古人张仲景怎么样治疗糖尿病

Posted 2022-07-24 糖尿病张仲景

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古人张仲景怎么样治疗糖尿病

目录：

第一章：看张仲景如何治疗糖尿病

第二章：斑块——藏在血管中的“杀手”

第三章：“杀手”威力可人为降低

糖尿病是危害人们健康的杀手，患上糖尿病很多生活的细节都要注意，你知道糖尿病的症状吗？糖尿病该如何预防呢？古人张仲景又是如何治疗糖尿病的呢？

看张仲景如何治疗糖尿病

“糖尿病”是西医的病名，古代中医并无这一称谓，而多称其为消渴病，是指由体质因素加以饮食失节、情志失调、年高劳倦、外感邪毒或药石所伤等多种病因所致的，以多饮、多食、多尿、形体消瘦、尿有甜味为典型症状的病证，即相当于现代医学的糖尿病。

论述“消渴”第一人

我国的中医典籍《黄帝内经》中就有关于消渴病的记载，称：“有病口甘者……名脾瘅……此人必数食甘美而多肥也……转为消渴”，即认识到饮食不节、肥胖是消渴病的致病因素。“消渴”一词虽首见于《黄帝内经》，但当时多称之为“消瘅”。“消”是肌肉消失的意思，“瘅”是久病或发热的意思，消瘅是因内热引起机体消瘦弱为特征的病证，虽然包括糖尿病的一些症状，但不尽相同。

医圣张仲景虽然秉承了《黄帝内经》的思路，但弃而不用“消瘅”病名，始以“消渴”代之，并在其着作《金匮要略》中有专门论述消渴病，较为系统地论述了消渴病的病证、病机、治法及合并症，也是我国医学史上用理法方药来论治消渴病的第一人，对后世中医学辨证论治糖尿病有着重要的指导意义。

张仲景怎么治疗消渴病

张仲景认为，消渴病是因虚劳而造成的正气不足，营气衰竭所引发的。其主要症状是吃得多而大便坚硬，其原因是尿多，水自尿道走，故大便水少而干结，尿多便干。这一点，跟现代所谓的糖尿病患者多食、多饮、多尿、身体消瘦这“三多一少”的特征是相同的。《金匮要略》中还把消渴病所涉及的脏腑定位为肺、胃、肾，为后世医家对消渴病的“上消”、“中消”、“下消”的三消辨证论治奠定了基础。

(1)肺胃热盛所致的消渴病

张仲景在《金匮要略》中提出：“渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。”肺位于上焦，胃位于中焦，肺胃热盛则主要表现为烦渴多饮，口干咽燥，多食易饥，尿频量多，舌红苔薄黄，脉滑数等，适用于白虎加人参汤进行治疗。白虎汤由石膏、知母、粳米、甘草四味药组成，为清热之剂，有清热生津之功效，再加入人参以增强其益气养阴生津的功效，适用于消渴病以口渴咽干者。

(2)胃热肠燥所致的消渴病

《金匮要略》称：“跌阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。”胃肠位于中焦，胃热肠燥表现消谷善饥，口渴多饮，溲赤便秘，大便坚硬，苔黄燥，脉滑数。麻子仁由麻子、白芍、大黄、枳实、厚朴、杏仁等药组成，有润肠泄热，行气通便的功效，适用于消渴病大便干结者。

(3)肾气亏虚所致的消渴病

《金匮要略》记载：“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。”肾位于下焦，肾气亏虚表现为口渴多饮，饮不解渴，小便量多，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡，脉沉细无力等。肾气丸(即金匮肾气丸)由附子、桂枝、干地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓等组成——即六味地黄丸加附子、桂枝而成，六味地黄丸是滋补肾阴的着名方剂，又加入附子、桂枝两味助阳药，阴中求阳，温补肾阳，适用于消渴病小便量多者。

《金匮要略》中还记载有用于治疗血淤、气虚、肝郁等所致的消渴病，本文不赘述。

中医药治疗糖尿病注重整体调理、辨证论治，改善症状明显，特别是对并发症有着明显的防治优势。而不应忘记的是，糖尿病的发生发展与不良的生活方式密切相关，所以生活方式干预对防治糖尿病更为有效，“管住嘴，迈开腿”是防治糖尿病的重要措施，在此基础上进行中西医结合治疗会取得非常好的效果。

