治验举隅怎么用？颜德馨 治验举隅
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治验举隅怎么用？颜德馨 治验举隅
①巨肢症案 王×，女，19岁，自幼患左侧前臂、手背血管瘤，尺骨中、下段增粗，尺桡远端关节脱位，外科多次建议截肢。查患者左前臂周长39cm，左手背周长28cm，患处肤色紫暗，青筋暴露，疼痛难忍，舌暗红苔薄白，脉弦细，证属瘀热交滞经脉，气血凝结成瘤。治宜清热化瘀，软坚散结。药用：水蛭粉(吞)3g 生牡蛎(先煎)30g 丹参、赤芍、王不留行、泽兰、威灵仙各12g 地龙、丹皮，红花各9g 川芎、丝瓜络各6g 炮山甲、地鳖虫各4.5g。头二汁内服，三汁外熏。上方出入治疗1年余，复查左前臂周长缩小至26cm，手背周长减至24cm，患肢温度正常，功能恢复。患者先后服水蛭2斤多，未发现任何副作用。血管瘤属“血瘤”、“筋瘤”范畴，其病因或内伤胎毒，或外感火毒，煎熬血液，以致血凝瘀积。成瘤由于病程年久，邪深入络，胶结不散，故非一般药物所能攻逐。水蛭为噬血之物，专入血分，善于搜剔瘀血，其攻力虽猛，但不伤正气，能使瘀血默消于无形，治疗血管瘤有破瘀而不伤新血，则不损正气之效。
②臌胀案 曹×，女，65岁，患者面色黧黑，皮肤板滞，腹臌如鼓，右胁作痛，下肢浮肿，小溲短少，纳呆泛恶。肝功：总蛋白3.9g 白蛋白1.9g 球蛋白2g 锌浊度12单位。诊断为肝硬化腹水合并硬皮病。舌边尖有紫斑，脉弦细而小数。肝郁气滞，久病入络，治宜疏肝理气，活血化瘀。药用：水蛭粉(吞)1.5g 香附、乌药、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹皮、延胡索、泽兰各9g 枳壳5g 益母草30g。上方出入治疗1月，患者腹臌逐渐见退，右胁作痛亦平，浮肿消失，复查肝功能：总蛋白4.5g 白蛋白2.7g 球蛋白2.2g 锌浊度6单位。患者皮肤亦见柔软。
肝主疏泄而藏血，若肝失其常，则气血失和，初病气机郁结，久病则入络致瘀，气机受阻，津液输布无权，以致水湿停蓄脘腹则成臌胀，或津液不布肌肤则肤板如革，其证虽异，病机则均因瘀血作崇，故取水蛭合桃、红、芍、芎等活血化瘀，辅以香附、乌药疏肝，泽兰、益母草化瘀为水，异病同治而奏功。
③狐惑病案 陈×，男，42岁，患者四肢散发大小不等红斑，手足背多处结节性深静脉炎，按之如豆，疼痛异常，口唇、舌体多处溃破，两眼伴发虹膜睫状体炎，诊断为白塞氏综合征。迭进甘草泻心、龙胆泻肝汤，并配以大量激素口服，但疗效不显。舌红苔黄腻，脉弦紧而数。证属湿热毒夹瘀阻于肌肤，治以凉血化瘀，清热利湿。药用：水蛭粉(吞)1.5g 生地、金银花、徐长卿各15g 赤芍、丹皮、水红花子各9g 金雀根30g 牛膝6。服药2周，患者四肢静脉结节逐渐消失，疼痛亦除。继续用上方出入治疗3周，诸证均见明显好转，门诊仍以原方加减治疗年余，病情稳定。
狐惑一证，方书皆谓湿热为患，初病投清利湿热之剂即可奏功，若病久不愈，湿热弥漫，侵气入血，湿邪最易阻遏气机，热邪每能煎熬血液，气阻则滞，血熬则瘀，瘀随脉络上下窜流，故而病证此起彼落，状如狐惑。方用水蛭意在活血化瘀，调畅气血；配以银花、生地、赤芍、丹皮凉血清热；徐长卿、金雀根祛逐湿毒，湿、热、瘀同治而获效。
