赤白带怎么用？《医学纲目》赤白带

Posted 2022-07-23 《医学纲目》

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赤白带怎么用？《医学纲目》赤白带

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〔丹〕赤白带罗先生法∶或十枣汤，或神佑丸，或玉烛散皆可用之。虚者不可峻攻，实者可行。血虚，加减四物汤。气虚，以术、参、陈皮间与之。赤属血，白属气，主治燥湿为先。湿甚者，固肠丸。相火动者，诸药中加炒黄柏。滑者加龙骨、赤石脂。滞者加葵花。（白者治白带，赤者治赤带。）
性躁者，加黄连。寒月少加姜、附。临机应变，先须断浓味。带下与梦遗，同法治之。肥人有带，多是湿痰，用海石、半夏、南星、炒柏、青黛、苍术、川芎。瘦人带病少，如有多是热，用炒柏、蛤粉、滑石、川芎、青黛、樗皮。带、漏，俱是胃中痰积流下渗膀胱，出于大肠小肠，宜升提，甚者上必用吐，以提其气，下用二陈汤加白术、苍术，仍用丸子。治结痰白带，以小胃丹，半饥半饱，津液下数丸，候郁积行，却服补药。
白术（一两）苍术（半两）红白葵花（二钱半）白芍（七钱半）
上蒸饼为丸，空心，煎四物汤下二十丸。
陶遵道外姑，年七十，形瘦善啖，白带。食前，姜汤吞大补丸五十丸一二次，午膳后及临卧时，各与小胃丹十五丸，愈。
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〔《大》〕[b]乳香散[/b] 治赤白带下。
草果（一个，去皮，入麝香一小块，用面饼裹，火炮焦黄，留性，取出和面用之）
上为细末，每服二钱，陈皮饮调下，重者三钱。
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〔丹〕带下不止，用椒目、白芷。治白带用椒目为末，米饮调服。
[b]樗皮丸[/b] 治赤白带有湿热者。
芍药（五钱）良姜（三钱，烧灰）黄柏（二钱。各炒成灰）椿根皮（一两半）
上为末，粥丸，每服三五十丸。米饮空心吞下。
赤白带因湿热胜而下者。
苍术（盐炒）白芍（各一两）枳壳（三钱）椿根皮（炒，二两）干姜（煨，二两）地榆（半两）甘草（三钱）滑石（一两，炒）
上末粥丸，米饮下。
治带下。
椿根皮（二两）神曲（炒）麦皮曲（炒）黄柏（各一两，炒）芍药（一两半）滑石（半两）枳壳（半两）苍术（一两）
上为末，糊丸桐子大。每服五十丸，空心。
[b]固肠丸[/b] 治湿气下利，大便血，白带。去脾胃陈积之后，用此以燥下湿，亦不曾单用，看病作汤使。
椿根皮为末，粥糊为丸。此药性凉而燥，须炒用。一方加滑石一半。
治白带因七情所伤，脉数者。
黄连（炒）侧柏（酒蒸）黄柏（炒。各半两）香附（醋炒）白术（炒。各一两）白芷（烧存性，三钱）椿根皮（二两，炒）白芍（一两）木香（三钱）
上为末，饭粥为丸，米饮汤送下。
上五方治带椿皮例。凉燥之剂，湿热盛者宜之。后一方有黄连、香附、木香，故可治七情所伤。
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〔《大》〕[b]地榆膏[/b] 治赤白带下，骨立者。
地榆一斤，用水三升，煎至一半，去渣再煎如稠饧，绞净，空心服三合，日二服。
治漏下五色。地榆三两，锉，用醋一升，煮十余沸，去渣，稍热，食前服一合。
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〔《千》〕治妇人赤白带下。三叶酸浆草，阴干为末，空心温酒下三钱匕。
上三方治带地榆例。寒涩之剂，亦湿热盛而滑脱者宜之。按三叶酸浆草，叶细如萍，丛生，茎端有三叶，俗又名布谷饭。布谷者鸠也，盖鸠常食之，故又名鸠浆草。《衍义》误入苦HT 条，即曰三叶酸浆草，岂苦HT 即酸浆欤。（苦HT 有子大如金柑，味酸可食，故亦名酸浆，非三叶也。三叶酸浆，小草布地而生，叶皆三瓣，惟开黄花，其茎叶皆酸者。）
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〔丹〕白带。
龟板（炙）枳子（各二两）黄柏（一两，炒）白芍（七钱半）干姜（炒，二钱半）香附（半两）山茱萸苦参樗皮贝母（各半两）
上为末，以酒糊为丸，空心下。
赤白带。
龟板（二两，酒炙）黄柏（一两，炒）干姜（一钱，炒）枳子（二钱半）
上酒糊为丸，日二服，每服七十丸。
又方治带下，脉数者。
枸杞根（一斤）生地（五斤）
上二味，以水一斗，煮取五升，分三服。
上三方治带，龟扳、黄柏、地黄例，肾水真阴虚者宜之。
脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊。当此之时，可按可药。（全文见诊生死。王注云∶出白，溲出白液也。盖便浊白带之类。戴人云∶遗溺闭癃，阴痿脬痹，精滑白淫，男子之疝也。血涸不月，月罢腰膝上热，足，嗌干，癃闭，少腹有块，或定或移，前阴突出，后阴痔核，皆女子之疝也。又云∶女子不谓之疝而谓之瘕也。）
小肠移热于大肠，为伏瘕，为沉。（全文见诊病传变。）
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〔《保》〕赤者热入小肠，白者热入大肠，原其本，皆湿热结于脉，故津液涌溢，是为赤白带下。本不病结，缘五经脉虚结热，屈滞于带，故女子脐下痛，阴中绵绵而下也。经曰∶任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。王注云∶任脉自胞上过，带脉贯于脐上，故男子内结七疝，女子带下。带脉起于季胁章门，似束带状。今湿热冤结不散，故为病也。经曰∶脾传之肾，名曰疝瘕。小肠冤结而痛，出白，一名曰蛊，所以为带下冤结也。冤，屈也，屈滞而病，热不散。先以十枣汤下之，后服苦楝丸、大延胡散调下之，热去湿除，病自愈矣。（十枣汤方见伤寒。）
[b]苦楝丸[/b] 治妇人赤白带。
苦楝（碎，酒浸）茴香（炒）当归
上等分，为末，酒糊为丸。每服三五十丸，空心，温酒下。如腰腿疼，四物汤四两，加羌活、防风各一两，煎汤送下。
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〔丹〕治赤白带下，腰痛，或少腹痛有热者。
樗皮（二两）延胡索桃仁侧柏叶川楝肉茴香当归（各半两）香附（八钱）官桂乌药（各三钱）麦皮曲（一两，炒）
上末，酒糊为丸。每服五六十丸，神效。
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〔《衍》〕治带下并肠有败脓，淋露不已，腥秽殊甚，遂至脐腹更增冷痛。此盖败脓血所致，卒无已期，须以此排脓。白芷一两，单叶红蜀葵根二两，白芍药、白矾各半两。矾烧枯另研，余为末，同以蜡丸如桐子大。空肚及饭前，米饮下十丸或十五丸。候脓尽，仍别以补药佐之。
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〔垣〕固真丸治白带不止，脐下冷痛，喜干食，恶汤饮者。（方见寒疝带条。）
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〔《本》〕治妇人赤白带下。
龙骨（半两）舶上硫黄（三钱半）
上为末，每服半钱，无灰酒调，空心服，一日三服。不问远年近日，尽效。
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〔《大》〕[b]伏龙肝散[/b] 治妇人赤白带下，久不瘥，肌瘦瘁黄。
棕榈（烧存性）伏龙肝屋梁上尘（悬长者，炒烟尽出火毒）
上等分，研和，入龙脑、麝香各少许，每服二钱，酒调，醋亦可。患十年者，半年可安。有人经年崩漏不止，诸药不效，脉濡微，与此伏龙肝散，兼白矾丸服之愈。（白矾丸用白矾四两，附子二两，黄狗头骨灰四两，为末，粥丸桐子大，每服三十丸。）
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〔垣〕[b]补经固真汤[/b] 白文举正室，白带常漏久矣，诸药不效。诊得心包尺脉极微，其白带下流不止。叔和《脉经》云∶崩中日久为白带，漏下多时骨水枯。言崩中者，始病血崩，久则血少，复亡其阳，故白滑之物下流不止。是本经血海将枯，津液复亡，枯干不能滋养筋骨。以本部行经为引，用为使；以大辛甘油腻之药，润其枯燥而益津液，以大辛热之气味，补其阳道，生其血脉；以苦寒之药，泄其肺而救上热伤气；以人参补之，以微苦温之药为佐而益元气，名曰补经固真汤。
柴胡甘草（各一钱，炙）干姜（细末，二钱）橘皮（不去白，一钱）人参（二钱）郁李仁（一钱，去皮尖，另研如泥）白葵花（七朵，去萼）生黄芩（一钱，细切，另入）
上件除黄芩外，以水二大盏，煎至一盏七分，再入黄芩同煎至一盏，去渣，空心无宿食，热服之，候少时，早膳压之。
[b]调经补真汤[/b] 冬后一月，微有地泥冰泮，其白带再来，阴户中寒，一服立止，大进饮食。
麻黄（半钱，不去节）杏仁（三个）桂枝（少许）甘草（炙，五分）良姜（一钱）黄（七分）人参归身白术（各五分）苍术（二分）泽泻（一钱）羌活（四分）防风（二钱）柴胡（四分）独活本（各二分）升麻根黄芩（各五分）干姜（二分，炮）白葵花（七朵，去萼）
上除黄芩、麻黄外，都为粗末，先将二味水二盏煎，麻黄一味令沸，掠去沫，入余药同煎至二盏，又再入生黄芩煎至一盏，去渣，稍热服，空心宿食消尽，日高服之，一时许，可食早膳。
