医案怎么用？王仲奇 医案
Posted 王仲奇
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医案怎么用？王仲奇 医案
[b]案一、×左[/b] 湿郁于中，气蒸于上，空窍为其所蒙蔽，气化为其所阻痹，逐致头痛如裹，胸闷欲呕，便溏，小溲欠利，寒热虽无症状，似湿邪已及募原，与俗称时症有间也。清当宣通三焦，使三焦气化得行，则湿邪之郁可以渐解。白蔻仁 生米仁 苦杏仁(去皮类) 石菖蒲 法半夏 川黄连(姜汁炒) 陈枳壳(炒) 川郁金 野茯苓 藿香 通草滑石(布包) 鲜枇杷叶(去毛布包) 鲜兰草
[b]案二、胡左[/b] 五脏精血皆贯注于脑，故脑为髓海，肋骨百骸不受其驱使。自上年头眩类中之后，右肢拘急难举，但觉麻木浮肿，多言舌亦微塞，皆络脉窒塞未通，脑筋气力未尝恢复。宜以通补兼施。
薢莶草(制)4.5g 茯神木9g 远志肉(炙)3g 青防风(蜜炙)3g 淮黄芪9g 白茯苓9g 片姜黄4.5g 海桐皮9g 白加根9g 海风藤6g 宣木瓜3.6g 石楠叶4.5g 真虎骨(炙酥研细未分吞)2.4g 桑枝15g 路路通(去刺)6枚
[b]案三、祝×[/b] 鼻为肺窍，喉即肺系，并通于脑，为呼吸出入之道，脑虚囟薄，肺失外卫，寒温一有失常，痰沫随即壅逆，为哮闭喘息，呼吸紧迫，喉息有音，卧难安枕，脉弦滑。《经》旨：形寒饮冷则伤肺，肺息寒，姑以温药和之。
秋黄(泡去沫炙) 射干 杏仁(去皮尖) 细辛 淡干姜 甘草(前二味同炒) 法半夏 茯苓 制川厚朴 鼠粘子(炒) 佛耳草(布包) 莱菔汁1枚(生姜汁2滴和冲)
二诊 水冷金寒，寒温失时，气少温煦，痰沫随壅逆，哮闭喘急，呼吸紧迫，喉息有音，卧难安枕，脉濡滑而弦。前宗仲师治法尚安，此病虽见效机，除根甚难，守原意出入之。
生白术 茯苓 川桂枝 淡干姜 法半夏 制川厚朴 杏仁(去皮尖) 鼠粘子(炒) 马兜铃(炙) 佛耳草(包) 束橘红 莱菔汁(姜汁2滴和冲)
[b]案四、沈先生[/b] 脾胃者，仓禀之本。脾主磨动，胃同消化，皆取决于胆。东垣理脾胃之方，必鼓动少阳生气，亦本《内经》少火生气之旨。食滞伤于中，胆汁泄于外，发为黄疸，已经十余日。少阳生气不振，脾元磨动困惫，不能为胃行其津液，即无力援助肠胃荡涤传道，致使湿浊郁蒸，咽道粘腻壅塞。舌苔腻浊。咽者，咽物，为水谷入胃之道，胃既欲食，口亦思欲，而咽道一关未能飞渡，及到咽必欲咯出，甚至服药饮水亦欲作呕。脉来濡缓，右部略弦，间有歇止，日前诊时有三、五不调，今诊自至尚无代象。总之，舌苔浊腻，食不能咽，因于胃呆，胃呆因于脾困，脾因困于少阳生气不振。人以水谷为本，苟饮食不入，即黄退无恙，亦未能有安者也；若少阳气久久不振，则少火将有告熄之患。兹拟东垣升阳益胃，师其意而不执其方，俾清阳出上窍，则浊阴自归下窍，清升浊降，安谷则昌。
生白术6g 法半夏6g 茯苓15g 新会陈皮6g 鲜佩兰9g 鲜菖蒲3g 青防风(炙黑)3g 沉香曲(炒)4.5g 旋覆花(包)6g 西茵陈9g 荷叶包饭(煨，布包)18g 肉桂0.6g(研末，另用川黄连0.9g泡水送)
[b]案五、洪左[/b] 脾运委顿，清阳不升，肠府传化分泌乖乘乱，腹痛肠鸣，便泻不爽，食下即如厕，日有多起，脉法濡滑而弦。治以运脾升阳，分泌清浊可也。