④中风案 甄××，男，77岁，患者素体肥盛，有高血压十余年。入院当日因恼怒而突然昏厥跌仆，不省人中。经苏合香丸鼻饲苏醒后，出现口眼歪斜，舌强语蹇，左侧肢体不用，喉间痰声曳锯。CT检查诊为缺血性中风，舌紫红苔白腻，脉细滑。证属肝阳夹瘀浊蒙蔽清窍，横窜经脉，治当平肝逐瘀。药用：水蛭粉(吞)1.5g 生石决明(先煎)，山羊角(先煎)各30g 丹参，生蒲黄(包)15g 石菖蒲、远志、赤芍、法半夏、通天草各9g 枳壳、桔梗、陈皮各6g。上方连服半月，患者已能扶杖行走，出院后继续用上方出入治疗月余，诸症悉除。
经谓“血菀于上，则为薄厥”。中风成因，或曰气，或曰风，或曰痰，其病因虽多，但病机则一，即血瘀上蒙脑络，阻滞经脉，则昏厥，肢体不遂丛生，故活血化瘀当属中风的治本之法。本例取水蛭合通天草引药上行，以除脑络之瘀；佐以石决明、山羊角以熄风；半夏、远志以祛痰；枳实、桔梗以调气，标本同治，守法不变，而获气通血活之效。
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病历介绍患者，男，48岁，2008年5月26日初诊。自述平素常有畏寒肢冷、便溏等症状。从4月12日始，每日16时至22时出现发热，体温最高时达到39.5℃一般都在38℃至39℃之间曾在当地某医院治疗月
一般情况下，女性月经期间，对所患有的一些妇科病症，如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、宫颈糜烂、不孕症等，能否采用以艾灸为主导的外治法，在临床上有争议。一般认为，经期血量大，若此时艾灸，更会加速促进活血化瘀
患者，女，67岁，2006年5月20日初诊。大便经常秘结10余年，时轻时重，重时自行口服通便灵、三黄片等通便泻下药及中药番泻叶代茶饮治疗，症状暂时缓解。近1年来便秘症状加重，服上药效果亦不显，遂要求服
高年脑萎缩，症见失眠健忘，表情淡漠、举止乖违头痛心烦，久治不愈即成老年性痴呆症。“血府逐瘀汤”加味治愈多例。加味之品为水蛭、葛根、菖蒲、生蒲黄、通天草等，如头痛剧烈，则将川芎用量加大为30g共奏疏肝清
「灸法扶阳，多灸重灸」，化脓灸疗法对疑难杂症往往获得顿起沉疴、升阳祛病的奇效。多年来，笔者以化脓灸疗法亲自施灸10万余人次，均获良效。以下举几例说明：银屑病连某，女，54岁，2009年7月17日就诊。
医案著作。二卷。清·陈廷儒撰于1897年。作者强调按证论治。每一验案皆注重辨证、审脉和病人的体质因素。夹叙夹议，不厌其详。医理与治案结合较好。本书收入《珍本医书集成》中。
医案著作。二卷。清·陈廷儒撰于1897年。作者强调按证论治。每一验案皆注重辨证、审脉和病人的体质因素。夹叙夹议，不厌其详。医理与治案结合较好。本书收入《珍本医书集成》中。
喘证之成多因肺肾虚损：肺不主气，肾不纳气。清代名医陈士铎所著《辨证奇闻》中有定喘神奇丹，方药组成为人参二两、牛膝五钱、麦冬二两、北五味二钱、熟地二两、山茱萸四钱，用治人「有痰气上冲于咽喉，气塞肺管作喘
通瘀煎出自《徐灵胎医书全集》，原方由蒲黄、灵脂、桃仁、琥珀、赤芍、泽泻、郁金、枳实、白术组成。原方用治胀满的一个名方。余在临床应用时，常加姜黄。其功效更佳。方中蒲黄破瘀血，通经络，降浊阴，桃仁润燥破血
?基于运气思路诊病抓的是气机、时机、隐机、先机，注重病机的整体性，病机相同则异病同治，不拘泥于某方治某病。?运气方的组方原则遵药物四气五味，「以所利而行之，调其气，使其平也」。?应用运气方，要牢记「三