蔡淦 李×，女，62岁，住院号：78/025
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蔡淦 李×，女，62岁，住院号：78/025
病史：患者胸前区疼痛已四年，每日发作1-3次，每次1-5分钟，含硝酸甘油片可缓解，心电图示：慢性冠状动脉供血不足，心率88次/分，心率规则，血压120/88mmHg。中医诊断：胸痹
西医诊断：冠心病 心绞痛
医案：胸闷如窒，心前区疼痛，每日发作-3次，发则泛泛欲恶，不思饮食，苔薄腻，脉细滑，此乃痰瘀盘踞，胸阳痹阻，胃失和降，治宜宣痹通阳，豁痰开结，和胃降逆，瓜蒌薤白半夏汤和橘枳姜汤加味。
处方：瓜蒌12g 薤白4.5g 制半夏10g 生姜3g 丹参15g 白檀香3g 枳实10g
陈皮6g 砂仁3g(研吞)
效果：诸症悉除，精神振作，心电图示：冠状动脉供血不足明显改善。
按：本例胸痹，辨证为痰瘀互结，除胸阳痹阻外，胃气亦失于和降，故恶心，纳少等症，运用心胃同治，使病情明显好转。
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病史：患者缘畏寒高热(T39.6℃)头痛、遍体酸楚，鼻塞流涕第二天而入院，经用解表药治疗后，诸症悉除，惟感胸闷气短，心慌，心脏听诊第一心音低钝，心律不齐，心率70次/每分钟，心尖区可闻及Ⅲ°收缩期杂音
病史：患者因过度劳累，四小时来左侧胸部绞痛阵作，入暮胸闷气短，心悸不安，心率每分钟40次，心电图提示：病态窦房结综合征，曾服阿托品等治疗，效果不显着。中医诊断：胸痹心悸西医诊断：冠心病心绞痛病态窦房结
病史：昨日夜餐后，左胸疼痛发作，遂来急诊，做心电图提示：急性前间壁梗塞，收入病房，今日复查心电图示：前间壁梗塞向前壁发展，血压100/60mmHg。中医诊断：胸痹西医诊断：急性前间壁心肌梗塞医案：胸闷
蔡淦 黄××，男，45岁，工人，曙光医院住院病人，住院号：99/6112
病史及医案：1999年10月25日。直肠癌手术后，大便溏泄，甚则如水样，每日十余次，历经多种中西药物治疗已一月余，均未见效，苔白腻，舌质暗，舌体胖，脉细，良由脾肾两亏，脾虚则运化失司，肾虚则关门不固，
患者1981年起经常出现头晕，齿龈出血。查血常规，血小板均偏低。当时拟“全血偏低待查”。一直间用辅酶A、三磷酸腺苷、维生素B、复合磷酸酯酶等药物治疗，5年来症状无改善。至1986年2月出现胁肋疼痛，皮
施赛珠 董××，女，35岁，1998年5月入院，住院号317721。
入院前患右侧鼻前庭疖，局部红肿、疼痛。继而全身发热、咽痛伴颌下淋巴结肿大，经抗生素应用后热退而愈。一月前出现腰酸痛、检查尿常规，发现尿蛋白＋＋＋～＋＋＋＋，红细胞15～25/HP，舌尖红、脉细。经肾穿
初诊：95.12.14主诉：干咳3～4月病史：咳+++，喉痒，喘哮(-)，纳平，口干饮多，夜尿频频，大便1～2日一行，质软，曾用多种抗菌素无效(口服鱼腥草片，先锋6号×2周，丁胺卡那(肌注)3天×2次
病史：胸膺闷痛，反复发作，已四年余，发作时多服用冠心苏合丸，疼痛得以缓解。心电图检查示：冠状动脉供血不足。中医诊断：胸痹西医诊断：冠心病心绞痛医案：胸闷且痛，心悸盗汗，虚烦不得寐，口干咽燥，头晕耳鸣，
病史：有高血压病史，三年前曾因心前区疼痛，在某医院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，心痛频繁发作，伴有心肌短气，心电图提示；冠状动脉供血不足，陈旧性心肌梗塞，左心室劳损。胸部摄片示：主动脉增宽，血压20
蔡淦 姜××，男，54岁，上海市名老中医门诊部，门诊号：017506
病史及医案：1997年11月22日。有胃病史五、六年，1995年12月在某医院胃镜及胃粘膜病理检查，提示为慢性萎缩性胃炎伴有中度肠化及中度异型增生。刻下中脘痞塞，嗳气频作，时有中脘灼痛，苔薄黄腻，舌暗