夏墨农 和营为治疡机枢
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夏墨农 和营为治疡机枢
夏氏云《素问·生气通天论》谓“营气不从，逆于用理，乃生痈肿”。《灵枢·痈疽篇》谓“血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数，寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复返，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓，脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五脏，脏伤故死矣。”以后各家为《外科启玄》以为疮疡乃是气血相滞而生等，皆以为营卫失和乃是外证形成的关键性病机，故《医宗金监·外科心法要诀·痈疽总论歌》概之曰： “痈疽原是火毒生，经络阻隔气血凝”。疡医家既明此理，便知治疡不可无和鉴之法也。故治外证，不论阳证、阴证、虚证、实证，病在肌肤或病在脏腑既要辨证论治，辨明疾病的致病原因，逐邪外出作图本之治，又要重视在病周作用下营卫失和这重要的病机枢转，和营法既能控制病势由浅入深，又能使病势移深就浅。故夏氏在治疡方中常用全当归、赤芍、白芍以和营。当归身补血、归尾破血；赤芍活血行滞，白芍养血敛阴，一走一守，一攻一补，营血谐矣。若见血热用犀角、生地、紫草、丹皮以凉之；兼气滞以顾肝理气药制香附、川楝子、延胡索行之，乳痈者则用紫苏梗和气；兼气虚者用大剂参芪以助之，谓之益气行瘀。寒凝者，用温药助之，阳和汤之属之；阻于络者，用和营通络之治，为鸡血藤、桑枝、桂枝、络石藤、丝瓜络、银花藤是也。更要者，当治阳证疮疡红肿热痛之际，不可妄图一时之愉，过用寒凉，过用寒凉，则病不受而人受之、气血为之冰凝不化，营气因而难和。常见痈初起过用清热解毒药和抗菌素者，每致结块不消或成积乳性乳腺囊肿，脑疽结硬难脓、难消者多属此。临床家不可不察。内服如此，外用亦然。如我家治阴疽、流瘘，流注用一笔消法时，在膏上撒白降丹后和匀再撒十香散或丁桂散即是取其温通和营之功。相关参考
湿毒流注是对称发生于小腿伸侧的鲜红色紫红色的结节性皮肤病。疏散分布、大小不一、高出皮面，境界清楚，如数枚融合亦可形成大片硬结，按之微痛。此消彼起，多易复发。《医宗金监·外科心法要诀·湿毒流注》谓：“此
夏墨农先生尝谓徐灵胎先生此说并不是说治外证外治法比内治法重要，而是说外科疾病证治中比其它科来说特别重视外治法。重外治者，缘外证多见于体表，就近给药，直中病所，利于邪之早去也；重外治者，重视在不同外证的
夏墨农先生在外科学术上推崇陈实功，赞赏其朴实无华的学风，以为一部《外科正宗》句句落到实处，绝无虚妄粉饰之词，堪为临床家心典。先生击赏叶天士《临证医案·疮疡门》中华岫云的评述：“大凡疡症虽发于表，而生则
肺叶生疮而成脓疡,谓之肺痈,肺脓疡。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》谓:“亥而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者为肺痈,桔梗汤主之”。千金又有苇茎汤方之。先生家传芥菜饮
夏氏取香贝养营汤、海藻玉壶汤、芋艿三方之长制成芋艿丸,以其疏肝理气,活血养营,化痰软坚之功,治痰气瘀滞所致的骨核,瘰疬,肉瘿,脂瘤,肉瘤,子瘘等疾。方:香附9克白芍9克当归9克炒川芎9克昆布9克海藻9
1.辨脓法：欲早泄毒，辨脓为疡医的绝技，夏氏验肿块，大者，以两手指并扰，取相对应位置，按于肿块两边内方，上下左右垂直方向更换位置接触；略小者，以两指相对放接触，更小者，不能用两手检查法，可用左手食指、
附骨疽、流痰损骨现今多以X线摄片诊断，昔时但凡关节胖肿，以纸捻探及毛糙骨面以确诊，夏氏以附骨疽局部肿胀光亮，间有浅表青筋或红丝显露者，多损骨；流痰疮口经久不愈，胬肉外翻苦蕈状者，多损骨。死骨既见，一当
夏氏尝云：“大凡痈、疽、疔、厅，诸般疮痍，无论大小，轻重，深浅悉本诸内，气血咸有所伤，阴阳多有乖戾医家不得但察其疮痍而不辨其脏腑、经络、气血、津液、阴阳之损伤也。若轻浅小疮，治其疮，祛其邪，邪去则正气