血证怎么用？《医学摘粹》血证

Posted 2022-07-23 《医学摘粹》

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血证怎么用？《医学摘粹》血证

肝主藏血，凡脏腑经络之血，皆肝家之所灌注也。但木性善达，如水寒土湿，生气不达则血瘀矣。如木郁风动，疏泄不敛，则血脱矣，血瘀则凝滞不行，必至枯槁。其肌肤血脱，则泛滥无归，必至流溢于上下。总由中气颓败，有以致之也。如血瘀不行者，以破瘀汤主之。如血脱于上而为衄血者，缘火泄金刑，气伤血沸，以仙露汤主之。如血脱于上，而大吐瘀血者，缘中下湿寒，凝瘀上涌，以灵雨汤主之。如血脱于上，而零星吐红鲜者，缘土湿胃逆，肺家不无上热，以白茅汤主之。如血脱于下，而为便血者，缘水土寒湿，木郁风动，以黄土汤主之。如血脱于下，而为溺血者，木郁尤甚，以宁波汤主之。如阴虚有火而吐血者，以六味地黄汤主之。如阳虚有寒而吐血者，以甘草干姜汤主之。如吐血穷极者，以当归补血汤主之。
[b]破瘀汤[/b]
甘草（二钱）茯苓（三钱）丹皮（三钱）桂枝（三钱）川芎（三钱）桃仁（三钱泡去皮尖）生姜（三钱）当归（三钱）水煎大半杯，温服。
[b]仙露汤[/b]
麦冬（三钱）五味（一钱）贝母（三钱）柏叶（三钱）甘草（二钱）芍药（三钱）杏仁（三钱）水煎大半杯，温服。如胃逆须加半夏；如因中下湿寒，当加干姜、茯苓；如大衄之后，气泄阳亡，厥逆寒冷，宜加参姜附以续微阳；清润之药，切不可用。
[b]灵雨汤[/b]
甘草（二钱）茯苓（三钱）半夏（三钱）干姜（三钱炮）柏叶（三钱）丹皮（三钱）贝母（三钱）水煎大半杯，温服。如气虚加人参。下寒甚者蜀椒、附子，亦当大用。其零星咯吐，红鲜不凝，虽有上热，亦非实火，稍加麦冬，略清肺热，不可过用苦寒也。
[b]又方治吐血有寒者[/b]
茯苓（三钱）甘草（二钱）半夏（三钱）干姜（二钱炮）丹皮（三钱）牡蛎（二钱）桂枝（三钱）白芍（三钱）水煎服。
[b]白茅汤[/b]
杏仁（三钱）甘草（二钱）茯苓（三钱）半夏（三钱）贝母（二钱）茅根（三钱）芍药（三钱）丹皮（二钱）水煎大半杯，温服。如相火极旺，宜加黄芩而倍芍药。若上热不敌下寒之剧，当大温水土。清润诸法，切不可用也。
[b]黄土汤[/b]
甘草（二钱）白术（二钱）干姜（二钱）阿胶（三钱）地黄（三钱）黄芩（二钱）灶中黄土（三钱）水煎大半杯，温服。
[b]宁破汤[/b]
甘草（二钱）芍药（三钱）阿胶（三钱）茯苓（三钱）泽泻（三钱）栀子（二钱）发灰（三钱猪脂煎研）水煎大半杯，温服。若瘀血紫黑，累块坚阻，加丹皮、桂枝之类行之。用导赤散尤效。
[b]六味地黄汤[/b]
熟地（三钱）山药（三钱）山茱萸（三钱）茯苓（三钱）泽泻（三钱）丹皮（三钱）
加柏叶（三钱），水煎大半杯，温服。
[b]甘草干姜汤[/b]
干姜（二钱炮黑）甘草（四钱生）水煎大半杯，温服。
[b]当归补血汤[/b]
（方见头痛）

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