《医宗金鉴》 表热里热阴热阳热
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《医宗金鉴》 表热里热阴热阳热
1。发热无时热翕翕，炊笼腾越热蒸蒸，表热尿白里热赤，外需麻桂内凉承，燥干烦渴为阳热，厥痢外热属阴经，阳热宜清白虎辈，阴热四逆与白通。【注】发热无时热翕翕，谓发热无休止之时，若合羽外复之表热也。
炊笼腾越热蒸蒸，谓发热如炊笼蒸蒸内越之里热也。表热，热不在里，故尿白也；里热，故尿赤也。外需麻桂，谓表热无汗宜麻黄汤，有汗宜桂枝汤。内凉承，谓里热轻者宜凉膈散，重者宜三承气汤。发热兼口燥，舌干，烦渴者，为阳经之热也。发热兼厥冷，下痢清谷者，属阴经之热也。阳热宜清，白虎解毒辈也。阴热宜温，四逆白通汤也。
【按】翕翕，蒸蒸发热，俱有汗，二证相类。若以翕翕之表热，误为蒸蒸之里热，下之则逆；若以蒸蒸里热，误为翕翕表热，汗之转伤。
翕翕之汗热虽同蒸蒸，扪之自温，不似蒸蒸之汗热、扪之自有热气透手也。其间或有疑似难辨，又当审小便之白赤，舌胎之润燥，自可决也。
相关参考
表里寒热错杂的一种表现。患者平素脾胃虚寒，又感风热，或因外邪未解而过服寒凉而致脾胃阳气不足。表现为既有发热、头痛、恶风等表热症。又同时出现大便溏泄、小便清长、肢冷、不渴等里寒证。
痘紫干红，热盛皮燥，二便清溏，饮食短少，表热里寒，此理显耀，能明此理，药无不效。里热表寒，痘色灰白，粪结尿黄，切牙寒战，辨明施治，功超太皇。表里俱热，狂言烦躁，痘子干红，干燥又渴，二便不通，早下奇方。
表热无汗升麻汤，里热有汗消毒良，行浆毒蒸清毒剂，结后余热连翘方。[注]痘之一证，始终不可尽除其热，盖热非壮热。乃和缓之热也，以寒则收缩，热则宣发，发热无汗，此热在表也，升麻葛根汤加荆芥穗防风主之，蒸热
寒证、热证与表里相互联系。可形成多种证候，除上述表寒里热、表热里寒外，尚有表寒证，表热证，里寒证。里热证。兹分述如下：[b]（一）表寒证[/b]是寒邪侵袭肌表所致的一种病证。【临床表现】恶寒重，发热轻
里热之证因内热，遍身蒸热小便红，面赤唇焦舌燥渴，调胃白虎解毒清。[注]小儿肥甘过度，必生内热，以致发热蒸蒸，小便赤涩，面赤唇焦，舌燥而渴，脉实有力者先以调胃承气汤下之，不愈用白虎汤，或黄连解毒汤清之。
指寒证和热证交错在一起同时出现。如“上热下寒”“上寒下热”、“表热里寒”、“表寒里热”等等，都是寒热错杂的病理现象。
邪气在表发热者，表热里不热也，宜温散之。邪气在里发热者，里热甚而达于外也，宜清之。阳不足，则阴气上入阳中而为恶寒，阴胜则寒也，宜温之。阴不足，则阳气陷入阴中而为发热，阳胜则热也，宜清之。寒热往来者，阴
伤寒面赤色，虽有表热里热之分，然表症居多，故身热少汗，六脉浮数，发汗乃解。若太阳见症，无汗脉浮紧者，加减羌活汤。有汗脉浮缓，加减防风汤。阳明见症，无汗发热脉浮紧者，葛根汤。有汗脉洪长者，干葛石膏汤。少
证名。感受风热阳邪所致的表证。《赤水玄珠·论表里热》：“有表而热者，谓之表热。”证见发热恶风，头痛，口渴咽痛，咳嗽痰黄，舌苔薄白或微黄，脉浮数。治宜辛凉解表，用桑菊饮、银翘散等方。参见热证条。
证名。感受风热阳邪所致的表证。《赤水玄珠·论表里热》：“有表而热者，谓之表热。”证见发热恶风，头痛，口渴咽痛，咳嗽痰黄，舌苔薄白或微黄，脉浮数。治宜辛凉解表，用桑菊饮、银翘散等方。参见热证条。