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〔《本》〕治妇人月经不调，每行数日不止，兼有白带，渐渐瘦瘁，饮食少味，累年无子，[b]地黄丸[/b]。
熟地（一两）山茱萸白芜荑干姜白芍（微炒）代赭石（醋淬，各一两）浓朴白僵蚕
上细末，炼蜜丸如桐子大。每服四五十丸，空心酒下。日三服。此庞老方，妇人有白带是第一等病，令人不产育，宜急治之。此扁鹊过邯郸，闻贵妇人，所以专为带下医也。
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〔垣〕[b]桂附汤[/b] 治白带腥臭，多悲不乐，大寒。
肉桂（一钱）附子（三钱）黄柏知母（各五分）
如少食常饱，有时似腹胀，加白芍药半钱。如不思饮食，加五味子二十个。如烦恼，面上麻木如虫行，乃胃中元气极虚，加黄一钱，人参七分，炙甘草二分，升麻半钱。为粗末，作一服，水二盏，煎至一盏，法如常，食远热服。
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〔海〕[b]香附六合汤[/b] 治赤白带下。（方见妇人大法条，即四物加茴香、桂也。）
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〔《大》〕治赤白带下，年月深久不瘥。
白芍（二两）干姜（半两）
上各炒黄色，同为末，空心，米饮调下二钱，日二服。
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〔垣〕[b]坐药龙盐膏[/b]
丁香（一钱半）全蝎（五个）木香（一钱半）良姜（一钱）川乌头（一钱半，炮）枯矾（半钱）龙骨茴香归梢（各二钱）玄胡（五钱）炒黄盐（二钱）浓朴（三钱）酒防己红豆肉桂（各二钱）木通（一钱）
上为末，炼蜜丸如弹子大。绵裹，留丝在外，纳阴户内。
又方[b]胜阴丹[/b] 为上药力小，再取三钱，内加行性热药。
三柰子川乌大椒（各五分）柴胡羌活（各二钱）全蝎（三个）大蒜破故纸（与蒜同焙。各一钱）升麻（二分）麝香（少许）甘松（三分）白矾（二分，枯）
上为细末，同前法用制。
又方回阳丹全蝎升麻（各二分）草乌头（三分）水蛭（三个，炒）虻虫（三个，去翅足，炒）川乌（七分）大椒（五分）柴胡（七分）大蒜破故纸（各二钱）三柰子荜茇（各五分）甘松（二分）羌活（三分）枯矾（五分）炒黄盐（一钱，必用之，药去之则不效）
上为极细末，根据前制如指尖大，用绵裹，纳阴户中，觉脐下暖为效。
[b]酒煮当归丸[/b] 治疝白带，下疰香港脚，腰以下如在冰雪中，以火焙炕，重浓绵衣盖上，犹冷不任，寒之极也。面白如枯鱼之象，肌如刀削，消瘦之速也。小便不止，与白带长流而不禁固，自不知觉，面白，目青蓝如菜色，目KT KT 无所见，身重如山，行步欹侧，不能安地，腿膝枯细，大便秘结，口不能言，无力之极，食不下，心下痞，烦心懊，不任其苦，面停垢，背恶寒，小便遗而不知。此上中下三阳真气俱竭，故哕呕不止，胃寒之极也。其脉沉厥紧而涩，按之空虚。若脉洪大而涩，按之无力，犹为中寒之证，况按之虚空者乎，按之不鼓，是为阴寒之极也，其空虚乃气血俱虚之极也。
当归（一两）茴香（半两）黑附子（七钱，炮制，去皮脐）良姜（七钱）
上四味，锉如麻豆大，以好酒一升半同煎，煮至酒尽为度，炭火焙干，同为极细末。入炒黄盐丁香（各半两）全蝎（三钱）柴胡（二钱）升麻根木香（各一钱）苦楝子甘草（各半钱，炙）玄胡索（四钱）
上与前四味药末，同为细末，酒煮面糊，为丸如桐子大。每服二十丸，空心宿食消尽，淡醋汤下。
忌油腻、冷物、酒、面。
[b]当归附子汤[/b] 治脐下冷痛，赤白带下。
柴胡（七分）良姜干姜附子（各一钱）升麻（五分）甘草（炙，六分）当归（二钱）蝎梢（五分）炒黄盐（三分）黄柏（少许）
上件为粗末，用五钱，水二盏，煎至一盏，去渣，热服。为丸亦得。
上炒盐例。东垣回阳丹注云∶必用炒黄盐，无则不效，盖寒疝之要药也。
[b]固真丸[/b] 治白带久下不止，脐腹冷痛，其寒扪之如冰，阴中亦然，目中溜火上壅，视物KT KT无所见，齿皆恶热饮痛，须得黄连末擦之，其痛乃止。惟喜干食，大恶汤饮。此病皆寒湿乘其胞内，故喜干而恶湿。肝经阴火上溢，走于标，故上壅而目中溜火。肾水侵肝而上溢，故目中KT KT 无所见。齿恶热饮者，是少阳阳明经中伏火也。当大泻寒湿，以丸药治之。故曰寒在下焦，治主宜缓，大忌汤散，以酒制白石脂、白龙骨以枯其湿，以炮干姜大辛热泻寒水，以黄柏之大寒为因用，又为乡导。治法云∶古者虽有重罪，不绝人之后。又为之伏其所主，先其所因之意。又泻齿中恶热饮也，以柴胡为本经之使，以芍药半钱以导之，又恐辛热之药太甚，损其肝经，故微泻之，以当归身之辛温，大和其血脉，此用药之法备矣。
