《痧胀玉衡》 产后痧痛论
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《痧胀玉衡》 产后痧痛论
产后用药,必须温暖;痧胀用药,惟重清凉;此症属相反。处治之方,毋执产后,一于温暖,亦毋执痧胀,一于清凉也。愚尝遇此等症,窃以为消瘀破血之药虽同,其余有不可通用者,是以制就一方,为临症之法。散痧用独活、细辛;破血用桃仁、红花;顺气用香附、乌药、陈皮;解毒用金银花、紫花地丁;消食用山楂、卜子、神曲、麦芽。如产后用姜炭,肉桂以温血,痧症所大禁。痧症利用荆芥、防风以散痧,连翘、薄荷以清热,产后所不宜。况痧症胀极,尤重大黄,枳实、槟榔以通其积滞,而产后之药,更不可不禁,恐用此伤产后之气分也。且产妇服药宜温,痧症服药宜冷。
若痧而用温,胀者益胀;产而用冷,瘀者益瘀。故予临症,惟取微温之气,则既无害产后,而亦无助痧祸。若痧更凶极,微温之气,难于制治,加童便以清热消瘀,产后、痧症,俱得其宜矣。
【治验】
一顾月溪内室,产后三日,腹中绞痛,胀大如臌,恶露不通。延余诊之,余思产妇腹痛,当在小腹,大腹胀痛,亦仅微疼。今产妇大腹绞痛异常,非产妇本症。及按脉,洪数有力,余曰∶“此产后兼痧胀也,当取痧筋验之”。不信,漫服产后药,益觉昏迷不醒。复求余治,势已危极,痧筋不现,先取童便一杯饮之,少苏。阅十指筋,刺出紫黑毒血二十一针,然后扶起,放腿弯痧六针,绞痛稍定。用独活红花汤微温服之,迨痧毒消尽,胀痛尽止,恶露俱通后,调补乃痊。
一蒋南轩内室,产后八日,恶露去血过多,忽恶寒发热,胸中胀闷垂危。延余,脉洪大无伦。余思恶露不尽尤可,今恶露去尽,何以骤得此脉,因语之曰∶“脉甚凶,若兼痧可救”。南轩善放痧,信余言,入视痧筋紫红色者二条,放毒血。余复诊之,不复洪大,又刺指臂出紫黑毒血三十余针。用独活、细辛、柴胡、金银花、丹参、益母草、牛膝、石斛、乌药、山楂、陈皮四剂,微温服之,寒热胀闷具除,后调补而愈。
一单公廉内室,产后六日,遍体疼痛,寒热如疟,昏闷异常。延余,六脉时有歇指,阅左中指、右无名指,微带黑色,乃知兼痧之症。刺指上紫黑毒血七针,臂上毒血一针,舌底下紫黑毒血一针,昏闷疼痛稍缓。用独活、桃仁、苍术、香附、童便、姜黄、山楂,微温服二剂,疼痛昏闷具除。但寒热未已,用金银花、丹参、益母草、艾、柴胡、独活、姜灰、牛膝、山楂,温服四剂,寒热乃瘳,调补月余而健。
相关参考
痧无食积、瘀血而痧气壅盛者,冷服。痧气壅阻于食积,而无血瘀者,稍冷服。痧有毒盛而血瘀者,微温服。痧入于气分而毒壅者,宜刮。痧入于血分而毒壅者,宜放。痧痛而绞动者,痧毒壅阻于食积之气分也。痧痛而不移者,
夫君子生于斯世,不屑为天下无所用之人,则必求为天下所必需之人,故君子不为良相,则为良医。盖良相济世,良医济生,其所以行我心之不忍者,事有相符,而道有相类也。余于伤寒、痘疹、惊风、虐、痢与夫胎前产后等症
痘后中气多虚,有感必伤,尤宜防护。尝有小儿痘后,收靥脱痂,安然无事,一遇暑热所侵,或秽恶所触,即成痧胀。往往有忽然生变,人多认为恶痘所致,即痘科任事者,亦以为然,竞不知其痧之为害有如斯也。【治验】一胡
痧有心胸高起如馒HT者,不治。背心一点痛者,死。角弓反张者,死。腰肾一点痛者,死。心胸左右有一点痛者,不治。胁肋痛者,不治。四肢肿痛者,难治。鼻如烟煤者,死。舌卷囊缩者,死。环口黧黑者,死。头汗如珠,
痧胀专着。三卷。清·郭志邃撰于1675年。作者鉴于痧胀病症发病多、传变快,治不对症,命在须臾,遂搜求前人有关痧胀的医学文献和学术经验,总其大纲,撮其要领,编成此书,系统全面地论述痧胀。上卷列痧胀发蒙论
杂症若重,或至昏迷,均可以延时日,独痧症之昏迷,则有不容少待者,何也?夫杂症昏迷,不过痰、气、血涌,或虚极而发晕已也,故可以延时日。至于痧而昏迷不醒,仅是痧气冲心,尤有可解,若为痧毒所攻,则毒血一冲,
痧胀专着。三卷。清·郭志邃撰于1675年。作者鉴于痧胀病症发病多、传变快,治不对症,命在须臾,遂搜求前人有关痧胀的医学文献和学术经验,总其大纲,撮其要领,编成此书,系统全面地论述痧胀。上卷列痧胀发蒙论
痧症危急,大便不通,急宜放痧而攻之;小便不通,宜放痧而分利之。