蔡淦 汪××,女,48岁,住院号:75/2176
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蔡淦 汪××,女,48岁,住院号:75/2176
病史:患者因过度劳累,四小时来左侧胸部绞痛阵作,入暮胸闷气短,心悸不安,心率每分钟40次,心电图提示:病态窦房结综合征,曾服阿托品等治疗,效果不显着。中医诊断:胸痹 心悸
西医诊断:冠心病 心绞痛 病态窦房结综合征
医案:胸闷如压,心悸不宁,气短,劳则尤甚,头晕,寐短,乱梦纷纭,苔薄,舌淡胖,脉沉迟(每分钟45),肾阳虚衰,心阳不振,神不守舍,治宜温肾益气,强心安神。
处方:熟附子12g 炒党参15g 仙灵脾15g 紫丹参12g 炙黄芪12g 炒当归10g 炒枣仁12g 淮小麦30g 炙甘草6g 辰远志3g 鹿角粉3g(吞)
效果:服药一月,胸闷气短,心悸头晕均除,夜寐亦安,心率恢复,达60次/分钟。
按:肾阳为诸阳之本,肾阳衰则心阳亦为之不振,故见胸闷且痛,气短心悸诸症,附子既温补肾阳,又温补心阳;仙灵脾、鹿角粉温肾助阳,且温而不燥;因心脏的阴阳协调需要心气与心血的旺盛和充盈,故用黄芪补气,当归、丹参养血,气血流畅,通则不痛;丹参、枣仁、淮小麦、远志养心安神。阴阳调和,则脉气自通,心率恢复正常。
相关参考
病史:有关节炎20十余年,风湿性心脏病(联合瓣膜病变)13年,心绞痛史10余年。3天来高热伴有右拇指关节肿痛而住院,入院后经用激素、抗风湿治疗,中药内服,体温迅速恢复正常,关节肿痛亦除,红血球沉降率自
病史:患者胸前区疼痛已四年,每日发作1-3次,每次1-5分钟,含硝酸甘油片可缓解,心电图示:慢性冠状动脉供血不足,心率88次/分,心率规则,血压120/88mmHg。中医诊断:胸痹西医诊断:冠心病心绞
病史:患者缘畏寒高热(T39.6℃)头痛、遍体酸楚,鼻塞流涕第二天而入院,经用解表药治疗后,诸症悉除,惟感胸闷气短,心慌,心脏听诊第一心音低钝,心律不齐,心率70次/每分钟,心尖区可闻及Ⅲ°收缩期杂音
蔡淦 黄××,男,45岁,工人,曙光医院住院病人,住院号:99/6112
病史及医案:1999年10月25日。直肠癌手术后,大便溏泄,甚则如水样,每日十余次,历经多种中西药物治疗已一月余,均未见效,苔白腻,舌质暗,舌体胖,脉细,良由脾肾两亏,脾虚则运化失司,肾虚则关门不固,
患者1981年起经常出现头晕,齿龈出血。查血常规,血小板均偏低。当时拟“全血偏低待查”。一直间用辅酶A、三磷酸腺苷、维生素B、复合磷酸酯酶等药物治疗,5年来症状无改善。至1986年2月出现胁肋疼痛,皮
施赛珠 董××,女,35岁,1998年5月入院,住院号317721。
入院前患右侧鼻前庭疖,局部红肿、疼痛。继而全身发热、咽痛伴颌下淋巴结肿大,经抗生素应用后热退而愈。一月前出现腰酸痛、检查尿常规,发现尿蛋白+++~++++,红细胞15~25/HP,舌尖红、脉细。经肾穿
病史:胸膺闷痛,反复发作,已四年余,发作时多服用冠心苏合丸,疼痛得以缓解。心电图检查示:冠状动脉供血不足。中医诊断:胸痹西医诊断:冠心病心绞痛医案:胸闷且痛,心悸盗汗,虚烦不得寐,口干咽燥,头晕耳鸣,
病史:有高血压病史,三年前曾因心前区疼痛,在某医院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,心痛频繁发作,伴有心肌短气,心电图提示;冠状动脉供血不足,陈旧性心肌梗塞,左心室劳损。胸部摄片示:主动脉增宽,血压20
蔡淦 姜××,男,54岁,上海市名老中医门诊部,门诊号:017506
病史及医案:1997年11月22日。有胃病史五、六年,1995年12月在某医院胃镜及胃粘膜病理检查,提示为慢性萎缩性胃炎伴有中度肠化及中度异型增生。刻下中脘痞塞,嗳气频作,时有中脘灼痛,苔薄黄腻,舌暗
入院日期:1986年1月13日(住院号:31203)。4月前EKG检查提示“不完全性房室分离、窦律不齐、部分房室交接处逸搏心律、心房夺获、房性早搏”,诊断为“病毒性心肌炎”,住院以强的松、阿托品等治疗