喉风怎么用？张赞臣 喉风
Posted 张赞臣
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喉风怎么用？张赞臣 喉风
顾××，男，54岁。初诊（1976年2月21日）：咽喉觉痛，吞咽不利，发热炽甚，喉头痰粘如堵，已有三天。脉滑，舌质红，苔腻。检查发现咽喉及会厌舌面色红肿胀，引及左侧软腭亦现红肿。发热急骤，症属痰热逗留肺胃，发为喉风，治以清热化痰利咽。
薄荷叶3g（后下） 荆芥6g 牛蒡子9g 炙僵蚕9g 桔梗3g 生甘草2.5g 黄芩9g 金银花9g 山豆根9g 挂金灯9g 赤芍9g
外用：上品冰硼散（硼砂、西瓜霜、飞朱砂、尿浸石膏、海螵蛸、梅片）吹咽，每日3-4次。
二诊（2月24日）：咽喉肿痛发热均退，红退而未尽，喉头堵感亦减，已能吞咽。脉细，苔腻。小便色黄。余热未尽，再予清化泄热利咽。
上方去荆芥，加赤茯苓12g、连翘9g。
三诊（2月28日）：药后会厌充血肿胀消失，咽部及软腭尚有小瘰，痰多，喉头粘腻。再予清热化痰调治，以冀清彻。
挂金灯9g 丹皮9g 天花粉12g 玄参9g 白桔梗4.5g 生甘草2.5g 黄芩9g
3月4日随访:会厌及软腭肿胀充血全部消退而愈。
[按]此例病症，根据中医诊断当为“急喉风”，又名“紧喉风”。其主要症状为发热急骤，迅即咽喉肿胀，阻塞不利。张氏认为此系肺胃积热，复感风邪，风热相煽所致，治应以清热解毒、消肿利咽为主，佐以吹咽之品，使药力直达患处，故能迅速红退而肿痛消，堵塞如移，而吞咽通利矣。但喉风患者，主症虽同，而临床所见兼夹之候，殊非一途，或见呕，或见咽干，或见神疲，则又须根据具体症状配适当之品以治之。
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方××，女，18岁。初诊（1965年6月19日）：七天前，因感冒新邪，徒即引起发热、畏寒、头痛、咳嗽、痰多，继则音哑，经服磺胺类等药，发热头痛已除。现证为形寒，胸闷，喉痒咳嗽，音哑，痰黄稠粘，咯吐不爽
沈××，女，30岁。初诊（1962年9月14日）：左咽关红肿散漫，痛引耳窍，左颔下亦有核肿，伴发热、头痛，痰多粘腻，吞咽不利，已历一周。脉左细数，右滑数；舌苔腻。乃胃火上冲，痰热内阻，发为喉痈之症。急
胡××，男，26岁。初诊（1963年7月17日）：近二月来常有低热，咽喉干痛，吞咽时又梗塞感，两咽关隐红,凹窠左侧有结节，上腭有小瘰及哥窑纹。经常失眠，精神疲乏，头晕脑胀。舌苔浊腻，脉细涩。症属虚火上
戒××，女，22岁。初诊（1961年3月12日）：素有咽痛、胃病史。近两日来恶寒发热（体温38.4摄氏度），双喉核红肿，右侧尤甚，且有白点，吞咽不利，头痛，骨楚。脉来细数。此系风热之邪挟痰为患。治以疏
缠喉风症，咽喉肿痛，胀塞，红丝缠绕，故名缠喉风。甚则肿达于外，颈如蛇缠。探吐悉如前法。
〔喉风提纲〕喉风病本要先知，温证伤寒共有之，郁热内生邪外入，散清两法可兼施。[b]柴胡桂枝去人参汤[/b]（证附）咽喉肿痛总难安，发热肢疼或恶寒，姜夏柴芩兼桂芍，枣甘并用是仙丹。[b]甘桔汤[/b]（
哑瘴喉风．其症牙关不开口不能言也．治同紧喉．再用甘草汤漱．以解桐油之气．
缠舌喉风，硬舌根而烂两旁。以羊毛笔蘸甘草水洗之，吹以柳花散。
病名。系指缠喉风发于一侧的病证，详见缠喉风条。