《中国幽门螺杆菌研究》 消化性溃疡治疗的新进展
Posted 《中国幽门螺杆菌研究》
篇首语：一卷旌收千骑虏，万全身出百重围。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了《中国幽门螺杆菌研究》 消化性溃疡治疗的新进展相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
《中国幽门螺杆菌研究》 消化性溃疡治疗的新进展
消化性溃疡是一多病因疾病，与胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆菌等攻击因子增强，胃粘膜屏障、粘膜血流、前列腺素、碳酸氢盐分泌以及上皮再生等防御因子减弱有关，近来引人注目者，消化性溃疡中有很高的幽门螺杆菌（Hp）的检出率。Hp与本病病变的严重性，活动性以及顽固不愈和早期复发有关。关于消化性溃疡病因研究和治疗研究和治疗药物的进展，使本病疗效有了新的提高，现将有关方面综述如下。[b]1 H[XB]2[/XB]受体阻制剂[/b]
1.1 西咪替丁
对基础胃酸的分泌和组织胺、五肽胃泌素所促进的胃酸分泌有很强的抑制作用，用药后溃疡多在4周～6周内愈合，对十二指肠溃疡疗效尤为显著，4周愈合率74％，6周可达80％。
1.2 雷尼替丁
抑酸作用较西咪替丁强，且副作用较少。
1.3 法莫替丁
对胃酸分泌的抑制作用分别为西咪替丁和雷尼替丁的50～100倍和7倍，作用时间亦明显较后二者为长，且可抑制胃蛋白酶类的分泌。
[b]2 质子泵抑制剂[/b]
洛赛克显著降低胃H[SB]+[/SB]－K[SB]+[/SB]－ATP酶的活性，使壁细胞中的H[SB]+[/SB]不能转运于胃腔中，从而有效的抑制胃酸的形成。
[b]3 胃粘膜保护剂[/b]
3.1 胃得乐
可刺激粘液分泌，增强胃粘膜的屏障作用，本药还具有抗蛋白活性。
3.2 施维舒
新型的胃粘膜保护剂，具有促进胃粘膜上皮细胞高分子糖蛋白和磷脂，重碳酸盐和合成和分泌作用，能维持粘液层粘膜屏障的结构与功能。
[b]4 Hp的治疗研究[/b]
对消化性溃疡的Hp阳性者应重点治疗，目前资料表明，痢特灵、氨苄青霉素、氧氟沙星能使Hp根治率大于10％，其它抗生素和庆大霉素、卡那霉素以及中药黄连，连翘、黄岑等对Hp均有一定杀灭作用。单用胃得乐治疗Hp的消除率大于单用抗生素，得乐与羟氨苄青霉素庆大霉素联用，抗Hp作用较单用任何一种为强，二联疗法的疗效约50％，得乐加灭滴灵羟苄青霉素或四环素的三联疗法幽门螺杆菌的根治率达80％以上。
总之，目前治疗消化性溃疡的药物很多，不合理用药情况也较多见，为了获得较好的疗效，应有效的避免药物之间的不良反应，掌握好服药的时间，剂型等。如氢氧化铝，氧化镁等抗酸药，吗叮啉等止吐药不宜与H[XB]2[/XB]受体阻断剂合用，否则使H[XB]2[/XB]受体阻断剂的血中浓度下降。氢氧化铝的服药时间一般以餐后1h或睡前服为佳，胃舒平以嚼碎为佳。
相关参考
消化性溃疡（PU）是一种多病因疾病，归纳起来不外胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）等攻击因子的增强，胃粘膜屏障、粘膜血流、前列腺素（PG）、碳酸氢盐分泌和上皮再生
《中国幽门螺杆菌研究》 幽门螺杆菌阳性消化性溃疡治疗的远期疗效
我们对162例经内镜证实的胃十二指肠球部溃疡伴幽门螺杆菌（下称Hp）阳性患者随机分3组治疗并进行1a以上随访，以观察各对Hp清除、溃疡愈合及复发的影响。[b]1 对象和方法[/b]1.1 对象男112
在消化道内接触胃液部分的内膜组织所发生的局限性缺损，包括食道下部，胃十二指肠第一段，通常称胃溃疡和十二指肠溃疡，总称消化性溃疡（peptieulcer简称PU），糜烂性胃炎可演变为溃疡病，祖国医学称胃
《中国幽门螺杆菌研究》 抑酸和抗菌疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的比较
消化性溃疡是胃酸和胃蛋白酶的消化作用所引起的疾病，抑制胃酸是本并不是的首选和传统疗法。近年的研究表明，胃粘膜防御能力的减弱亦是消化性溃疡发生的重要原因。幽门螺杆菌(Helicobacterpylori
消化性溃疡（PU）是最为常见的消化性疾病，临床上治疗方法甚多。我们1986－06～1990－06采用胃安散并以西咪替丁为对照进行6周治疗，然后对两组合的患者继续随访1a，并再次比较两组同期的复发率。现
自从1983年由Warren和Marshall首次从胃粘膜活检标本中分离出幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp），国内外大量的研究资料证明，Hp为消化性溃疡（pepticulcer，
《中国幽门螺杆菌研究》 根除幽门螺杆菌和消化性溃疡再出血的关系
幽门螺杆菌（Hp）自1983年分离成功以来，大量研究显示该菌与慢性胃炎、消化性溃疡等有关。根除Hp可使消化性溃疡愈合加快有复发率明显降低。为了探讨Hp对消化性溃疡并发症的影响，我们对Hp与消化性溃疡再
大量的研究表明，幽门螺杆菌（Helicobacterpyloir，Hp）感染与胃炎、非溃疡性消化不良、消化性溃关系密切，与胃癌的发生亦有关。一般公认在胃炎中Hp检出率为50％～70％，其中有活动性病变
正是由于Hp胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病有着极为密切的联系，因此，抗Hp治疗对这些疾病的防治都具有重要的积极作用。根除Hp可从根本上改变PU的自然史，使大多数PU能得以彻底治愈，治疗时间明显缩短，复发
《中国幽门螺杆菌研究》 幽门螺杆菌感染患者治疗前后胃氨的变化
幽门螺杆菌（Hp）与慢性胃炎及消化性溃疡存在十分密切的关系。临床研究表明，Hp感染越重，胃氨越高，粘膜的病变程度也越重。动物实验证明了氨可以破坏胃粘膜的防御机能，引起胃粘膜损害。本研究通过观察伴有Hp