白石脂（一钱，烧赤，水飞，研细，晒干）干姜（炮，四钱）黄柏（酒洗，五分）柴胡（一钱）白龙骨（二钱，酒煮，水飞）白芍（五分）当归（三钱，酒洗）
上为细末，水煮稀糊为丸，如鸡头大。每服三十丸，空心宿食消尽，煎白沸汤，放温送下。无令胃中停住，待少时以早膳压之，是不令热药犯胃。忌生冷硬物与酒湿面。
上石脂、龙骨之涩以去脱，盖湿多滑脱者宜之。
[b]补真润肠汤[/b] 治白带下，阴户中痛，控心而急痛，身黄皮缓，身重如山，阴中如冰。（一名助阳汤。）
防风（一钱）柴胡（一钱二分）良姜（二钱）干姜（一钱）陈皮（五分）白葵花（七朵）生黄芩（五分）郁李仁甘草（各一钱）
上为细末锉散，只作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，热服，食前。
上葵花、郁李仁之滑以润燥，盖枯涸滞着者宜之。
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〔丹〕摩腰丹治白带腹痛。（方见腰痛门，甚效。）
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〔洁〕治带下，少腹冤结而痛者，先以十枣汤下之，次服苦楝丸、大玄胡散调之，是先攻后补之法也。
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〔丹〕治结痰白带，先于半饥时，以津下小胃丹十余粒，服至郁积行，却用白术四物等药补之，亦先攻后补之药也。
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〔丹〕胡安人，白带下，月经甚多，食少倦怠，面黄，经中如有血块者，有如筋膜者。与参、术等补血气调脾胃，后诸症皆退，惟带未止，以樗皮丸主之。（方见湿热条。）
上法治带下虚而有热者。若虚而有寒，脉微面白不泽，无力以言者，东垣补经固真汤、丁香胶艾汤、香桂六合汤是也。
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〔子和〕顷顿丘一妇人，病带下连绵不绝，白物或来已三载矣。命予脉之。诊其两手脉俱滑大而有力，得六七至。常上热口干，眩晕，时呕酢水。余知其实有寒痰在胸中，以瓜蒂散吐出冷痰二三升，皆酢水也，间如黄涎，状如烂胶。次以浆粥养其胃气，又次用导水禹功以泻其下，然后以淡剂渗泄之药利其水道，不数日而愈。
息城李左衙之妻，病白带如水，窈漏中绵绵不绝，秽臭之气不可近，面黄食减，已三年矣。诸医皆云积冷，阳起石、硫黄、姜、附之药，重重燥补，污水转多。戴人断之曰∶此带浊水本热乘太阳经，其寒水不禁固，故如此也。夫水自高而趋下，宜先绝其上源。乃涌痰三二升，次日下沃水斗余，行三遍，汗出周身。
至明旦，病患云∶污已不下矣。次用寒凉之剂，服及半载，产一男。
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〔仲〕问曰∶妇人年五十，所病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰∶此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以[b]温经汤[/b]主之。
吴茱萸（三两）当归芎芍药人参桂枝阿胶牡丹（去心）生姜甘草（各二两）半夏（半升）麦门冬（一升）
上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水来过多及至期不来。
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〔丹〕赤白带。用五灵脂半生半熟为末，酒调服。
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〔《大》〕治白带下。
茅花（一握，炒）棕榈灰（三寸）嫩莲叶（三叶）甘草节（一钱）
上为细末，空心酒下方寸匕。
[b]益母散[/b] 治带下赤白，恶露下不止。
益母草开花时，采捣为细末，空心温酒二钱，日三服。
香矾散神效。（方见崩中血见黑止条，即醋炒香附灰也。）
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〔丹〕赤白带皆属于血，有出于大小肠之分。黄荆子炒焦为末，米饮调服。
又方治白带。用白芷以锻石炒去皮，茜草少许，粥糊丸服。
