病机怎么用?《古今医统大全》 病机

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经曰∶肾衰则齿豁,精固则齿坚。又曰∶齿者肾之标,骨之余也。
巢元方云∶齿者骨之所终,髓之所养,手阳明之支脉入于齿。若髓不足,阳明脉虚,不能荣于齿,则齿病矣。
东垣曰∶夫齿者肾之标,口者脾之窍,诸经多有会于口者,其牙齿是也。手足阳明之所过,上龈隶于坤土,乃足阳明胃之脉贯络也,止而不动。下龈嚼物动而不休,手阳明大肠之脉所贯络也。手阳明恶寒饮而喜热,足阳明喜寒饮而恶热,其病不一。牙者肾之标,亦喜寒,寒者坚牢,为病不同。热甚则齿动龈,龈袒脱,作痛不已,故所治疗不同也。有恶寒冷之物而作痛者,有恶热物而作痛者,又有恶寒热之物而作痛者。有恶寒饮少、热饮多而作痛者,有恶热饮少、寒饮多而作痛者,有牙齿动摇而作痛者,有齿袒而为痛者,有齿为疳所蚀缺,血出而为痛者,有脾胃风热,齿龈肿起为痛者。有齿疳臭烂秽气不可近者,此火热之甚也。

王节斋云∶牙床肿痛动摇,或黑臭脱落,世人皆作肾虚,殊不知此属阳明经湿热。
盖齿虽属肾而生,牙床上下属胃与大肠二阳明经,犹木生于土也。肠胃日受美酒、甘肴、膏粱之味,致湿热上攻,则牙床不清而为肿为痛,或出血或生虫,故齿不安而动摇,臭黑,脱落。宜泻阳明之湿热,则牙床清宁而齿自安矣。
大抵齿痛皆属阳明胃火旺之故,且齿者骨之精华,骨乃肾之所主,外板则为牙,内床则为齿。人若肾气强盛则齿自坚,衰则齿必为病。且手阳明之脉贯颊入于下齿缝中,灌注于牙。或风寒热郁,本经既病,齿则因之。轻者为宣露,龈颊浮肿;甚者则为疳、 、龋、脱之证。齿于之病,在乎手足阳明二经。动摇龈脱,是以足少阴肾经主之。此三经为齿之所病也。病热则生风,病湿则生虫,齿病不过风寒湿热虫也。

《金丹大全书》云∶令人修养倒置,漱齿每以早晨,是倒置也。凡一日饮食之毒,余积于齿缝中,当于夜下洗刷,使垢秽不藏于齿缝,齿自不坏矣,故云晨漱不若夜漱,此善于养齿者。今观智者,每日饭后必漱,及晨晚通有五漱,则齿至老坚白不坏,斯存养之功可见矣。

牙床腐烂,一时脱落不救,谓之走马牙疳,言其速也。此盖热毒蕴积既久,故令一时发作,如火郁于宠突之中久矣,一发而势焰燎然,莫之能御。病此者十无一生,惟初发之时急以疳药搽之漱之,内泻阳明胃火,庶可愈者。

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夫阴肿者,皆由膀胱蕴热,风湿相乘,或湿热水肿流注,或疝气攻作,或暴风客热,及小儿啼叫,怒气结聚,或虫蚁吹毒所致。详其所因,施以方治。

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(夫滞下者,古之义;曰痢疾者,今之名。)《内经》曰∶溲(当有涩字。)而便脓血,(言病机也。)知气行而血止也。(言治法也。)又曰∶诸下痢皆属于湿。又曰∶下痢稠粘,皆属于火。又曰∶下痢脓血滞下,皆热证实证

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丹溪曰∶脚跟痛有痰,有血热。血热者,四物汤加黄柏、知母、牛膝之类。有痰唾者,五积散加木瓜。[b]舟车丸[/b][b]除湿汤[/b]并治脚跟痛。(方见湿门。)

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黄帝曰∶阴虚生内热,奈何?岐伯曰∶有所劳倦,谷气衰少,形气不盛,下脘不通,上焦不行,胃气热,热气蒸胸中,故内热。又曰∶病生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。太阴阳明论曰∶阳者,天气也,主外;阴者,地气也

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《病机》云:破伤风者,有因卒暴伤风,邪袭之,传播经络,致使寒热更作,身体反张,口噤不开。甚者,邪气入脏则死矣。有因诸疮不瘥,荣卫虚,不生肌肉,疮口不合,风邪亦能外入,为破伤风之候。二者皆外因也。有诸疮

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《灵枢》曰∶颠痫螈,不知所苦,两跷之下,阳男阴女。《原病式》云∶螈,动也。惕跳动螈,火之体也。又云;螈惕跳,动也。火主动,故夏热则脉洪大而长,螈之象也。成无己云∶螈者,筋肺急也;者,筋脉缓也。急者,则

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《内经》曰∶三阳结谓之嗝,又曰∶少阳所至为呕,涌溢,食不下。食不得入,是有火也。巢氏《病源》云∶阴阳不和,则三焦隔绝。三焦隔绝,则津液不利,故令气塞不调也,是以成噎。此由忧思所致。忧患则气结,气结则不

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经曰∶诸逆冲上,皆属于火。又曰∶诸病喘满,皆属于热。又曰∶诸嗽喘呕,皆属于上。又曰∶诸气郁,皆属肺金。痹论曰∶肺痹者,烦满喘而呕。又曰∶淫气喘息,痹聚在肺。又曰∶肠痹者,数饮而出不得,中气喘争。大奇篇

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《内经》曰∶汗者,心之液。阳加于阴,谓之汗。又云∶劳则气耗,喘且汗出。饮食饱甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重行远,汗出于肾;疾走恐惧,汗出于肝;摇体劳苦,汗出于脾。《原病式》曰∶心热则汗出。东垣