《医宗金鉴》 内障初患久变五风歌
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《医宗金鉴》 内障初患久变五风歌
条文：内障初患如好眼，生花视物雾烟中，隐隐似翳瞳失彩，久变黄绿黑乌青，黄风雀目久金色，绿风时见花白红，头旋额鼻目牵痛，黑风见黑绿风向，乌风亦与绿不异，但痛不旋乃乌风，头旋不痛青风证。瞳黄黄风发脾经，浅绿如白肺经发，黑色黑风肾经名，乌带浑红心经病，青是青风属肝经。外因头风痛引目，脑脂热注忽失明；内因精伤不上注，左右相传渐渐盲。
或兼外因皆赤痛，内因不足补其精。
方剂：
【注】●内障初患，如同好眼，但视物常见五色花飞，昏而不明，如在雾烟之中，瞳中隐隐似翳，渐无精采射人，其瞳色或变黄、白、绿、乌、黑，浑红无定，久则成五风，内障之证也。
●黄风者，初病雀目，日久瞳变黄色，甚而如金，难治之证也。
●绿风者，初病眼前时见白花红花，头旋，两额侠鼻痛牵两目，日久瞳变浅绿如白之色。
●黑风者，初病与绿风相同，但时见黑花日久瞳变昏黑之色。
●乌风者，初病亦与绿风之证不异，但头痛而不旋晕，眼前常见乌花，日久瞳变乌带浑红之色。
●青风者，初病亦与乌风相同，头虽旋晕而不痛，眼前常见青花，日久瞳变青色。
●其五风发病之源，黄风则发于脾经，绿风则发于肺经，黑风则发于肾经，乌风则发于心经，青风则发于肝经。
●然风虽有五，其致病之由则有二：一曰外因，必因头风，其痛引目上攻于脑，脑脂与热合邪，下注于目，而致两目忽然失明也，一曰内因，必因内伤脏腑，精气不上注于目，或先病左目，后及于右目，或先病右目，后及于左目，左右相传，两目俱损也。
●外因证属有余，多兼赤痛，当以除风散热为主；内因证属不足，多不赤痛，当以补精益气为主。
相关参考
五风初患不足证，通明补肾决明参，生地桔车茺芍细，引经窜散少加军。[b]通明补肾丸方[/b]石决明（一两）人参（二两）生地黄（二两）桔梗（一两）车前子（一两）茺蔚子（二两）白芍药（一两）细辛（半两）大黄
条文：高风内障号鸡盲，天晚不明天晓光，夜能上视难见下，损亏肝血肾精伤。补肝羚细羌苓楮，参黑车斛枯草防；还睛石决人参细，茺蔚知苓芎木香。方剂：高风补肝散方羚羊角 细辛 羌活 茯苓 楮实子 人参 元参 车
条文：惊振内障缘击振，脑脂恶血下伤睛，睛变渐昏成内障，左右相传具损明。镇肝石决茺山药，车柏辛防参茯苓，还睛散用人参桔，防细车前茺尉芎。方剂：惊振镇肝丸方石决明一两 茺蔚子一两 山药一两 车前子一两 柏
内障初患变五风，黄绿黑乌青圆冰，滑涩浮沉横散偃，黄心黑水枣花形，雷头惊振及瞳缺，雀目高风胎患名，二十四证为内障，须当一一辨分明。【注】内障初患，尚未失明之证也，久而变成五风之证。瞳变黄色者，名曰黄风。
条文：雀目内障多痒涩，暮暗朝明与雀同，黄昏视下难见上，肝风邪火障双瞳。洗肝散用车前子，柴胡芩细黑参茺，泻肝汤里硝黄芍，桔梗黄芩与防风。方剂：洗肝散方车前子一钱 柴胡一钱五分 黄芩一钱 细辛五分 黑参一
条文：胎患小儿未出胎，热冲儿脑目生灾，护睛木香芩细射，川大黄与黑参偕。方剂：护睛丸方木香五钱 黄芩五钱 细辛三钱 射干五钱 大黄五钱 黑参一两右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清服十丸。【注】●胎患
3。内障头风五风变，珠白黄绿不光明，头风痛引目无泪，相注如坐暗室中，绿风头旋连鼻痛，两角相牵引目疼，时或白花红花起，同绿黑花为黑风，乌花不旋渐昏暗，黄风雀目久金睛，青风微旋不痒痛，青花转转目昏蒙。【注
条文：黑翳如珠黑睛上，形如珠子黑而圆，泪出羞涩疼痛甚，大人肝肾虚风愆。通明补肾丸可服，小儿患此名眼疳，羚羊角饮硝黄细，知母羚防一并煎。方剂：通明补肾丸方见五风初患不足下羚羊角饮子芒硝一钱 大黄一钱 细
病证名。《医宗金鉴·眼科心法要诀》：“瞳变黄色者名曰黄风，变绿白色者名曰绿风，变黑色者名曰黑风，变乌红色者名曰乌风，变青色者名曰青风。”即五风变内障。详该条。治疗时应根据不同的病理变化，辨证用药。
条文：五风初患有余证，除风汤内主羚羊，黑芩蝎尾车前子，黄芩白芍共硝黄。方剂：除风汤方羚羊角二钱 黑参二钱 茯苓二钱 蝎尾三分 车前子二钱 黄芩一钱 白芍药一钱 芒硝一钱 大黄一栈右为粗末，令匀，以水二