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〔《大》〕[b]白芷散[/b] 治赤白带下。
白芷（一两）海螵蛸（二个，烧）胎发（一团，）
上为细末，空心，温酒调下二钱。
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〔《山》〕治赤白带下。旧莲房为末，入麝香，空心，米饮下。
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〔《大》〕治带下，用芍药炒黑为末，每服三钱匕，调酒下。
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〔丹〕赤白带。用生狗头骨烧灰存性，酒调服，或入药服。
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〔《千》〕治带下。温水和服云母末三方寸匕，立见神效。
崔氏四花穴治赤白带如神。（取穴法见劳瘵门。）
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〔《玉》〕赤白带∶中极（二寸半，赤泻白补。）白环俞（一寸半，泻六吸，补一吸。）
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〔《撮》〕又法∶中极白环俞（各五十壮。）肾俞（二寸半，灸，随年壮。）
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〔《集》〕又法∶气海中极白环俞（不效，取后穴。）三阳交（补多泻少，灸七壮。）三阴交
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〔东〕又法∶荣池（三分，灸三十壮，在内踝前后两边池中脉，一名阴阳穴。）又法∶阴阳（在足拇指下屈里表头白肉际是也。）又法∶三阴交（五分，灸。）交仪（二寸，灸。）漏阴（在内踝下五分，微有动脉是穴，刺入一分，灸三十壮。）
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〔桑〕赤带（《心术》如下赤带不已，渐渐如蛊，亦用此法∶）气海（六分）中极委中（各五分。）白带（《心术》如下白带不已，渐渐如蛊，亦用此法∶）曲骨承阴（各七分。）中极（在两傍柱骨下六分。）
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〔《心》〕妇人得子，多变成白水，淋漓而下，经久身面虚肿∶阴谷（二寸半。）绝骨（二寸半。）如喘满，鱼际透太渊（左右共四十九呼，治肺经水气，极妙。）
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〔海〕带病，太阴主之。灸章门穴，麦粒大各三壮，效。
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〔《甲》〕妇人下赤白沃后，阴中干痛，恶合阴阳，少腹坚，小便闭，曲骨主之。女子赤白带，腰主之。女子赤淫，大赫主之。女子绝子，阴挺出，不禁白沥，上主之。女子赤白沥，心下积胀，次主之。女子赤淫，时白，气癃，月事少，中主之。女子下苍汁不禁，赤沥，阴中痒，痛引少腹控，不可俯仰，下主之。女子疝，少腹肿，赤白淫，时多时少，蠡沟主之。月事不利，见赤白而有身，及前阴寒，行间主之。女子疝及少腹肿，溏泄，癃，遗溺，阴痛，面尘黑，目下痛，太冲主之。女子侠脐疝，中封主之。女子疝瘕，按之如以汤沃两股中，小腹肿，阴挺出痛，经水来下，阴中肿或痒，漉清汁若葵羹，血闭，曲泉主之。妇人下赤白，里急螈，五枢主之。
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〔《素》〕肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓，皆为瘕。（大奇论王注云∶小急为寒甚，不鼓则血不流，血不流而寒薄，故血内凝而为瘕也。）
三阳急为瘕，三阴急为疝。（王注云∶太阳受寒，血聚为瘕，太阴受寒，气聚为疝。）脉急者，曰疝瘕，少腹痛。（平人气象论）
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〔《脉》〕师曰∶妇人带下，六极之病，脉浮则为肠鸣腹满，紧则为腹中痛，数则为阴中痒，痛则生疮，弦则阴疼掣痛。妇人带下，脉浮恶寒者不治。

赤白带怎么用？《医学纲目》 赤白带

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