《诊家正眼》 脉以胃气为本
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《诊家正眼》 脉以胃气为本
春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死。夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死。
长夏胃微软弱曰平，弱多胃少曰脾病，但弱无胃曰死。
秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死。
冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死。
蔡氏曰∶“不大不小，不长不短，不滑不涩，不浮不沉，不疾不迟，应手中和，意思欣欣，难以名状者，胃气脉也。”
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盖闻博以穷理．约以知要．色脉之变．虽有万殊．理义之旨．初无二致．特不求其本．斯散而无纪矣．何则．灵素论脉．以胃气为本．望色．以润泽为本．凡诊脉有胃气者生．无胃气者死．凡望色润泽者生．沉夭者死．然则色之
至元戊寅五月间．霖淫积雨不止．鲁斋许平仲先生．时年五十有八．面目肢体净肿．大便溏多．腹胀肠鸣．时痛．饮食短少．命予治之．脉得弦细而缓．先生曰．年壮时多曾服牵牛大黄药．面目四肢．时有浮肿．今因阴雨．故大
[i]（增补）[/i]冲阳者，胃脉也。[i]（一曰趺阳，在足面大指间五寸，骨间动脉是也。）[/i]凡病势危笃，当诊冲阳以验其胃气之有无。盖土为万物之母，资生之本也。故经曰∶“冲阳绝，死不治。”太溪者，
[i]（真脉，真脏脉也，即死脉也。文有异同，义无差别，总之不见胃气之脉，乃名真脏脉。）[/i]真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦。真心脉至，坚而搏，如循薏苡子累累然。真脾脉至，弱而乍数乍疏。
肝脉来急益劲，如新张弓弦，曰肝死。[i]（曰劲曰急，强急不和，比之新张弓弦，绝无胃气矣，安得不死。）[/i]心脉来前曲后居，如操带钩，曰心死。[i]（前曲者，轻举而坚大也。后居者，重按而牢实也。操带钩
泛指胃肠为主的消化功能。胃气主降，在消化功能上主要和脾气相配合。《灵枢．五味篇》指出：「五脏六腑皆禀气于胃。」人以胃气为本，意即消化机能在一定程度上代表病人的一般抗病能力，说明胃气在人体的特殊重要性。
[i]（素问平人气象论）[/i]夫平心脉来，累累如连珠，如循琅，曰心平，[i]（琅，按符瑞图曰∶玉而有光者。说文曰∶琅似珠。脉来中手如连珠、如琅者，言其盛满滑利，即微钩之义也，是为心之平脉。前篇脉分四
经云∶胃者，五脏六腑之大源也。人自有生之后，惟赖五谷以滋养。谷入于胃，流行于脏腑，化津化液，熏肤、充身、泽毛，莫不以胃气为本。人有胃气则生，无胃气则死。故仲景《伤寒论》阳明症最多。阳明者，胃也。变化五
愚按内经千言万语．谆谆教人以胃气为本．有胃气曰生．无胃气曰死．胃气少曰病．又曰∶脾胃为气血之本．东垣云∶胃中元气胜．则能食而不伤．过时而不饥．脾胃俱旺．则能食而肥．脾胃俱虚．则不能食而瘦．或少食而肥．
盖小儿脏腑怯弱，乳食过度则伤脾胃，贵乎调理得中，无有太过不及。否则脾胃受伤，面恍无色，口中凉气，不思乳食，呕吐肌瘦，虚弱，腹中作痛，则当补脾益胃。凡人以胃气为本，惟治病亦然。胃气有虚有实，虚则有呕吐不