石仰山 倪君 女65岁 就诊日期 1994年9月2日
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石仰山 倪君 女65岁 就诊日期 1994年9月2日
素体肥胖，右膝关节积劳致伤，肿胀疼痛，步履屈伸活动欠利，X摄片显示：右膝髁间隆突变尖，髌股关结间隙狭窄，苔薄腻，脉细。症为痰湿入络，经脉气血失和，治拟舒筋活血，化痰利湿消肿。外敷三色三黄膏＋黑虎丹、接骨粉2。炒牛蒡9克 炙僵蚕9克 全当归9克 白术白芍（各）9克 川牛膝12克 续断12克 制南星9克 制苍术9克 泽漆泽泻（各）9克 忍冬藤12克 威灵仙12克 玉米须15克 延胡索9克7帖
诊断：右膝关节滑膜炎（痰湿入络）
二诊 9月9日
右膝关节肿胀较减轻，仍觉疼痛，不耐久行，苔薄腻，脉细，再拟上法进商。外敷三色三黄膏＋黑虎丹、接骨粉2。
炒牛蒡9克 炙僵蚕9克 全当归9克 白术白芍（各）9克 川牛膝12克 续断12克 制南星9克 制苍术9克 泽漆泽泻（各）9克 独活9克 威灵仙12克 延胡9克炒桑枝12克 7帖
诊断：右膝关节滑膜炎（痰湿入络）
三诊 9月16日
右膝关节肿胀渐减，久立多行后肿胀反复，休息后减轻，苔薄，脉细，再拟上法出入。外敷三色三黄膏＋黑虎丹、接骨粉2。
炒牛蒡9克 炙僵蚕9克 白蒺藜9克 全当归9克 白术白芍（各）9克 川牛膝12克 制南星9克 泽漆泽泻（各）9克 独活9克 威灵仙12克 仙灵脾12克 鸡血藤12克 千年健12克 7帖
诊断：右膝关节滑膜炎（痰湿入络）
按：牛蒡子汤乃石氏验方，豁痰消肿，舒筋通络，专治痰湿留注经络之症，本案系右膝关节滑膜炎，属中医痰湿入络范畴。痰随气行，循经环络，痰湿致病。在经络则肿，在四肢则痹。故石氏治疗该症时，注重病机，同时立法遣方不拘泥于一方一法，而是辨正施治，灵活运用，所以每获良效。
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