衄怎么用？《临证指南医案》 衄
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衄怎么用？《临证指南医案》 衄
[b]某[/b] 温邪衄血。（温邪）连翘 元参 淡黄芩 黑山栀皮 杏仁 郁金
[b]某[/b] 风温衄血。（风温）
丹皮 元参 连翘 赤芍 茅花 黑栀皮
[b]某[/b]（三四） 此热蒸于水谷之湿。龈血鼽衄。纳谷如昔。治在阳明。（湿热胃火上蒸）
熟地 知母 石膏 元参 牛膝
[b]陈[/b]（女） 常有衄血。今夏忽起神识如呆。诊脉直上鱼际。大忌惊恐恼怒。天癸得通可愈。（胆火上升心营热）
犀角 丹参 元参 生地 连翘 知母
[b]林[/b]（二六） 阳升。鼻衄不止。
细生地 乌犀角 炒知母 牛膝 黑山栀 川斛 丹皮 炒黑侧柏叶
[b]某[/b] 努力伤。阳逆鼻衄。
犀角（二钱镑） 细生地（三钱） 炒丹皮（一钱） 元参（一钱） 炒牛膝（一钱半） 黑山栀（一钱） 炒黑侧柏叶（五钱）
临服冲鲜荷叶汁一小杯。
[b]赵[/b]（二十） 脉左数。衄血火升。（阴虚阳冒）
生地 阿胶 天冬 麦冬 淡菜 生白芍 茯神 炒山药
[b]程[/b] 从前衄血。都以养阴益气而愈。知非实热。皆劳役阳冒。以致阴血之动也。今壮年肌肉不充。身动气促如喘。口中腻涎浊沫。竟是肾精带伤。收纳失职之象。急急保养。远戒酒色。犹可向安。
熟地 人参 萸肉 湖莲 芡实 补骨脂 山药粉丸
[b]朱[/b]（十七） 脉数。阴亏阳升。头晕。心中烦杂。鼻衄。
生地 元参 金银花 川斛 丹皮 石决明
[b]某[/b] 咳逆失音。衄血。
生地 龟板 丹皮 牛膝 山药 茯苓
[b]某[/b]（十岁） 鼻衄时发。
生地 元参 丹皮 山药 茯苓 泽泻 黄柏 人中白
[b]某[/b] 食烧酒辛热。及青梅酸泄。遂衄血咳嗽。心腹极热。五味偏胜。腑阳脏阴为伤。此病以养胃阴和法。（酒热伤胃）
生白扁豆 北沙参 麦冬 白粳米
血行清道。从鼻而出。古名曰衄。与浊道之吐咯者不同。清道即指至高之分。由山根以上睛明之次而来也。其穴乃手足太阳足阳明。阴阳跷五脉之会。及冲脉交会其间。可见诸经皆能为衄。不独肺胃而然。诸书虽已详明。惟景岳辨之尤切。但衄之为患。总由乎火。外为六淫之变化。内因五志之掀腾。气血日为错乱。阴阳为之相乘。天人交感之处。虚实攸分矣。若风寒壅盛于经。阳气郁而迫营者。宜参麻黄桂枝症之大意。若温风暑热怫郁。而动血外溢者。用辛凉清润等剂。认定经络之高下。若火邪极甚。而载血上泛者。有苦寒咸寒之法。审其原委之浅深。此外因主治法也。至于烦冗曲运。耗及木火之营。肝脏厥阳化火风上灼者。甘咸柔婉。理所必需。多劳过欲。病及天一之真。阳浮引阴血以冒上窍者。滋潜浓味。法从峻补血脱则挽回元气。格阳则导火归源。因酒用和阳消毒之剂。因努力用培中益下之方。此内因主治法也。学人惟审内外两因。庶乎施治无误矣。（邵新甫）
[b]徐评[/b] 治衄诸方。为案中最稳当。
相关参考
医案著作。简称《临证指南》。十卷。清·叶桂撰。叶氏门人华岫云等辑录整理。刊于1766年。其中内科杂病医案八卷、妇科、幼科病案各一卷。内容以病为纲，分为89门，体现了叶氏治病辨证细致，善于抓住主证的特点
陈厥后。吸短多遗。议摄下焦。（阴虚阳动） 熟地（四钱）桑螵蛸（二钱）覆盆子（一钱）五味（一钱）湖莲（三钱）芡实（二钱）茯神（三钱）山药（二钱）某（四十）梦遗精浊。烦劳
咳嗽某（五三）寒伤卫阳。咳痰。（寒）川桂枝（五分）杏仁（三钱）苡仁（三钱）炙草（四分）生姜（一钱）大枣（二枚）某（三九）劳伤阳气。形寒咳嗽。桂枝汤加杏仁。某（四四）寒热咳嗽。当以辛温治之。桂枝汤去芍加
[b]某[/b]（二七）风伤卫。寒热头痛脘闷。（风伤卫）苏梗（一钱）淡豆豉（一钱）杏仁（三钱）桔梗（一钱）浓朴（一钱半）连翘（一钱半）通草（一钱）滑石（三钱）[b]某[/b]（二一）风邪外袭肺卫。畏风