗金鉴》
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痘形顺逆怎么用？《医宗金鉴》 痘形顺逆
痘形见点喜尖圆，恶隐蚊迹痱粟蚕，起胀惭绽充肥顺，顶平不突板实难，生浆敛束形完固，緛嫩皮薄痒塌缠，结痂如螺先后落，最忌麸薄溃烂粘。[注]
痘形气之为也，气胜毒，则毒为气驭其毒解矣，故顺也。
毒胜气，则气为毒蚀，其气竭矣，故逆也，气毒相平，则势界于险，惟在医者调治得宜，使险变顺也，如始出之形顶尖而根圆，此气胜毒，为顺也，若隐如蚊咬，或如热痱，寒粟蚕种，此毒胜气，为逆也，起胀之形，渐绽充肥，此气胜毒，为顺也，若顶平不突，板实不绽，此毒胜气，为逆也，出浆之形，根红敛束，痘壳完固，此气胜毒，为顺也，若壳软皮簿，则必痒塌，此毒胜气，为逆也，结痂之形，痂如螺壳，先结先落，后结后落，此气胜毒，为顺也，若痂薄如麸，溃烂粘聚，此毒胜气为逆也，此痘形顺逆之大略也。
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险逆时和无病吉，不知有病定然凶，由此故识种痘善，人事能回天命亨。[注]凡痘险逆之证，固不善矣，若逢天时之和，儿又无病，险者可以变顺，逆者可以化险，故曰吉也，若逢天时不和，儿又有病，则险者变逆，逆者更逆
痘形连贯颗碎密，上阔下细蟹爪形，起胀根松毒始解，清热解毒服有功。[注]蟹爪者，痘形连贯，颗粒碎密，上阔下细，如蟹爪之状，急用清热解毒汤治之，使连贯处起胀根松，其毒可解也。（清热解毒汤）方见见点证治。
三朝出齐渐次长，尖圆碍指脚红活，顶渐放白肥润满，顺证饮食二便和。[注]三朝出齐者，谓见点三朝俱出齐也，渐次长者，谓痘形渐次长也，尖圆碍指者，谓痘形尖圆摸之碍指也，脚红活者，谓痘根脚红活也，顶渐放白者，
痘形累累似燕窝，联系细密不成颗，外用燕脂点痘上，内服凉血解毒和。[注]痘出累累联系，细密不成颗粒，故谓之燕窝，宜外用燕脂膏贴法，内服凉血解毒汤和之。（燕脂膏）方见蒙□证治。（凉血解毒汤）方见结痂落痂证
痘疮从颧骨上起者。曰当颧痘。朗朗不妨。稠密者危。在口两角出者。曰监门痘。后必成水泡及泻。下颐先出。曰脱须痘。浆虽充灌。终属危候。痘出红活光泽。粗细一匀者。曰石痘。吉。手足四肢皆有。惟身少者。曰四腕痘。
痘疮从颧骨上起者。曰当颧痘。朗朗不妨。稠密者危。在口两角出者。曰监门痘。后必成水泡及泻。下颐先出。曰脱须痘。浆虽充灌。终属危候。痘出红活光泽。粗细一匀者。曰石痘。吉。手足四肢皆有。惟身少者。曰四腕痘。
痘疮贯顶号蒙头，毒参阳位最可忧，形尖松肌通圣治，红肿如瓜药枉投。[注]头为诸阳之会，遍身稀疏而头独稠密者，名曰蒙头，此毒参阳位也，若痘形稍尖圆者，当以松肌通圣散治之，设头红肿如瓜，是为不治之证，即投药
痘形平伏无颗粒，团团钻聚若叠钱，外用燕脂调贴法，内服凉血攻毒痊。[注]痘已见点，平伏不起，颗粒不分，团团攒聚，状若叠钱者，此血热毒盛也，外用燕脂膏贴之，内以凉血攻毒饮治之。（燕脂膏）方见蒙□证治（凉血
起胀顶陷灰或紫，稠密娇红不绽苍，形色虽顺夹险证，证险神清胃壮康。[注]起胀顶陷者，谓痘顶凹陷也，灰者，谓痘色灰白也，紫者，痘色赤紫也，稠密者，痘色稠密成攒也，娇红者，谓痘色红而娇嫩也，不绽苍者，谓痘形
痘当起胀渐尖圆，红润根松体厚坚，平凹嫩白为虚证，赤紫皮塌是毒残，更有风寒滞热郁，毒不透达起发难，察痘形色分所属，合证虚实寒热参。[注]痘出齐之后，当渐渐根据次起胀，其形顶尖肥圆，其色红活滋润，根脚松绽