生白术9g 茯苓15g 川桂枝4.5g 白芍(炒)6g 禹余粮(制)9g 蛇含石(制先煎)6g 肉果(煨)4.5g 泡吴茱萸1.8g 青防风(炙黑)4.5g 荜拔4.5g 炮姜炭3g 罂粟壳4.5g
二诊 便泻见稀，已成先硬后溏，不似前之食不即如厕，腹痛肠鸣较愈，知饥欲食，惟小溲未畅，脉法濡滑而弦。仍以和中分利之。
生白术9g 茯苓15g 川桂枝4.5g 淡干姜3g 荜拔4.5g 佩兰9g 肉果(煨)4.5g 青防风(炙黑)4.5g 缩砂仁4.5g 陈六神曲(炒)9g 海桐皮9g 荷叶9g
[b]案六、罗泽翁[/b] 脾胃者，仓禀之本，化糟粕传导出入则属于肠，脾元委靡不振，中失运用之妙，而肠胃之传导变化亦失其常，饱既不舒，饥亦难过，在胃嗳噫，在肠则便不调，脉濡缓微数。姑拟健脾元，厚肠胃，宜欢乐，毋忧虑，俾精神振奋则脾元自强矣。
生白术4.5g 茯苓9g 益智仁3g 白芍(炒)6g 巴戟天3.6g 仙灵脾4.5g 远志肉(去心炙)3g 鸡内金(炙)6g 沉香曲(炒)4.5g 煨肉果3g 宣木瓜3g 佩兰9g
[b]案七、舒左[/b] 胞脉损伤，奇恒失藏，恶露淋沥缠绵月余不住，紫黑红黄杂见，且有痰块，腰俞尾骶作酸，少腹关元作痛，头疼心悸，脉弦涩而濡，治以清泄镇摄互施。
左牡蛎(煅先煎) 龙骨(煅先煎) 赤石脂(煅先煎) 大黄芪 当归头 刺猬皮(炙) 柴胡(炙) 升麻(炙) 香白芷 白蔹 马鲷骨(炙黄) 凌霄花 鸡冠花 木莲(烧炭研末冲)
二诊 恶露淋沥缠绵业已见止，惟少腹关元间仍作痛，尾骶腰俞作酸，头眩心悸，脉软弦。仍守原意，冀弭隐患。
左牡蛎(煅先煎) 龙骨(煅先煎) 赤石脂(煅先煎) 大黄芪 当归头 川杜仲(炒) 续断(炒) 菟丝饼 益智仁 茯苓 白蔹 刺猬皮(炙) 椿樗白皮 鸟鲷骨(炙黄)
[b]案八、录先生[/b] 精者，身之本也；气者，体之充也；神者，先之主也。故精、气、神为人身三奇。老子云：神太用则竭，形太劳则敝。不但用劳须节，欲尤须节，故《内经》云：能知七损八益，则老者复壮，壮者益治矣。如宗《经》旨立法：形不足是者，温之以气；精不足者，补之以味。
吉林人参30g 潼沙苑30g 鹿茸30g 麋茸60g 淡苁蓉90g 菟丝子粉90g 蛇床子30g 五倍子30g 巴戟天90g 补骨脂(盐水炒)60g 桑螵蛸(炒)60g 龙骨(煅)90g 川杜仲90g 仙灵脾60g 甘枸杞(炒)60g 鳇鱼鳔胶90g 罂粟壳60g 茯苓60g 蛤蚧4对 紫河车1具
上药研细。炼蜜少许同枣肉为丸如梧桐子大，每早淡盐汤送下五六十丸。
相关参考
脏腑之表里，气血之周流，无不由经络相沟通。然脏腑之盛衰，气血之逆顺，亦无不与经络相关联，故先生治病辨证，处处以经络为依据，阐发脏腑气血的病变机理。如一患者病耳聋，闻声在近茗远，呼吸以口代鼻。先生诊曰：
明代医案。其生平履贯欠详，所著有《经验方》一书，未见行世，唯《本草纲目》引用其若干佚文。
明代医案。其生平履贯欠详，所著有《经验方》一书，未见行世，唯《本草纲目》引用其若干佚文。
医学论文汇编。上海中医学院编。本书刊论文十一篇。介绍丁甘仁、王仲奇、朱南山、陈筱宝、张骧云、范文虎、费绳甫、恽铁樵、徐小圃及奚咏裳、夏应堂等各医学流派的学术渊源和临床经验。其中以审病论证、立方用药等方
医学论文汇编。上海中医学院编。本书刊论文十一篇。介绍丁甘仁、王仲奇、朱南山、陈筱宝、张骧云、范文虎、费绳甫、恽铁樵、徐小圃及奚咏裳、夏应堂等各医学流派的学术渊源和临床经验。其中以审病论证、立方用药等方