衄血证治怎么用？《医宗金鉴》 衄血证治
Posted 《医宗金鉴》
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衄血证治怎么用？《医宗金鉴》 衄血证治
人参泽兰叶汤6。产后口鼻黑而衄，胃绝肺败药难医，参兰丹膝生熟地，童便多冲冀万一。
【注】产后恶露不下，虚火载血上行，溢出鼻窍，不循经脉，变黑色见于口鼻，为热极反兼水化，故曰胃绝肺败，药难医也。或用人参泽兰叶汤，即人参，泽兰叶，丹皮，牛膝，生地，熟地煎汤，多冲童便饮之，间有得生者，然亦希冀于万一者耳。
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病者因伤风寒暑湿，流传经络，阴阳相胜，故血得寒则凝泣，得热则淖溢，各随脏腑经络涌泄于清气道中，衄出一升一斗者，皆外所因。治之各有方。
睢阳张士美病伤寒七八日．口燥饮水而不咽入．俄而衄血．脉浮紧．身热．医者云伤寒．脉浮紧．不发汗．因致衄血者．属麻黄汤．予曰．不可．古人虽云当汗不汗．热化为血．此证亦有不可汗者．仲景云阳明病．口燥．但欲饮
里人秦氏子得伤寒．发热．身疼．骨节疼痛．恶风无汗．或者劝其不须服药．待其自安．如是半月矣．而病不除．不得已召医治之．医至问日数．又不审其脉与外证．但云已过期矣．不可汗下矣．且与调气药以正气．复延予．予
病者汗出正赤污衣，名曰汗血。皆由大喜伤心，喜则气散，血随气行。妇人产蓐，多有此证。
东垣治一贫者．脾胃虚弱．气促．精神短少．衄血吐血．以麦门冬二分．人参、归身各三分．黄、白芍、甘草各一钱．五味五枚．作一服．水煎．稍热服愈．继而至冬．天寒居密室．卧大热炕．而吐血数次．再求治．此久虚弱．
东垣治一贫者．脾胃虚弱．气促．精神短少．衄血吐血．以麦门冬二分．人参、归身各三分．黄、白芍、甘草各一钱．五味五枚．作一服．水煎．稍热服愈．继而至冬．天寒居密室．卧大热炕．而吐血数次．再求治．此久虚弱．
疹家衄血莫仓惶，毒从衄解妙非常，衄甚吹鼻发灰散，内服犀角地黄汤。[注]肺开窍于鼻，毒热上冲，肺气载血妄行，则衄作矣，然衄中有发散之义，以毒从衄解，不须止之，但不可太过，过则血脱而阴亡也，如衄甚者，宜外
14。阳明衄血热在里，太阳衄血热瘀经，太阳头痛目瞑兆，阳明漱水不咽征。衄后身凉知作解，不解升麻犀角清。未咽表实麻黄汗，里热犀角苓连同。【注】阳明衄血热在里也。太阳衄血热瘀经也。太阳失汗则有头痛目瞑之兆
热盛衄血犀角汤，脾不统血参术良，热注肠胃四物治，脾虚便血归脾尝。[注]血属阴，诸经赖以养育，痘疮资以成功，一为毒火熏灼，则血随火动，迫而妄行，上则为衄血，下则为便血，痘色紫滞，燥热口渴而衄者，此毒火刑
[b]南天竺饮[/b]（《圣济》）治血妄行，九窍皆出，服药不止者。南天竺草（生瞿麦是，如拇指大一把，锉碎）生姜（一块，如拇指大）山栀子（三十枚，去皮）灯心（如小拇指一把）大枣（去核，五枚）甘草（炙，半