《血证论》 用药宜忌论
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《血证论》 用药宜忌论
汗吐攻和．为治杂病四大法．而失血之证．则有宜不宜．伤寒过汗伤津液．吐血既伤阴血．又伤水津．则水血两伤．HT 然枯骨矣．故仲景于衄家严戒发汗．衄忌发汗．吐咯可知矣．夫脉潜气伏．斯血不升．发汗则气发泄．吐血之人．气最难敛．发泄不已．血随气溢．而不可遏抑．故虽有表证．止宜和散．不得径用麻桂羌独．果系因外感失血者．乃可从外表散．然亦须敛散两施．毋令过汗亡阴．盖必知血家忌汗．然后可商取汗之法．至于吐法．尤为严禁．失血之人．气既上逆．若见有痰涎．而复吐之．是助其逆势．必气上不止矣．治病之法．上者抑之．必使气不上奔．斯血不上溢．降其肺气．顺其胃气．纳其肾气．气下则血下．血止而气亦平复．血家最忌是动气．不但病时忌吐．即已愈后．另有杂证．亦不得轻用吐药．往往因吐便发血证．知血证忌吐．则知降气止吐．便是治血之法．或问血证多虚．汗吐且有不可．则攻下更当忌矣．予曰不然．血之所以上者．以其气腾溢也．故忌吐汗．再动其气．至于下法．乃所以折其气者．血证气盛火旺者．十居八九．当其腾溢．而不可遏．正宜下之以折其势．仲景阳明证．有急下以存阴法．少阴证．有急下以存阴法．血证火气太盛者．最恐亡阴．下之正是救阴．攻之不啻补之矣．特下之须乘其时．如实邪久留．正气已不复支．或大便溏泻．则英雄无用武之地．只可缓缓调停．纯用清润降利．以不违下之意．斯得法矣．至于和法．则为血证之第一良法．表则和其肺气．里者和其肝气．而尤照顾脾肾之气．或补阴以和阳．或损阳以和阴．或逐瘀以和血．或泻水以和气．或补泻兼施．或寒热互用．许多妙义．未能尽举．四法之外．又有补法．血家属虚痨门．未有不议补者也．即病家亦喜言补．诸书重补者．尤十之八九．而不知血证之补法．亦有宜有忌．如邪气不去而补之．是关门逐贼．瘀血未除而补之．是助贼为殃．当补脾者十之三四．当补肾者十之五六．补阳者十之二三．补阴者十之八九．古有补气以摄血法．此为气脱者说．非为气逆者说．又有引火归元法．此为水冷火泛者立说．非为阴虚阳越者立说．盖失血家如火未发．补中则愈．如火已发．则寒凉适足以伐五脏之生气．温补又足以伤两肾之真阴．惟以甘寒．滋其阴而养其阳血．或归其位耳．血家用药之宜忌．大率如是．知其大要．而后细阅全书．乃有把握．
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吐衄便漏．其血无不离经．凡系离经之血．与荣养周身之血．已睽绝而不合．其已入胃中者．听其吐下可也．其在经脉中．而未入于胃者．急宜用药消除．或化从小便出．或逐从大便出．务使不留．则无余邪为患．此血在身．不
医论著作。《中西汇通医书五种》之一。八卷。清·唐容川撰。刊于1884年。卷一为血证总论；卷二-六对血上干、血外渗、血下泄、血中瘀证及失血兼见诸证的170余种血证的辨证治疗作了较详细的探讨；个中有不少新
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（参看经血胎产门）世谓男子主气．女子主血．因谓男子血贵．女子血贱．并谓男子之血．与女子不同．而不知皆同也．其不同者．女子有月信．男子无月信．只此不同而已矣．夫同是血也．何以女子有月信．而男子无月信哉．
大衄者．九窍出血之名也．此非疫疠．即中大毒．人身止此九窍．而九窍皆乱．危亡之证．法在不治．惟有猝然惊恐．而九窍出血者．可用朱砂安经丸．加发灰治之．
（癫狂见鬼）大病伤寒之后．欲食不食．欲卧不卧．欲行不行．精神恍惚．若有鬼神附其体中者．名曰百合病．谓百脉一宗．合致其病．肺主百脉．肺魄不宁．故病如此．诸多恍惚．未尽名状．必见溺赤脉数之证．乃肺金受克之
悸者．惧怯之谓．心为君火．君火宣明．则不忧不惧．何悸之有．心火不足．则气虚而悸．血不养心．则神浮而悸．仲景建中汤．治心气虚悸．炙甘草汤．治心血不足而悸．今则以养荣汤代建中．以归脾汤代炙甘草．一治气虚．