斑块——藏在血管中的“杀手”

粥样硬化斑块这一不借助现代医学检查仪器就看不见摸不着的物质，是隐藏在我们人体血管中的一大“杀手”。为什么说斑块是“杀手”呢？这是因为斑块对人体心血管健康的危害巨大，虽然斑块的形成是一个非常缓慢的过程，患者往往没有明显的症状，但是斑块引发的继发病变比如心肌梗死往往是突然发生的，有时甚至能在几分钟之内夺去人的生命，让人猝不及防。

斑块形成过程缓慢

粥样硬化斑块的形成是一个漫长的过程，有研究认为，粥样硬化斑块始发于儿童时期，然后持续进展，到中年或中老年时才开始出现症状。我们人体的血管内皮极易受到高血压、高血脂、高血糖、吸烟等因素的影响而受损，导致内皮细胞变形、坏死并脱落，内皮下层组织就会暴露出来。内皮受损以后，血液中升高的甘油三酯、胆固醇等血管“垃圾”就会通过受损的内皮进入血管壁，沉积于血管内皮下，使血管内皮增厚、变硬。与此同时，在人体发挥止血功能的血小板也会迅速黏附、聚集于受损处，逐渐形成粥样硬化斑块。

斑块有易损、稳定两种

粥样硬化斑块按照稳定性的不同，可以分为稳定斑块和易损斑块两大类。粥样硬化斑块之所以被称为隐藏在血管中的“杀手”，主要是因为稳定性较差的易损斑块。易损斑块，从字面意思来理解，就是容易受损、容易破裂的一类斑块。这类斑块的表面包膜很薄，内含脂质又多，就像薄皮大馅的饺子，非常容易破裂，比如在情绪激动、剧烈运动、酗酒、寒冷等情况下造成血压升高、血流冲击或者血管痉挛时，包膜就会破裂，斑块内的脂质等物质涌出就形成了血栓，假如堵塞住心脏血管，则引发急性心肌梗死，甚至是猝死。

稳定斑块相对比较稳定，人体内的斑块大部分属于此类斑块。稳定斑块的包膜比较厚，不容易破裂，但是斑块会逐渐变大，导致血管腔相应逐渐变窄，血流不畅，造成相应组织器官的血液供应不足。严重者，血管腔甚至会被斑块完全堵塞，导致急性供血中断，引发周围组织器官急性缺血。我们人体的组织器官在缺血的情况下，功能就会受损，引发疾病。

“杀手”威力可人为降低

通过比较，易损斑块的危险性要高于稳定斑块，那有没有方法让易损斑块转变为稳定斑块呢？答案是肯定的，医学专家指出，稳定斑块和易损斑块在一定因素作用下可以互相转化。比如压力大节奏快的工作状态、过度吸烟饮酒、过度摄入高脂肪高蛋白的食物、不良的作息时间、缺乏运动等因素都有可能会使稳定斑块向易损斑块转化。而良好的生活习惯，合理安排日常的工作和生活减轻压力，调整膳食结构达到营养均衡，积极参加体育锻炼，戒烟限酒，高血压、高血脂、高血糖患者严格控制自己的血压、血脂、血糖，这都有利于易损斑块向稳定斑块的转化。

另外，积极预防、合理用药也是让易损斑块转化为稳定斑块的一大重要途径。近年来，中国工程院院士张运开展了中药稳定易损斑块的实验研究，结果证明，通心络胶囊可以降低血脂水平、并能抑制系统性血管炎症、增加斑块的稳定性，防止斑块破裂。由于他汀类药物和通心络都具有较强的抗炎和降脂作用，联合用药在稳定斑块方面具有更大优势。

针对这一实验研究，张运院士撰写了论文，并且在国际权威医学杂志《美国生理学杂志——心脏循环生理》杂志上发表，该杂志编辑部专门为这篇论文配发了评论：“关于通心络稳定斑块的研究通过检测血液和动脉壁的变化，为今后的临床研究奠定了基础，通心络在此领域中具有潜在的临床价值，有望成为一个斑块稳定剂。”可以说，这一研究为易损斑块转化为稳定斑块提供了用药依据，给广大患者带来了福音。

结语：你有糖尿病吗？要注意好日常保健哦~(文章原载于《大家健康》《中华养生保健》，刊期：2012 第6期/2012 第5期，作者：晏俊/颜翎，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表小常识网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。