咳嗽怎么用？《医宗己任编》 咳嗽
Posted 《医宗己任编》
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咳嗽怎么用？《医宗己任编》 咳嗽
咳嗽之病形何如．曰．咳嗽之病．尽属肺经．然有本经之咳嗽．有各脏腑迁移之咳嗽．本经之嗽．皮毛受之．玄府闭矣．此外感也．玄府既闭．则肺气不舒．其在中之二十四窍．所以列行分布诸脏之气者．亦不能行于是肺满而逆．戛戛然咳嗽矣．此肺实也．肺虚者．由脾土不能生化．津液不得上布．则肺失所养而阴虚．阴虚则肺热．肺热则上焰．火煽其窍．时为 张．亦多嗽矣．此肺虚也．独有心火刑金．与水中之火．直奔西极．而消铄煎熬．则肺便危矣．缘肺为华盖．以覆诸脏．其二十四空窍．虚如蜂窠．下垂无透窍．吸之则满．呼之则虚．最喜清凉．不耐烦热．今心肝脾肾四脏之火热上炎．则随所吸之气而入于窍中．肺不受热．则戛戛然而嗽．甚至肺叶干枯．形如经霜荷叶．委顿零落．而不能振举．水精亦不能四布．五经亦不能并行．而成肺败之症．总缘肺之空窍中．只受得脏腑中固有元气以运乎一身．受不得一分邪气耳．（咳嗽一症．虽有各脏迁移．其实不离肺金主治．其大旨亦不逾实则清之虚则补之二法．但清之补之之中．又有不同．因引长洲诸法于后法之下．惟用者参之．）初起者．金沸草散以散之．年壮力盛．即久亦可用．如每月一二发．弱症之渐也．六君子汤以补土生金．六味丸以滋水生木．此攻补二法也．（长洲云．嗽而鼻塞声重．风邪伤肺也．用参苏饮．面赤咳嗽．火克肺也．人参平肺散．寒热交作．肝气不和也．四君子汤加知母柴胡桔梗．咳喘短气．肺虚也．人参补肺汤．体倦少食．脾虚也．参术补脾汤．口干咽燥．虚火上炎也．六味饮．凡发热喘嗽．或咳唾脓血．饮食不入．急补脾肺滋肾水．多有得生者．
又云．午前嗽属胃火盛．竹叶石膏汤．胃气虚．补中益气汤加炒山栀．午后嗽属阴血虚．四物汤加酒拌炒黑黄柏知母．肾水虚用六味丸．黄昏嗽用四物汤加麦冬五味并六味丸．五更嗽用六君子汤．不得眠及两胁下痛用六味饮补中益气汤．）如咸哮醋哮．胜金丸主之．（醋哮甘胆丸亦妙）如年高筋骨作痛．气喘有痰．腰痛．用熟地山药当归白芍杜仲枸杞黄 枣仁麦冬五味甘草．喘盛去黄．（有一种气短似喘．呼吸促急．提不能升．咽不能降．气道噎塞．势剧垂危者．人但知为气急．其病在上．而不知元海无根．亏因肝肾．此子午不交．气脱症也．凡妇人血海常亏者．最多此症．宜急用熟地二两当归一两甘草五钱．以济之缓之．堪云神剂．如兼呕恶加生姜．气虚加人参．肝肾阴虚加肉桂．凡诊此症．脉必微细无神．若微而兼紧．尤为可畏．倘庸技不知．妄云痰逆气滞．用牛黄苏合及青皮枳壳破气等剂．则速其危矣．）如年高痰喘．气不归原者．生脉散加熟地山药当归枸杞牛膝菟丝等治之．（凡因痰而嗽者．痰为重．主治在脾．因咳而动痰者．咳为重．主治在肺．一切食积痰积上升而致咳者．只治其痰消其食．其咳自止．不必用凉药肺药．洁古云．治咳嗽以化痰为先．化痰以导气为主．四明云．导气不如先治火．实者泻白加芩桔．虚者六味合生脉．胃虚者竟以四君加归芍合生脉．无不应手．）
[b]金沸草散[/b]
金沸草 前胡 麻黄 荆芥穗 黄芩 甘草 姜枣引
[b]胜金丸[/b]
三棱 莪术 良姜 陈皮 人参 黄连
上神曲和丸．梧子大．每服七十丸．空心白滚汤下．
相关参考
感症如上法治之愈矣．顾有讳疾忌医之病家．及操刃杀人之庸技．日久迁延．变如起．猝难措手．用集方治如下．□有一种严冬感寒．脉浮而紧．外寒束内热．阳气不得发泄．致咳嗽吐血衄血者．（春有不吐衄者．）此麻黄症也
昔范文正公作诸生时．辄以天下为己任．尝曰．异日不为良相．便为良医．盖以医与相．迹虽殊而济人利物之心则一也．四明高鼓峰先生．由儒而精于医．其察脉辨症．处方用药．理解超豁．迥出凡流．一时负盛名几如秦越人之