《妇人大全良方》 产后伤寒方论第一
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《妇人大全良方》 产后伤寒方论第一
凡产后发热,头痛身疼,不可便作感冒治之。此等疾证,多是血虚或败血作梗。血虚者,阴虚也;阴虚者,阳必凑之,故发热。且以平和之剂与服必效。如玉露散(方见十八卷第三论)或四物汤以生地黄易熟地黄,加北柴胡等分煎服;或人参当归散、秦艽鳖甲散、人参轻骨散、人参百解散、逍遥散,皆可选用。不学无闻,才见产后发热不退,便以为热入血室,便以小柴胡汤,竟不可救者。亦有用竹叶石膏汤而死者;亦有见前失而投以温剂,其热愈炽者。诸如此等,非不知罪福,皆是不观古典,杜撰臆度,枉伤人命。殊不知此等疾状,是产后去血过多而阴虚发热,亦有寒极生热。但以上件之药,以脉证选用,无不获安。若是阴阳不和,乍寒乍热,宜增损四物汤;如败血不散者,宜夺命丹、大调经散、五积散,加醋煎却效。(详见二十卷第三论)
王子亨云∶妇人新产,去血过多,津液燥少。(阴阳俱虚,大凡有疾。)如中风、伤寒、时气之类,虽当发汗,如麻黄,谨不可用。取汗毋令过多,以意斟酌。
夫人触冒寒气而为病者,谓之伤寒。产妇血气俱虚,日月未满而起早劳勤,为寒所伤,则淅淅恶寒。翕翕发热,头项、肩背、骨节皆痛,至七、八日乃差也。
妇人产后,亡血汗多,故令郁冒。其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故但头汗出。所以为产妇无汗出者,亡阴血,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。所以便坚者,呕不能食也。方可用小柴胡汤加生干地黄主之。秦艽鳖甲散、人参轻骨散、神仙百解散。(并见《和剂局方》)
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论曰∶产后乍见鬼神者何?答曰∶心主身之血脉。因产伤耗血脉,心气虚则败血停积,上干于心。心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠错。医人不识,呼为风邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙
论曰∶产后乍见鬼神者何?答曰∶心主身之血脉。因产伤耗血脉,心气虚则败血停积,上干于心。心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠错。医人不识,呼为风邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙
夫肺者主气,因产后血虚,肺经一感微邪便成咳嗽。或风、或热、或寒、或湿,皆令人咳嗽也。若产后吃盐太早而咳嗽者,难治。产后血气不通,咳嗽者何?答曰∶产后咳嗽,多因食热面壅纳,或热病,或有气块。发时充心痛,
《千金》云∶凡产后满百日乃可会合,不尔,至死虚羸,百病滋长,慎之。凡妇人患风气,脐下虚冷,莫不由此早行房故也。凡产后七日内恶血未尽,不可服汤,候脐下块散乃进羊肉汤。有痛甚切者,不在此例。候两、三日消息
夫产后小腹痛者,此由产时恶露下少,胞络之间有余血与气相击搏,令小腹痛也。因重遇于冷,则血结变成血瘕,亦令月水不利也。
夫妇人呕吐者,由脾胃有邪冷,谷气不理所为也。胃为水谷之海,其气不调而有风冷乘之,冷搏于胃,胃气逆则令呕吐也。愚详曰∶夫呕吐之疾,非特脾胃虚冷而呕吐也。亦有胃热而呕者;亦有胃中冷、胃口热而吐者;亦有痰盛
疗产后因惊,败血冲心,昏闷发狂,如有鬼祟,宜用《局方》大圣泽兰散(除是自合者,方有效)加好辰砂,研令极细,每服加一字许,煎酸枣仁汤调下,一服可安。□疗产后因败血及邪气入心,如见祟物。颠狂方。用大辰砂一
疗产后因惊,败血冲心,昏闷发狂,如有鬼祟,宜用《局方》大圣泽兰散(除是自合者,方有效)加好辰砂,研令极细,每服加一字许,煎酸枣仁汤调下,一服可安。□疗产后因败血及邪气入心,如见祟物。颠狂方。用大辰砂一
论曰∶肾主腰脚。产后腰痛者,为女人肾位系于胞,产则劳伤肾气,损动胞络;虚未平复而风冷客之,冷气乘腰,故令腰痛也。若寒冷邪气连滞背脊,则痛久未已;后忽有娠,必致损动。盖胞络属肾,肾主腰故也。疗产后风冷,
论曰∶产后四肢浮肿者何?答曰∶产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢。留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令面黄,四肢浮肿。医人不识,便作水气治之,凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